Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 07.09.2012, 14:32
Helpneeded Helpneeded вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 157
Helpneeded *
Много лимфоузлов на шее

Добрый день! Дочка 3 года, прошлым летом болела, чуть увеличились лимфоузлы на затылке, а этим летом заметили, что на шее справа и слева лимфоузлы тоже прощупываются - они не большие, со спичечную головку, но не единичные, сразу несколько. Дочка не толстенькая, педиатр сказал, что дело в этом, Мол, худенькая, вот и прощупываются, хирург тоже не заметил криминала, но оба не сказали "забудьте", а ответили в духе "ну, если хотите, сходите к иммунологу, гематологу, сдайте кровь". Кровь мы сдали, увеличены лимфоциты до 61, но это у нас всегда - причем, обычно еще лейкоциты были уменьшены (4,5 где-то), а сейчас даже в норме (5,4). Но ходить по гематологам-иммунологам по формулировке "ну, если хотите" не хочется совсем. Жена прочитала в интернете, что лимфоузлы могут прощупываться в норме, но там написано, что в основании черепа и на передней части шеи, а у нас с боков. Так ребенок обычный, вес 12,3, развивается без нареканий, ничем особо не болеет (ну, может кашлянет). Подскажите, стоит ли нам куда-то идти или прощупываемые множественные лимфоузлы в этом месте и такого размера при отсутствии клиники - вариант нормы?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.09.2012, 15:29
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лимфоциты у ребёнка в нормальном количестве
лимфоузлы мелкие, безболезненные, в большом количестве - тоже норма
не водите ребёнка по врачам без надобности, сходите лучше в парк

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.02.2013, 11:29
Helpneeded Helpneeded вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 157
Helpneeded *
Добрый день!
Жену напрягли лимфоузлы на шее у дочки, она решила сдать анализ крови, вот результат. Прокомментируйте, пожалуйста - повышенных моноцитов в предыдущих анализах не было, последнее ОРВИ дочка перенесла где-то месяца полтора назад. Я, правда, болел горлом где-то неделю назад, но она вроде бы не жаловалась, так что, скорее всего, не заразил.

Анализ (Гемотест)

Гемоглобин 13/02/2013 123 г/л 108 - 132 выполнено
Эритроциты 13/02/2013 4.38 x10*12/л 4.0 - 4.4 выполнено
Гематокрит 13/02/2013 35.3 % 32 - 42 выполнено
Средний объем эритроцитов (MCV) 13/02/2013 81 фл 77 - 83 выполнено
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 13/02/2013 28.1 пг 22.3-32.3 выполнено
Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 13/02/2013 348 ++ г/л 336 - 344 выполнено
Тромбоциты 13/02/2013 336 x10*9/л 209 - 351 выполнено
Лейкоциты 13/02/2013 6.2 x10*9/л 5.5 - 15.5 выполнено
Нейтрофилы сегментоядерные % 13/02/2013 24 -- % 32 - 54 выполнено
Эозинофилы % 13/02/2013 2 % 1 - 5 выполнено
Базофилы % 13/02/2013 1 % 0 - 1 выполнено
Моноциты % 13/02/2013 11 ++ % 4 - 8 выполнено
Лимфоциты % 13/02/2013 61 ++ % 34 - 56 выполнено
Цветовой показатель 13/02/2013 0.84 -- 0.85 - 1 выполнено
Миелоциты 13/02/2013 0 % 0 - 0 выполнено
Метамиелоциты 13/02/2013 0 % 0 - 0 выполнено
Нейтрофилы палочкоядерные 13/02/2013 1 % 1 - 5 выполнено
Плазматические клетки 13/02/2013 0 0 - 0 выполнено
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 13/02/2013 5 мм/час 0 - 10 выполнено


Для сравнения вот анализ полугодовой давности (этот в Инвитро)

Гематокрит 36.4 % 32.0 - 42.0
Гемоглобин 12.4 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.66 млн/мм3 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 78.1 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 11.9 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 26.6 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 327 тыс/мкл 189 - 394
Лейкоциты 5.6 тыс/мкл 5.5 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 25 * % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 28 * % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 61 * % 33.0 - 55.0
Моноциты 8 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 3 % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч < 12
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.04.2013, 13:48
Helpneeded Helpneeded вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 157
Helpneeded *
Добрый день!
С предыдущего сообщения прошло два месяца, лимфоузлы на шее продолжают прощупываться, сходили к участковому педиатру, она сказала, что да, лимфоузлы чуть увеличены, направила на анализ крови. Вот результаты - по сравнению с предыдущим ни с того, ни с сего упали лейкоциты и скакнули эритроциты, хотя никаких ОРВи у нас не было. Ну и вообще что-то многовато всяких отклонений то в одну, то в другую сторону, а такого гемоглобина у нас никогда не было - с рождения в районе 120. Прокомментируйте, пожалуйста, результат!

1 Гемоглобин 10/04/2013 128 г/л 108 - 132 выполнено
2 Эритроциты 10/04/2013 4.56 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4 выполнено
3 Гематокрит 10/04/2013 36.5 % 32 - 42 выполнено
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 10/04/2013 80 фл 77 - 83 выполнено
5 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 10/04/2013 28.1 пг 22.3-32.3 выполнено
6 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 10/04/2013 351 ++ г/л 336 - 344 выполнено
7 Тромбоциты 10/04/2013 309 x10*9/л 209 - 351 выполнено
8 Лейкоциты 10/04/2013 4.9 -- x10*9/л 5.5 - 15.5 выполнено
9 Нейтрофилы сегментоядерные % 10/04/2013 27 -- % 32 - 54 выполнено
10 Эозинофилы % 10/04/2013 2 % 1 - 5 выполнено
11 Базофилы % 10/04/2013 0 % 0 - 1 выполнено
12 Моноциты % 10/04/2013 10 ++ % 4 - 8 выполнено
13 Лимфоциты % 10/04/2013 60 ++ % 34 - 56 выполнено
14 Цветовой показатель 10/04/2013 0.84 -- 0.85 - 1 выполнено
15 Миелоциты 10/04/2013 0 % 0 - 0 выполнено
16 Метамиелоциты 10/04/2013 0 % 0 - 0 выполнено
17 Нейтрофилы палочкоядерные 10/04/2013 1 % 1 - 5 выполнено
18 Плазматические клетки 10/04/2013 0 0 - 0 выполнено
СОЭ 5

Ребенок ведет себя, как обычно, но вообще довольно маленькая - 3 года 9 месяцев, рост 94, вес 13,6
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.04.2013, 19:53
Helpneeded Helpneeded вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 157
Helpneeded *
Добрый день. Педиатр по результатам этих анализов запросила биохимический анализ крови, но мы в сомнениях - нужен ли он? Действительно такие отклонения в ОАК, что есть показания?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.