Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 25.12.2007, 10:22
Аватар для Mechta_Shamana
Mechta_Shamana Mechta_Shamana вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.06.2007
Город: Россия, ХМАО.
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 4
Mechta_Shamana этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, может быть ОРВи с одной лишь температурой и красным горлом? Ни соплей, ни кашля. Может они появятся позже? 3ий день высокая темпер. сегодня опять 39,6. А ведь еще и 2х месяцев не прошло, как мы из больницы вышли!
Приходил врач, назначил амоксиклав и гексорал брызгать в горло. сказал, что на ангину не похоже, но при такой высокой темпер. которая уже несколько дней, надо антибиотик. С прошлого раза остался амоксициллин, нельзя ли заменить? Забыла у него спросить.
Даже и не знаю как быть. Может не нужен вообще антибиотик?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 25.12.2007, 10:44
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы не сможем сказать Вам нужен ли Вашему ребенку антибиотик, какой именно и в какой дозе. Мы не знаем диагноза.
Да, ОРВИ может протекать в описываемой Вами форме.
Да, при ОРВИ может держаться температура и три дня, и пять, и неделю (реже) и больше (совсем редко).
Да, у нс уже мозоли на клавиатуре от повторения - антибиотиками не лечат температуру - антибиотиками лечат заболевания, вызванные бактериями. На вирусы антибиотики не действуют! Даже, если температура 3 дня.

Представление, что при вирусной инфекции надо давать АБ "для профилактики присоединения бактериальной инфекции" устарело уже лет тридцать как...
ИМХО, нужен другой педиатр.

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 25.12.2007, 11:07
Аватар для Mechta_Shamana
Mechta_Shamana Mechta_Shamana вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.06.2007
Город: Россия, ХМАО.
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 4
Mechta_Shamana этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо за ответ.

Странно, а как же учат этих педиатров? Приходила врач, ей явно еще далеко до 30, понятно, что она недавно из университета или академии, не знаю. Можно предположить, что она лекции прогуливала? Их изначально неправильно учат? это так к слову, извините..
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 25.12.2007, 11:54
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Их изначально неправильно учат?
да, увы. Зачастую это так.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 04.02.2009, 11:14
Аватар для Mechta_Shamana
Mechta_Shamana Mechta_Shamana вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.06.2007
Город: Россия, ХМАО.
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 4
Mechta_Shamana этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Прошу прощения за возврат к этой теме и привлечение вашего внимания.

На данный момент ребенку 2 года.
Жалобы:
Второй день температура 39,5. Отвратный сухой, режущий слух, кашель, до рвотных спазмов, немного желчи вышло. Еще ребенок показывает на нижнюю часть ребер с правой стороны, говорит больно, уже несколько раз.
Горло очень красное, без гнойного налета. Насморка нет.
Даю нурофен. Врач еще не смотрел ребенка. Скорее всего придет вечером.

Есть вопросы:
1) Есть ли смысл делать анализ крови? Потому, что будет два варианта - нести больного ребенка в больницу или в условиях стационара.

2) Исходя из полученного опыта перенесения ребенком стрептококковой ангины (подтверждена посевом), Я полагаю, что сейчас аналогичный случай. Врач однозначно назначит антибиотики, это вообще без вариантов. А я сомневаюсь, надо ли давать, на этом форуме прочитала мнение, что гемолитический стрептококк не опасен для детей в плане осложнений, так ли это?
http://forums.rusmedserv.com/showpos...04&postcount=4

Или не стоит думать на стрептококк и возбудитель может быть другой?
Вообщем, хотелось бы получить ваши комментарии, большое вам спасибо за терпение и отзывчивость.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 04.02.2009, 12:00
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Mechta_Shamana Посмотреть сообщение
хотелось бы получить ваши комментарии
Ребенка должен осмотреть врач. Все остальное зависит от результатов осмотра.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 04.02.2009, 14:28
Аватар для Mechta_Shamana
Mechta_Shamana Mechta_Shamana вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.06.2007
Город: Россия, ХМАО.
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 4
Mechta_Shamana этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Осмотр врача ничего нового не дал. Хорошо, что послушала легкие, сказали там порядок. горло красное без налета.
Назначения:
амоксициллин 0,125 1 ч.ложка х 3 в день. сколько дней не уточнила.
гексорал х 2 в день
бактерии какие-то еще.

Температура нарастает стабильно на 39,5 через 4-5 часов после приема нурофена. Сейчас поставила 1,5 свечки с парацетамолом, обтирать себя не давал, кричал, сейчас спит. Значит не трогаю больше.
Анализ крови сдали, результат пока неизвестен.

