#1
|
|||
|
|||
Многоузловой зоб щетовидной железы
Доброе время суток врачи эндокринологи.
Мне 45 лет, рост 164, вес 62кг. В августе 2005 года меня прооперировали по поводу многоузлового зоба.Узлов было много размерами от 0,7 до 1,9 операцию сделали по Николаеву.Всё было хорошо до лета 2006 года. Летом 2006 года по необходимости связанной с моей работой приходилось находиться очень много времени под солнцем. После проведённого узи в сентябре 2006 выявилось что в правой доле увеличение до 1,7, но не утверждали что это узел.Было проведено изотопное обследование, раковых клеток не обнаружено.В январе после консультации в краевой клинике результат был уже повторный многоузловой зоб размером 2,1 Пункцию брали под узи, дополнительно показало что в правой доле имеются так же кистозное образование. Предложено пройти следующую консультацию через 3 месяца.Правое плечо в районе ключицы постоянно болит. Боль не острая:так как болят ушибы Что мне делать? Может вырезать до конца эту долю щетовидной железы пока не развился рак.Эндокринолог меня утешает и говорит что от узлов болеть не может, но я то точно знаю что у меня там больше болеть не чему. |
#2
|
|||
|
|||
Пока не подошли эндокринологи.
1. Август 2005. Полное описание операции? Тиреоидный остаток? Исходные ТТГ, Т4св? 2. а)Назначен ли, и б)принимался ли после операции L-тироксин? 3. Сентябрь 2006. УЗИ - Полное описание? Изотопное исследование - полное описание? 4. а)Назначен ли, и б)принимался ли, все это время, L-тироксин? 5. Январь 2007. УЗИ - Полное описание? Пункционная биопсия - полное описание? 6. Проводился ли, все это время, мониторинг ТТГ, Т4св - результаты? 7. Как все это время: Общее самочувствие, пульс, АД? 8. Потом уже, к разговору о плече. |
#3
|
||||
|
||||
Уважаемая Marchella!
Многоузловой коллоидный зоб далеко не всегда оперируют. Однако, если выбирают оперативное лечение, то рекомендуется удалить всю железу - именно потому, что заболевание очень часто рецидивирует. Для профилактики рецидивов назначаются йодиды. Если это коллоидные узлы (наиболее вероятно. но определить это можно по результатам пункции), то "переродиться в рак" они не могут. Итак, как уже написал коллега michmed, нам нужны результаты пункции и уровень ТТГ. Щитовидная железа болит редко, а в районе ключицы ее и вовсе нет.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |