Исследования оксидативного стресса оправданы у детей?

[2015]

Здравствуйте!
Вадим Валерьевич, можно напишу все вместе. Вдруг есть на что обратить внимание.

Являюсь матерью 7.5-летней дочери.
Из хронических заболеваний были дисметабрлическая нефропатия, проявляющаяся только в виде оксалоурии с пиэлэктазией под нагрузкой со щелевидной лохвнкой одной из почек, гиперхолестеринимия и ацетонимический синдром средней степени тяжести.
Года 2.5 назад добавился иммунод фицит нейточненный. 19 отитов несмотря на соблюдение известных норм лечения назофрингитов и орви.

АК за 2.5 г с лейкопениями разной степенью тяжести (норма однократно был во время карантина в дс и нахождения ребенка на домашнем режиме). Всегда за 2.5-3 г нейтропения степень слабая и средняя. По направлению иммунолога водили га прием к гематологу и инфекционисту, который определил 6 тип герпеса и назначено лечение ацикловиром и изопринозином, которое проигнорировано было случайно, не смогла объяснить назначение и найти 2 мнение (при этом igM и ПЦР предположительно были отприцательны (из распросов в лаборатории) , положительный только igG -14 он точно +)

За 6-7 мес до сегодняшнего периода замечаем похожие на ухудшение течения ацетонимического синдрома (не уточняли вторичный или пеовичный), параллельно запах пота изменяется на более выраженный, что стало неожиданным для нас, родителей ребенка только исполнившимся 7-летием.

В прошлый месяц сделан ОАК каппилярной крови по плановому назначению для передачи медкарты в школу. Вдруг лейкоциты впервые около 10. Нейтпофилы в норме абс и % 68. Такого не было за последние года 3.

3.5 недели назад была жара и случились спонтанные солнечные ожоги у детей, включая описываемого ребенка. Кожа темная, наверное из-за четверти происхождения (один дедушка из Дагестана РФ). Ребенок самый темный из всей группы детсада в 38 чел. Вчера дерматолог в коммерческой клинике по заключение по появившимся гипопигментировааны участкам одного плеча (центральная часть плеча) и другого предплечья (центральная часть) ВИТИЛИГО. Имеет смысл приема препаратов и бадов против оксидантного стресса до приема врача второго мнения (через 8-9 дней) ?

Какие врачи могут быть нужны для здоровья ребенка? Какие срочнЕе или можно подождать? Может эрдокринолог?

[2015]

Гемоглобин всегда 135-145.

[2015]

Нефропатию (возможно ошибки) с 3 лет лечили усиленным питьевым режимом, курсовые приемом мочегонного канефрона и препаратами магния и последовательным приемом вит. А и Е.
Позднее отказались от канефрона и магния и витамин С. Оставался усиленный питьевой режим при нейрогенном МП.

Ну и прием йода + вит Д не системно и изредка вит. А и Е курсом. Сколько не пробовали комплексные витамины или продукты богатые вит. С всегда усиливалась оксалоурия и сразу соблюдали рекомендацию прекращения вит. С, хотя клетчатку капуст почти каждый день ребенок ел без ткрмообработки. Поэтому соблюдали рекомендацию избегания вит. С в основном, в еде он был.

Еще всегда был подошвенный гиперкератоз при нормальном ИМТ. Полгода назад при вит. А вдруг прошел.

В коммерческой клинике предложено несколько бадов + витамины. Все равно витамин С, пиколинат цинка, куркумины-кверцетины и пр. Есть логика или нет?

Прошу прощения за странный вопрос на всякий случай и за ошибки (дз, правильное написания плохо помню)

[Dr.Vad]

на мой взгляд, нужно разбираться с ацетонемическим синдромом, как правило он проходит после 5-6 лет, а если продолжается/ухудшается, то может быть какое-то синдромное заболевание [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[2015]

Огромная благодарность. Спасибо!
Очень много полезной мне информации. Плохо без автоперевода (не работает уже несколько месяцев) конечно, понимаю незнакомую терминалогию.

Организация основана недавно взрослыми пациентами. Ого. Их не должно быть по старым имеющимся данным. А у моего ребенка есть дядя, у которого он (АС), предположительно, к 35 г сохраняется. Может потому, что у МС по пауэрлифтингу потери глюкозы большие во время тренировок. Не это важно. Спасибо еще раз!

[2015]

Витилиго расстраивает конечно сильно. Тем более помня данные по возможной связи с эндокринологическими нарушениями. 2-ой день достаточно моего острого переживания, стараюсь 2-го мнения дождаться в нормальном состоянии.

[Dr.Vad]

если это точно витилиго, а не иные формы потери пигмента, то единственным мне известным состоянием, которое может провоцировать его возникновение - субклинический дефицит в12, если измеряете его уровень ребенку и будет менее 250, то можно пробное лечение;
здесь про цифру 200, но лично считаю, что и цифра 200-250 может указывать на его начальный дефицит

hyperhomocysteinaemia (≥ 15 μmol/L, P < 0.01) and vitamin B12 deficiency (< 200 pg/mL, P < 0.01) were significant risk factors for vitiligo.