Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.09.2016, 12:15
Elenasus Elenasus вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.09.2016
Город: Анапа
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 8
Elenasus *
Повышен Пролактин.

Здравствуйте. Помогите разобраться. Пациентка , 10 лет. Жалобы на увеличение веса, с 8 лет увеличилась грудь и есть боли в одной груди, с 8 лет волосы на половых губах. Вес 37, рост 130 см. Проведено обследование: 17он прогестерон, Пролактин - норма.
Фсг 0,95 мме/ мл ( 1,7-21,5); лг менее 0,1 (1-96); эстрадиол менее 0,5 норма(6-27); Ттг 0,958; т4 свободный 21,48(12,5-21,5).
Рентген для определения костного возраста не проведён. Подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия и что означают низкие гормоны
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.09.2016, 16:32
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Elenasus Посмотреть сообщение
Подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия и что означают низкие гормоны
Заполнить перцентильный график роста и массы.
А почему в препубертате гонадотропины должны быть высокими?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.09.2016, 09:55
Elenasus Elenasus вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.09.2016
Город: Анапа
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 8
Elenasus *
Подскажите пожалуйста, а где заполнить эти таблицы?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.09.2016, 10:36
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да хоть здесь. В профиле указано, что Вы - терапевт; почему Вы занимаетесь ребенком?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.09.2016, 21:34
Elenasus Elenasus вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.09.2016
Город: Анапа
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 8
Elenasus *
Я терапевт- эндокринолог. Знакомые обратились с такой проблемой и я решила им помочь , живем мы в области детского эндокринолога нет. К сожалению таблицу не составлю. Просто Мама не помнит по годам рост и вес((((( подскажите какие дальнейшие действия?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.09.2016, 23:20
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В чем Вы видите свою роль? Тема названа " плвышенный пролактин"
Выясняется, что он нормален. Зачем - то то девочке смотрели ФСГ.

В настоящее время точку на персентильной таблице поставить некому
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.09.2016, 12:11
Elenasus Elenasus вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.09.2016
Город: Анапа
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 8
Elenasus *
По поводу названия темя- просто ошиблась , хотела ещё спросить по поводу другой пациентки с повышенным пролактином. Галина Афанасьевна, я просто пытаюсь хоть чем- то помочь. У нас квоту ждать приходится очень долго. Извините , если что- то не так делаю.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.09.2016, 12:29
Elenasus Elenasus вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.09.2016
Город: Анапа
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 8
Elenasus *
А моя роль- хотела с вами посоветоваться есть ли патология в том что у девочки волосы на половых губах появились так рано и нужно ли бить тревогу??? Но лечить и что- то ей назначать я даже и не думала
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.09.2016, 08:47
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь 8-12 лет - нормальный срок начала пубертата для девочек.
Если же мучают сомнения, то без очного осмотра специалиста, который понимает, что и как нужно смотреть, и таки заполнения графиков роста и массы (ну должны же быть хоть какие-то поликлинические записи?) всё равно не обойтись...

В сети есть хорошая обзорная лекция [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], посмотрите, м.б., будет полезно.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
FilippovaYulia одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.