Мой вопрос о необходимости антибиотика осталсяв силе. Ждем результата ОАК? Посев взять даже не предложили.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 04.02.2009, 15:22
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Город: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Mechta_Shamana Посмотреть сообщение
Ждем результата ОАК?
Ждем.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 05.02.2009, 11:15
Аватар для Mechta_Shamana
Mechta_Shamana Mechta_Shamana вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.06.2007
Город: Россия, ХМАО.
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 4
Mechta_Shamana этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Из того, что удалось посмотерть и запомнить:
лейкоциты - 11,5 (нормы нужны? они там для взрослых указаны - 6-8 тысяч)
гемоглобин - 107
тромбоциты - 158 (норма 250-400) (еще показалось подозрительно, что кровь долго из пальчика не останавливалась).

к сожалению больше не запомнила. соэ тоже не знаю.

Врач утверждает, что это вирусное заболевание, но настойчиво рекомендует принимать антибиотик, мотивируя тем, что "температура же почти 40"
У ребенка вечером опять было 39,5, с утра 39,1. Сегодня третий день температуры.
Появился легкий насморк.

я вот тут подумала.. а может это грипп

Прокомментируйте, пожалуйста, хоть эти скудные данные.
Большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 05.02.2009, 15:50
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Город: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно было переписать анализ полностью.
Лейкоциты в норме у детей выше,чем у взрослых.
Если врач при осмотре видит ОРВИ плюс нормальный ОАК ,то антибиотики не показаны.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 08.02.2009, 12:12
Аватар для Mechta_Shamana
Mechta_Shamana Mechta_Shamana вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.06.2007
Город: Россия, ХМАО.
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 4
Mechta_Shamana этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Сегодня шестой день болезни. Все предыдущие 5 дней температура была 39,5 градусов. Сбивала нурофеном и парацетамолом каждые 7-9 часов. Кроме жаропонижающего ничего не давала. К врачу больше не ходили.

1) Скажите, пожалуйста, если и сегодня температура будет такой же высокой, это нормально? Вроде 5 дней бывает, не? Сейчас есть тоже, но не измеряла. Чем вреден длительный (5 суток) прием нурофена и парацетамола? Можно ли и дальше их использовать?
2) Уровень гемоглобина (107) не является ли намеком на какие-либо от меня действия? И тромбоциты 2 месяца назад были больше 350 (сейчас 158) Это связано в болезнью и потом все восстановится, правда?
3) Когда ребенка можно отправить в детский сад? Самочувствие хорошее, аппетита нет. Кашель неотхаркивающий и насморк зеленый.

Извиите за отнятое время и большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 08.02.2009, 12:17
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Температура может держаться до 2-х недель. Жаропонижающие по показаниям можно продолжать.
В сад в цивилизованном мире выходят после стабилизации состояния - снижения
температуры до нормы. При этом остаточные подкашливания/подхлюпывания никого не пугают. У нас .... как выпустят - выпускают, как правило, после ухода всех симптомов.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 08.02.2009, 12:54
Аватар для Mechta_Shamana
Mechta_Shamana Mechta_Shamana вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.06.2007
Город: Россия, ХМАО.
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 4
Mechta_Shamana этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Я тут немножко отредактировала вопрос, вы не видели наверное еще.
Добавила второй пункт, если вам не сложно, ответьте, пожалуйста.
БОЛЬШОЕ ВАМ СПАИСБО ЗА ОТВЕТЫ!!
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 05.04.2009, 16:53
Аватар для Mechta_Shamana
Mechta_Shamana Mechta_Shamana вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.06.2007
Город: Россия, ХМАО.
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 4
Mechta_Shamana этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Нужен совет срочный, может кто-либо из консультантов форума сейчас здесь и заметит.

У ребенка ОРВИ (я так думаю). 2,3 года, 12 кг.
Температура была 40 градусов - дала 5 мл нурофена. Вот прошло уже больше получаса, температура не падает вообще, стало 40,1. Он спит, скажите, что мне сделать? Можно ли еще свечку с парацетамолом поставить? Стоит ли обтирать водой спящего ребенка, если он наверняка будет при это кричать?
Как сбить температуру???
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 05.04.2009, 17:18
Аватар для Mechta_Shamana
Mechta_Shamana Mechta_Shamana вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.06.2007
Город: Россия, ХМАО.
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 4
Mechta_Shamana этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Решила обтирать - не дает, кричит, проснулся.
Поставила свечку, жду результата. У него странный цвет кожи, ему плохо и ноги синие очень холодные, одела носки. Не засыпает, лежит.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.