#1
|
|||
|
|||
Ñèñòîëè÷åñêàÿ àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ
Óâàæàåìûå äîêòîðà ! Äîáðûé âå÷åð!
Ïðîêîíñóëüòèðóéòå , ïîæàëóéñòà ìîþ ìàìî÷êó. 74 ãîäà 160 ñì - 77 êã ñ äèàãíîçîì : ñèñòîëè÷åñêàÿ àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ ÍÐÑ - ïàðîêñèçìàëüíàÿ ôîðìà ôèáðèëëÿöèé ïðåäñåðäèé Õðîíè÷åñêàÿ ÆÄÀ 1 ñòåïåíè Âòîðè÷íûé ãèïîòèðåîç ïîñëå ÐÉÒ â 2016 ã ïî ïîâîäó òèðåîòîêñèêîçà Ïðèíèìàåò ýóòèðîêñ 50 ìã Âàëüñàêîð â ñóò äîçå 320 / 12,5 Íèôåäèïèí 20 ìã Ìîêñîíèäèí 0,2-0,4 ìã íà íî÷ü Õîòÿ â áàçîâîé òåðàïèè åé íàçíà÷åí àëëîòîï 10 ìã Çàìåíèëà ïîñëå ïîïàäàíèÿ â êàðäèî îòäåëåíèå. Áåñïîêîèò ñåé÷àñ ïîäú¸ì äàâëåíèÿ äî 196/92/58 âå÷åðîì Óòðîì 160/83/61 Ñèëüíûå ãîëîâíûå áîëè. Êàê ïîìî÷ü ? |
#2
|
||||
|
||||
Ãèïîòèðåîç ÏÅÐÂÈ×ÍÛÉ - âòîðè÷íûì èìåíóåòñÿ ñîâñåì äðóãîé ãèïîòèðåîç, íå èñïîëüçóéòå òåðìèíû, ñìûñëà êîòîðûõ íå çíàåòå
Ýóòèðîêñ èñïîëüçóåòñÿ â äîçå 50 ìêã Êàêîé ÒÒÃ? Ïî÷åìó íå ñòàëà ïîëó÷àòü àìëîäèïèí?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
||||
|
||||
Îáû÷íûé Âàëüñàêîð (íå Í, êîòîðûé ñ ÃÕÒ) ìîæíî îñòàâèòü, äîáàâèòü ê íåìó ÃÕÒ â áîëüøåé äîçå, íàïðèìåð íà÷àòü ñ 25 ìã. Êðîõîòíóþ äîçó íèôåäèïèíà ìîæíî ïîêà óáðàòü, çàìåíèòü ìîêñîíèäèí íà õîðîøóþ äîçó àìëîäèïèíà èëè ëåðêàíèäèïèíà. Ïî÷åìó ðàíåå îòêàçàëèñü îò àìëîäèïèíà?
Êàêîé ñåé÷àñ ïóëüñ â ïîêîå? Ïðèíèìàåò ëè îíà àíòèêîàãóëÿíòû? |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò.
Àìëîòîï íå ñòàëà ïðèíèìàòü èç-çà áåññîííèöû. Íèôåäèïèí íàçíà÷èëè âåñíîé 2020 êàðäèîëîã ïðèåìíîãî îòäåëåíèÿ. Àíòèêîàãóëÿíòû íèêîãäà íå íàçíà÷àëèñü , òîëüêî àñïèðèí 75 ìã . Òî åñòü âåðíóòü îáðàòíî àìëîòîï è âàëüñàêîð 160 / 25 è âàëüñàêîð 160 ? Ïóëüñ 57-65 Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ñïàñèáî çà âíèìàíèå ê ìîåé òåìå. ÒÒà ãîä íàçàä áûë 4,0. |
#5
|
||||
|
||||
Ìîæíî âàëüñàêîð Í 320+25, ìîæíî ÃÕÒ îòäåëüíî, ÷òîáû ëåã÷å ïîäáèðàòü äîçó.
Ëó÷øå òîãäà óæ íîðâàñê ïîïðîáîâàòü, à íå àìëîòîï. Åñëè íåò àáñîëþòíûõ ïðîòèâîïîêàçàíèé, åé ïîêàçàíû àíòèêîàãóëÿíòû. Êàêîé êðåàòèíèí? |
#6
|
||||
|
||||
ÒÒã îöåíèâàþò ðàç â ãîä- ïîëòîðà ïðè ãèïîòèðåîçå, åñëè ïðåäûäóùàÿ öèôèðü óäîâëåòâîðèòåëüíàÿ, ó ìàìû õîðîøàÿ öèôðà, íî íàäî ïîâòîðèòü
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Îòìåíà êñàðåëòî íà 5 äíåé
Óâàæàåìûå äîêòîðà , äîáðîãî âå÷åðà !
Ìàìå â êîíöå ÿíâàðÿ ïðåäñòîèò óäàëåíèå ïàïèëîì è êåðàòîì íà ëèöå. Õèðóðã íàçíà÷èë ïðåêðàòèòü ïðè¸ì êñàðåëòî 15 ìã çà 5 äíåé äî îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà. Íàïîìèíàþ , ÷òî îíà ñòðàäàåò ôèáðèëëÿöèåé ïðåäñåðäèé è òÿæ¸ëîé ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíüþ. Ðàäèîéîäòåðàïèÿ â 2016 ã ïî ïîâîäó òèðåîòîêñèêîçà . ×òî âû ñêàæåòå îá îòìåíå êñàðåëòî ? |
#8
|
||||
|
||||
Ðé íå ïðè ÷åì
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
2. Õèðóðã íå ïðàâ. Äëÿ íåáîëüøèõ îïåðàöèé îòìåíà íå òðåáóåòñÿ âîâñå. Åñëè îæèäàåòñÿ âîçìîæíîå çíà÷èìîå êðîâîòå÷åíèå, òî îòìåíà îñóùåñòâëÿåòñÿ íà 1-2 äíÿ â ñóììå, ò.å. äåíü äî îïåðàöèè è äåíü (ìàêñèìóì 2) ïîñëå.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |