Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.04.2012, 11:02
russiarep russiarep вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2005
Город: Москва
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 17
russiarep *
Повышенный T4 во время беременности

Добрый день!
Беременность - 8-я неделя акушерского срока. Аутоиммунный тиреоидит. Принимаю L-тироксин 75 мг (до беременности - 50) и йодомарин 200. Дюфастон 3 раза в день (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=1642865)
Анализы от 23 марта
T4 139 нмоль/л (норма 71 - 142)
Т4 свободный 20.3 пмоль/л (норма 9.0 - 22.0)
ТТГ 0.072 * мЕд/л (норма 0.4 - 4.0)
Эндокринолог сказала, что все отлично, продолжать принимать L-тироксин 75 мг и назначила йодомарин.
Недавно появились каки-то неприятные ощущения в области щитовидной железы, я сдала анализы
Анализы от 5 апреля
Т4 свободный 22.9 * пмоль/л (норма 9.0 - 22.0)
ТТГ 0.019 * мЕд/л (норма 0.4 - 4.0)
Эндокринолог сказала, что все нормально, ничего менять не надо, сдать на всякий случай антитела к рецепторам ТТГ. А один из гинекологов мне сказал еще по результатам первого анализа, что дозу l-тироксина лучше бы снизить до 68,5. Сегодня схожу еще к одному врачу, но хотелось бы еще мнений услышать.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.04.2012, 13:36
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Доза тироксина чуть-чуть великовата, надо снизить.
Вы с цифрой 68,5 мкг не ошиблись (как доктор предполагает это сделать?), может, 62,5? Контроль ТТГ в первом-втором триместрах каждые 4 недели
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.04.2012, 13:57
russiarep russiarep вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2005
Город: Москва
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 17
russiarep *
Спасибо, конечно, ошиблась - половинка от 125 - 62,5
Подскажите, пожалуйста, насколько опасно такое превышение? Нормально ли, что ТТГ такой низкий? И есть ли необходимость сдавать антитела к рецепторам ТТГ?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.04.2012, 18:29
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас тиреотоксикоз, вызванный приемом тироксина, так что дополнительного обследования не нужно (ДТЗ не сочетается с гипотиреозом). На ребенке никак не отразится, снижайте дозу и контролируйте ТТГ
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.04.2012, 21:10
russiarep russiarep вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2005
Город: Москва
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 17
russiarep *
Спасибо большое за быстрый и подробный ответ
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.