#1
|
|||
|
|||
Гормональный сбой
Здрастуйте уважаемые врачи.Дочери 16.8 лет .рост 160 .вес 44 кг. Гдето год назад спорт и правильное питание.последние 3 месяца ограничивает спорт.С 13 лет менструация цыкл был 30 дневныый иногда больше.Последние 6 месяцев менструации нету.На УЗИ норма. Прогестерон 0.449 .эстрадиол 28.8. .кортизол 676 (148 _ 690). Лг 3.75ме/л . Пролактин 572'( 109 _ 496) Фсг 6.04. ТТГ 2.52 ( 0.27 - 4.20) Т4 -0.949 ( 1.1- 1.8) Т3 - 2.20 ( 2.3- 5.0).Сахар 4.3 Я так понимаю что у нам понижен прогестерон и повышен пролактин. ( 3 месяца назад был в норме') Гинеколог сказала ничего не делать ждать ,дюфастон не хочет назначать.Посоветуйте в каком направлении двигатся.пугает что уже 6 месяцев нету менструации.
|
#2
|
||||
|
||||
Нет, дело не в том, что "понижен прогестерон и повышен пролактин".
При индексе массы тела 17.1 кг/м2 менструации вполне могут отсутствовать. По представленным данным первичная эндокринная патология крайне маловероятна - хотя можно бы посмотреть макропролактин, и окончательно убедиться в том, что пролактин не повышен. Ни о каком "гормональном сбое" речи нет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Обязательно сдадим макропролактин.Дочь уже кушает хорошо.только сахар исключает и хлеб.но почемуто не поправляется
|
#4
|
|||
|
|||
Здрастуйте хотела спросить на момент сдачи пролактина дочь принимала корень клопогона ( Бад) могло ли єто повлиять на результат? В ДАный период принимает препарат йода ( эндокринолог назначил так как Т4 понижен) и магне в6 + вит д3 . Можно ли при приеме этих препаратов сдавать пролактин ? Или их надо исключить для верности результата.
|
#5
|
||||
|
||||
Препарат йода не может быть назначен по факту однократно выявленного лабораторного маркёра, как и на что влияет клопогон даже ему самому неведомо. Пошто дитё травите?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Только неделю пет йод и магне в6.Бад давно не принимает.Я так понимаю что йод не давать? И магне в6 тоже .И еще пила вит Е 400 мг , один месяц назначил гиниколог
|
#7
|
||||
|
||||
Львов - регион йодного дефицита, но это не имеет ни малейшего отношения к уровню тироксина - просто готовить надо на йодированной соли. Проблема низкого Т4 скорее всего лабораторная
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
|||
|
|||
А вит Д ? Назначен гинекологом в дозировке 1000 ( в анализе пишет 35.4 нг/ л достаточный уровень) но всеравно он был назначен
|
#9
|
||||
|
||||
Ну надо же доктору делать вид, что он лечит.
А вот то, что девочка уходила в нарушения приема пищи, не есть хорошо - что там у неё в душе..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Здраствуйте уважаемые врачи.Пересдали макропролактин 11 % ( 40 % негатив') пролактин общий _ 9.96 ( 3.7' - 23.3) мономерный 8.9. Еще забыла у нас есть анализ ДГЕА 'с 149 ( 70.2- 492) .Если правильно понимаю то у нас всьо хорошо? Так как вернуть месячные? Врач говорит не надо дюфастон ,так как это проблемы не решит , а другой врач говорит надо.Подскажите пожалуйста что делать.На счет поправится я поняла что надо набрать вес.Но еще хочу сказать что дочь очень переживает за учобу.может в этом проблема?
|
#11
|
||||
|
||||
Дуфастон отвечает только на один вопрос , есть ли достаточно эстрогенов и вызовет ли дуфастон оттторжение эндометрия
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Я так понимаю что вы советуете пить дюфастон? И если после приема пойдут месячные то их надо пить постоянно?
|
#13
|
||||
|
||||
Нет, я сообщаю Вам, что тест с дуфастоном позволит доказать, что уровень эстрогенов достаточен, и введение прогестерона вызовет кровотечение.
Давайте ещё раз- что такое менструация, в Вашем понимании?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
В моем понимании если прогестерона мало то нету менструации .нету овуляции.не образуется желтое тело.может и не правильно понимаю.Тогда я понимаю просто ждать? Откоректировать питание и стрес
|
#15
|
||||
|
||||
С точностью до наоборот - если нет овуляции и не образуется желтое тело, то мало прогестерона. Не путайте причину и следствие.
А вот причина отсутствия менструации не только и не столько в отсутствии овуляции. Откорректировать питание, прибавить несколько килограммов, поработать с семейным психологом.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |