Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #106
Старый 24.06.2023, 14:52  
Olgamamakosti Olgamamakosti вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 200 Olgamamakosti *
Добрый день, уважаемые врачи.
В этот раз результат анализа не порадовал. ТТГ - 0.011.

Напомню историю - с мая 2019 по май 2020 г. лечение ДТЗ по схеме блокируй и замещай. Далее принимала л- тироксин до конца 2021 года .

Последнюю неделю заметила, что пульс стал чаще. И при эмоциональных ситуациях появилась дрожь в кистях.

Принимаю:
хартил 5 мг.1р.
эгилок 25 мг.2 р.
розулип 5 мг.1 р.
У меня есть вопросы, т.к. к врачу быстро я не попаду.

1) Это рецидив?
2) мне предстоит велоээргометрия 28 июня. Можно ли делать или надо отказаться?
3) нужны ли дополнительные анализы?
Ответить с цитированием
  #107
Старый 24.06.2023, 15:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да- осталось узнать, на уровне манифестного или субклинического.
2/ зачем?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #108
Старый 24.06.2023, 16:22  
Olgamamakosti Olgamamakosti вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 200 Olgamamakosti *
Спасибо, ГАлина Афанасьевна, как это узнать- манифестный или субклинический?

Какие анализы сдать?

На следующей неделе смогу только к терапевту попасть, чтобы он записал к эндокринологу.

Вэм начал кардиолог по жалобам и УЗИ.
Ответить с цитированием
  #109
Старый 24.06.2023, 19:17  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Т3+, Т4 при наличии тиротоксикоза причина тахикардии очевидна
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #110
Старый 27.06.2023, 21:17  
Olgamamakosti Olgamamakosti вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 200 Olgamamakosti *
Добрый вечер, уважаемые врачи. Готовы анализы Т3 и Т4.
О перспективах в связи с рецидивом всё понимаю.
Записана к эндокринологу на 4 июля.
Можно ли начать лечение до приема врача?
Остались годные таблетки Мерказолил 5мг.

И, наверное, всё-таки ВЭМ отложу до компенсации.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20230627_211311.jpg
Просмотров: 52
Размер:	28.5 Кб
ID:	245233  
Ответить с цитированием
  #111
Старый 02.07.2023, 21:14  
Olgamamakosti Olgamamakosti вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 200 Olgamamakosti *
Добрый день, уважаемые врачи.
Напомню свою историю - с мая 2019 по май 2020 г. лечение ДТЗ по схеме блокируй и замещай. Далее принимала л- тироксин до конца 2021 года .

В конце июня :
ТТГ 0.011
Т4св 42.83 пмоль/л(12-22)
Т3св 12.18 пмоль/л(3.1-6.8)

Я понимаю, что рецидив, манифестный ДТЗ. К врачу иду 4 июля.
Ещё появилась такая ситуация. Мне предстоит удаление полипа в пищеводе.
У меня остались вопросы:
1) сдавать ли анализ на АрТтг?
2) к моменту операции в пищеводе должна быть компенсация?
Ответить с цитированием
  #112
Старый 02.07.2023, 22:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2/ да, обязательно
1/ лучше сдать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #113
Старый 05.07.2023, 16:56  
Olgamamakosti Olgamamakosti вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 200 Olgamamakosti *
Здравствуйте уважаемые врачи форума. Здравствуйте Галина Афанасьевна!
Посетила очно эндокринолога в поликлинике. Назначила мне Мерказолил 10 мг. 1/р. в сутки.

АрТтг сдам на этой неделе.

По самочувствию - усталость, бывает тремор пальцев, у давления появилась тенденция к сниженному.
Принимаю: хартил 5 мг., эгилок 25мг. 2/р., розулип 5 мг.( временно не принимала неделю)

Галина Афанасьевна, скажите пожалуйста, нужно ли УЗИ щитовидной железы? Последнее было 1,5 года назад.

Беспокоит осиплость голоса в течение месяца. Вчера посетила ЛОРа, всё в порядке по его теме. Думала что повредили горло когда ФГДС делали, но уже месяц прошел, а голос хрипит. Подумала, вдруг на розулип(самое новое из лекарств)- отменила неделю назад. Ничего не изменилось.

Врачу в поликлинике сказала, что и с Вами буду консультироваться тоже.

У меня вопросы:
1) достаточно ли 10 мг. мерказолила в сутки?
2) анализы через 4 недели? Т4 ?
3) делать ли УЗИ?
Ответить с цитированием
  #114
Старый 05.07.2023, 20:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
“ думать на розалип» оснований нет, УЗИ надо будет провести. Остальное вроде нормально
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #115
Старый 05.07.2023, 21:23  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,961 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
10 мг маловато - начните 20 мг на 3 недели, я бы и Эгилок 50 мг дала - у Вас высокий свТ3, тахикардия на 25мг не пройдет.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #116
Старый 05.07.2023, 23:13  
Olgamamakosti Olgamamakosti вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 200 Olgamamakosti *
Спасибо за консультацию, для меня очень важно Ваша помощь.
На УЗИ запишусь, дозу лекарства повышу.
По результатам анализов и УЗИ отпишусь
Ответить с цитированием
  #117
Старый 14.07.2023, 19:59  
Olgamamakosti Olgamamakosti вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 200 Olgamamakosti *
Здравствуйте уважаемые врачи!
Неделю как принимаю Мерказолил 20мг. в сутки. Вчера заболело горло, больно сглатывать, температура повышалась до 37.2. Сегодня сделали ОАК в поликлинике, Мерказолил вчера вечером и сегодня не принимала.

Эритр. 3.9*10*12/л
Гемоглобин 131г/л
Лейкоц. 8.7*10*9/л
Соэ 17
Тромбоц. 300*10*9/л
Цвет.пок.1.01

Эозинофилы 7% (1-5)
Нейтр.палочкояд.4% (1-5)
Нейтр.сегм.60% (45-70)
Лимф.27% (18--40)
Моноц.2% (2-10)

Можно ли по этому анализу определить, что агранулоцитоза нет? Или надо пересдать в другой лаборатории?
Ответить с цитированием
  #118
Старый 14.07.2023, 20:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Агранулоцитоз нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #119
Старый 14.07.2023, 20:06  
Olgamamakosti Olgamamakosti вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.12.2013
Город: Беларусь
Сообщений: 200 Olgamamakosti *
Спасибо, Галина Афанасьевна, я могу продолжать Мерказолил?
Ответить с цитированием
  #120
Старый 14.07.2023, 20:08  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если нет данных за агранулоцитоз, почему надо прерывать лечение?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.