Повышение холестерина и сахара в крови

[Baltiyskaya]

Мужчина 61 год, рост 176, вес 82 кг.
Невысокая физическая активность, работа сидячая .
Диагноз Гипертоническая болезнь был поставлен в 2014 году. В настоящее время обычно давление держится в районе 130/90, иногда повышение до 140/90.
Сейчас принимаю препараты: утром 7.00: лортенза 5 + 50 мг, розувастатин 10 мг; вечером 19.00 лориста 50 мг.
Два дня назад прошёл обследование в кардиоценре, планово, для себя, без особых жалоб. В результате исследования БЦА выявлены бляшки; повышенный холестерин, хотя принимаю Розувастатин постоянно с 14 года и повышенный сахар 7,1.
Доктор назначила Кардиомагнил - до этого принимал этот препарат в 2020, но на ежегодном приёме у кардиолога в 2021 году мне этот препарат отменили. Не могу понять, один врач назначил Кардиомагнил, другой говорит - не надо. Сейчас ещё назначили Индапамид 1,5 мг для нормализации давления в дополнение к принимаемым препаратам. Обращаюсь к Вам так как хотелось бы узнать Ваше мнение о назначенных препаратах и возможности корректировки терапии.
Документы обследования прилагаю.
Заключение эхокардиографии:
Незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка со снижением диастолической функции.
Дилатация левого предсердия
Незначительная митральная и трикуспидальная недостаточности.
Систолическая функция обоих желудочков сохранена.
Заключение по БЦА:
Атеросклеротические изменения БЦА без гемодинамически значимых нарушений.
Волнообразная деформация обеих позвоночных артерий без нарушения гемодинамики.
Кровоток в бассейне средней, передней и задней мозговой артерии с обеих сторон в пределах возрастной нормы, достаточный.
Индексы периферического сопротивления в пределах возрастной нормы.

[Melnichenko]

Гликированный гемоглобин? Кардиомагнил уже не принципиален .

[Baltiyskaya]

Гликированный гемоглобин 5,7%.
А как насчёт Индапамид 1,5 мг.
Нужен этот препарат?

[Melnichenko]

В лортензе - гипотиазид, индапамид- близкий к нему диуретик, смысл комбинации непрнятен.
Углеводный обмен бесспорно соответствует гипергликемии натощак и, возможно, дебют диабета. Коррекция питаниям и физическая активность

[Korzun]

Ваша цель по ЛПНП холестерину - ниже 1,8 ммоль/л.
Т.е. нужно увеличить дозу розувастатина до 20 мг и перепроверить через 2-3 недели ЛПНП Холестерин (только его).

[Baltiyskaya]

Через две недели смотреть только холестерин низкой плотности? Хорошо, сделаем. Отпишемся по результату.
Спасибо за ответ.

[Korzun]

Сообщение от Baltiyskaya

Через две недели смотреть только холестерин низкой плотности?

Да...