Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.08.2008, 19:01
maria123 maria123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
maria123 *
Чем заменить хумулин

Добрый день! У моего папы 15 лет диабет, и он колет себе хумулин. На последнем приеме у эндокринолога ему сказали, что хумулин больше не поставляется в аптеки и теперь ему самому надо выбрать препарат, которым он в дальнейшем будет пользоваться - лантус или левемир флекспен. Мы пребываем в замешательстве, врач толком не может посоветовать какой препарат выбрать! Хумулин его устраивал, у него довольно тяжелая физическая работа и в обеденный перерыв ему иногда требуется подколоть лекарство, если он чувствует ухудшение самочувствия. Подскажите как нам быть, в пользу какого препарата сделать выбор? Ведь реакция организма на препараты может быть разная
Заранеее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.08.2008, 19:11
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,254
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,618 раз(а) за 32,692 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Папе солгали или папа не понял - хумулин никто не прекращал поставлять в Москву
Вообще если такая ситуация возникает, надо немедленно сообщать ]главному Эндокринологу Москвы Михаилу Борисовичу Анциферову ( Эндокринологический диспансер )
Папа получал две инъекции хумулина N без хумулина R?
Пока не буду выяснять степень компенсации ( гликогемоглобин)
Лантус и детемир задуманы как беспиковые аналоги и инъекция проводится 1 раз в день
Теоретически знающий папу доктор скорее может посоветовать выбор из этих двух инсулинов, но пока еще никто не додумывался до насильственноу лантусизации и детемиризации москвичей
Завтра позвоню Михаилу БОРИСОВИЧУ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.08.2008, 19:36
maria123 maria123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
maria123 *
Спасибо большое за быстрый ответ! Да, папа делает утром одновременно хумулин R и N ; вечером то же самое - одновременно N и R
Папа все правильно понял, врач сказала, что только на ЭТОТ месяц в поликлинике можно получить хумулин, а в последующие - нет. Про то, что предложенные препараты беспиковые, папе естественно никто не объяснил, узнали от Вас и сейчас мы сидя в интернете пытаемся разобраться что к чему. Может ему и удобнее было бы один раз в день делать инъекцию. С тяжелой работой и тремя сыночками и лапочкой дочкой))) он по вечерам иногда спрашивает: "Ой, я что-то забыл, я сейчас укололся?"))) Насколько я поняла это два разных инсулина и даже если он решится отказаться от хумулина (с врачами из поликлиники ругаться опасно....к ней же всю жизнь ходить) то в пользу которого делать свой выбор?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.08.2008, 19:52
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,254
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,618 раз(а) за 32,692 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У лантуса более длинная история изучения и реально 22-24 часа действия, детемир обычно до 18 и иногда колят дважды, мы с ним знакомы меньше
Но мы разорим страну, если переведем насильственно на аналоги - пролонги
Затра начну день с вопросов, в том числе на Лилли - фирма - производитель Хумулина
Главное, как ни странно, не столько вид инсулина - вы просто сейчас получаете дорогой инсулин - а будете еще дороже ..Но про гликогемоглобин мне ни гу-гу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.08.2008, 20:05
maria123 maria123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
maria123 *
Анализ на гликогемоглобин последний сдавался сегодня утром, завтра должны узнать результат, если можно, я напишу Вам.
Спасибо Вам еще раз за ответ) Очень очень приятно.)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.08.2008, 10:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,254
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,618 раз(а) за 32,692 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как и следовало ожидать, Ваше сообщение - сюрприз и никто в Москве не собирался насильственно навязывать Лантус , равно как и насильственно пересаживать на Лексус
СРОЧНО!!! Нужны координаты этой поликлиники и аптеки - что это за инициатива
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.08.2008, 13:39
maria123 maria123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
maria123 *
Добрый день, Галина Афанасьевна! Лекарства получаем прям в поликлинике, там есть небольшой ларек (несколько лет назад, на сколько я помню, назывался Шрея...) Поликлиника №73. (ул. Плющева, д.20; тел.: 309-59-18, 309-52-52).
Только вот в чем проблема:
1. Вчера сидела читала статьи по лантусу (в сравнительном аспекте с хумулином). Я к сожалению не медик, биолог,но в преимуществах разобралась. Вывод - хрен с ней, со страной , хочется лантус!) Хи, семья ученых страну в нашей стране абсолютно не разоряет)
Без штанов, но на мерседесе)
2. Боимся репрессий!!!))))

Сегодня получили результаты анализа на гликогемоглобин - 8,9. И это то при рефер значениях 0-6....
У нас останется шанс перейти на лантус?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.08.2008, 13:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,254
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,618 раз(а) за 32,692 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Шанс есть - но куда важнее шанс обучиться в школе диабета и научиться его компенсировать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.08.2008, 13:43
maria123 maria123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
maria123 *
Спасибо)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.09.2008, 15:08
maria123 maria123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
maria123 *
Уважаемая Галина Афанасьевна!
Извиняюсь за беспокойство, не могли бы Вы помочь нам с выбором тактики обучения компенсации?. У нас встал вопрос о том, чтобы идти в школу диабета, так как скачки сахара стали очень частыми.. последний раз на прошлой неделе - обморок, сахара низкие....На сайте ЭНЦ есть возможность записаться на прием к специалисту в разделе "сахарный диабет, обучение". Могут ли индивидуальные консультации быть альтернативой школы? (в связи с очень плотным графиком работы непонятно когда ходить в школу(((И какие анализы / собственные измерения сахара должны быть на руках, чтоб специалист помог разобраться с компенсацией.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.09.2008, 17:33
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При СД2 предпочтительнее групповое обучение - но при невозможности его можно использовать и индивидуальное. В ЭНЦ принимают очень хорошие специалисты - доктора Майоров и Мельникова, записывайтесь на прием и начинайте. Удачи!
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.09.2008, 17:40
maria123 maria123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
maria123 *
Анна, спасибо большое за ответ!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 26.09.2008, 17:44
maria123 maria123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
maria123 *
Анна, а какие должны быть на руках анализы ,чтобы доктору было легко оценить ситуацию?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 26.09.2008, 19:02
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гликированный, микроальбуминурия, осмотр глазного дна, липидный спектр, дневник самоконтроля за несколько дней.

По минимуму - дневник самоконтроля и гликированный гемоглобин.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 26.09.2008, 19:09
maria123 maria123 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 4
maria123 *
Анна, спасибо большое!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.