Артрит ВНЧС, прогноз

[ubuffon]

Здравствуйте.

Мужчина, 24 года. Поставлен диагноз - остеоартроз левого ВНЧС в развившейся стадии, в данный момент провожу лечение (проведен один 10 дневный курс физиолечения, пропит 3 недельный курс терафлекса и 10 дневный мидокалма).
Лечение суммарно расписано на 6 месяцев (заключение приложено к сообщению), прошло уже около 2х, однако по утрам все еще наблюдается скованность челюсти и сильные щелчки какое-то время (в течении часа обычно прекращаются). Болевые ощущения отсутствовали и до постановки диагноза, основными симптомами была скованность движений, щелчки и хруст при определенных движениях челюсти.
Стоит ли обращаться за дополнительной консультацией или облегчение при лечении артрита достигается только к концу курса?

[Ultra_Force]

Приложите пожалуйста следующие фотографии

1. Ортопантомограмму (панорамный снимок)
2. Фото улыбки
3. Фото с сомкнутыми зубами (сомкнуть все зубы) спереди, справа и слева. На фото справа и слева должны быть видны зубы от центрального резца до шестого.
4. Фото лица в фас и профиль. Условия: зубы плотно сжаты как всегда (не выдвигая вперед), губы максимально расслаблены, голова и шея также расслаблены, взгляд ПРЯМО перед собой в зеркало или бесконечность.


Если есть - ТРГ и фото гипсовых моделей

[Ultra_Force]

Лечение, которое описано вами - лишь попытка заглушить боль, поскольку причина не устранена.

[ubuffon]

Сообщение от Ultra_Force

Лечение, которое описано вами - лишь попытка заглушить боль, поскольку причина не устранена.

Мной описана только часть лечения, полный курс лечения описан в приложенном заключении.
Болевые ощущения как раз отсутствуют в любом состоянии - будь то покой или движение челюсти. Присутствует очень неприятные ощущения напряжения в области сустава и указанные выше хруст и щелчки.
По поводу лечения - насколько я понимаю ультрафонофорез, электрофорез, терафлекс направлены на восстановление сустава, это не так?

Требуемые изображения прикладываю (размещены в google документах). В клинике, в которой мне ставился диагноз указали на необходимость ортодонтического лечения, однако проводить его на данном этапе не представляется возможным - во-первых, это достаточно дорогая для меня процедура, во-вторых, насколько я понимаю, для начала процедуры установки брекетов необходимо провести полное лечение зубов (+ удаление части зубов, как сказал стомалотог), а это невозможно из-за малой открываемости рта (порядка 2-2.5 сантиметров).

ОПТ - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Улыбка - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Зубы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Лицо:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ultra_Force]

Привыдвижении челюсти вперед ( если поставить зубы стык в стык или еще кпереди) и открыть закрыть открыть в этом положении - щелчок проходит? Становится ли легче? Попозже поясню

[ubuffon]

Хм, сложно сказать наверняка, щелчки бывают только утром, сообщение увидел уже когда челюсть "расходилась". Если просто открывать/закрывать рот с выдвинутой вперед челюстью, следуя вашему описанию, - чувствуется напряжение, как если бы челюсть удерживали руками в неестественном положении.

[Ultra_Force]

Тактика лечения проблем сустава кратко сводится к поиску правильного положения челюсти в пространстве, стабилизации этого положения и ортодонтического перестроения зубов в искомое положение. таблетками делать тут нечего. Начните с консультации ортодонта, лучше гнатолога.

[ubuffon]

Вы совершенно случайно не можете посоветовать гнатолога в городе Новосибирске? Найти артролога здесь было весьма проблематично.

[ubuffon]

И еще вопрос вдогонку: На фотографиях видно, что челюсть расположена ассиметрично - это следствие деформации суставов или нормальное явление?