Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 23.11.2021, 22:50
Virag Virag вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2021
Адрес: Львов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
Virag *
Гормональный сбой

Здрастуйте уважаемые врачи.Дочери 16.8 лет .рост 160 .вес 44 кг. Гдето год назад спорт и правильное питание.последние 3 месяца ограничивает спорт.С 13 лет менструация цыкл был 30 дневныый иногда больше.Последние 6 месяцев менструации нету.На УЗИ норма. Прогестерон 0.449 .эстрадиол 28.8. .кортизол 676 (148 _ 690). Лг 3.75ме/л . Пролактин 572'( 109 _ 496) Фсг 6.04. ТТГ 2.52 ( 0.27 - 4.20) Т4 -0.949 ( 1.1- 1.8) Т3 - 2.20 ( 2.3- 5.0).Сахар 4.3 Я так понимаю что у нам понижен прогестерон и повышен пролактин. ( 3 месяца назад был в норме') Гинеколог сказала ничего не делать ждать ,дюфастон не хочет назначать.Посоветуйте в каком направлении двигатся.пугает что уже 6 месяцев нету менструации.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.11.2021, 23:09
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,666
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,066 раз(а) за 5,838 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, дело не в том, что "понижен прогестерон и повышен пролактин".
При индексе массы тела 17.1 кг/м2 менструации вполне могут отсутствовать.
По представленным данным первичная эндокринная патология крайне маловероятна - хотя можно бы посмотреть макропролактин, и окончательно убедиться в том, что пролактин не повышен.
Ни о каком "гормональном сбое" речи нет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.11.2021, 23:34
Virag Virag вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2021
Адрес: Львов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
Virag *
Обязательно сдадим макропролактин.Дочь уже кушает хорошо.только сахар исключает и хлеб.но почемуто не поправляется
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.11.2021, 10:35
Virag Virag вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2021
Адрес: Львов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
Virag *
Здрастуйте хотела спросить на момент сдачи пролактина дочь принимала корень клопогона ( Бад) могло ли єто повлиять на результат? В ДАный период принимает препарат йода ( эндокринолог назначил так как Т4 понижен) и магне в6 + вит д3 . Можно ли при приеме этих препаратов сдавать пролактин ? Или их надо исключить для верности результата.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.11.2021, 11:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,233
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,187 раз(а) за 30,315 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Препарат йода не может быть назначен по факту однократно выявленного лабораторного маркёра, как и на что влияет клопомора даже ему самому неведомо. Пошто дитё травите?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.11.2021, 13:00
Virag Virag вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2021
Адрес: Львов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
Virag *
Только неделю пет йод и магне в6.Бад давно не принимает.Я так понимаю что йод не давать? И магне в6 тоже .И еще пила вит Е 400 мг , один месяц назначил гиниколог
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.11.2021, 13:08
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,233
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,187 раз(а) за 30,315 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Львов - регион йодного дефицита, но это не имеет ни малейшего отношения к уровню тироксина - просто готовить надо на йодированной соли. Проблема низкого Т4 скорее всего лабораторная
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.11.2021, 13:15
Virag Virag вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2021
Адрес: Львов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
Virag *
А вит Д ? Назначен гинекологом в дозировке 1000 ( в анализе пишет 35.4 нг/ л достаточный уровень) но всеравно он был назначен
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.11.2021, 13:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,233
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,187 раз(а) за 30,315 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну надо же доктору делать вид, что он лечит.
А вот то, что девочка уходила в нарушения приема пищи, не есть хорошо - что там у неё в душе..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.12.2021, 16:44
Virag Virag вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2021
Адрес: Львов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
Virag *
Здраствуйте уважаемые врачи.Пересдали макропролактин 11 % ( 40 % негатив') пролактин общий _ 9.96 ( 3.7' - 23.3) мономерный 8.9. Еще забыла у нас есть анализ ДГЕА 'с 149 ( 70.2- 492) .Если правильно понимаю то у нас всьо хорошо? Так как вернуть месячные? Врач говорит не надо дюфастон ,так как это проблемы не решит , а другой врач говорит надо.Подскажите пожалуйста что делать.На счет поправится я поняла что надо набрать вес.Но еще хочу сказать что дочь очень переживает за учобу.может в этом проблема?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.12.2021, 18:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,233
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,187 раз(а) за 30,315 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дуфастон отвечает только на один вопрос , есть ли достаточно эстрогенов и вызовет ли дуфастон оттторжение эндометрия
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.12.2021, 18:05
Virag Virag вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2021
Адрес: Львов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
Virag *
Я так понимаю что вы советуете пить дюфастон? И если после приема пойдут месячные то их надо пить постоянно?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.12.2021, 18:43
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 110,233
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,187 раз(а) за 30,315 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, я сообщаю Вам, что тест с дуфастоном позволит доказать, чтотуроаень эстрогенов лостаточен, и введение прогестерона вызовет кровотечение.
Давайте ещё раз- что такое менструация, в Вашем понимании?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.12.2021, 19:43
Virag Virag вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2021
Адрес: Львов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
Virag *
В моем понимании если прогестерона мало то нету менструации .нету овуляции.не образуется желтое тело.может и не правильно понимаю.Тогда я понимаю просто ждать? Откоректировать питание и стрес
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.12.2021, 20:41
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 14,666
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,066 раз(а) за 5,838 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С точностью до наоборот - если нет овуляции и не образуется желтое тело, то мало прогестерона. Не путайте причину и следствие.
А вот причина отсутствия менструации не только и не столько в отсутствии овуляции.
Откорректировать питание, прибавить несколько килограммов, поработать с семейным психологом.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 21:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.