Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.12.2015, 14:45
Nat_78 Nat_78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.05.2009
Город: Мордовия
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 48
Nat_78 *
Атеросклероз сосудов

Моему отцу 66 лет. Очень часто повышенное давление, наблюдается у невролога. Принимает индапамид, в обед - физиотенз, ужин - липримар, экватор, кардимагнил. Холестерин выше средней нормы, но не выше предела.
С 2014 года проходил периодически ЦДС сосудов, отмечалась динамика ухудшения. Недавно были в Москве, сделали МРТ головного мозга и дуплексное сканирование ветвей дуги аорты. Был на приеме у сосудистого хирурга в научном центре Неврологии. Хирург посмотрел обследования и сказал, что необходимо провести стентирование сосудов (для этого сдать необходимые анализы, пройти комиссию для получения заключения на оформление квоты и пр.), заключения на руки не дал.

Действительно ли есть необходимость в проведении операции?

Прикладываю результаты ЦДС сосудов с 2014г, а также пройденные недавно МРТ головного мозга и дуплексное сканирование ветвей дуги аорты. МРТ есть еще в записи на диске, тоже при необходимости могу выложить.
Заранее спасибо.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.12.2015, 14:22
PaskoMD PaskoMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.11.2015
Город: Minsk
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 12 раз(а) за 12 сообщений
PaskoMD этот участник положительно характеризуется на форуме
Не по теме вопроса, но...
1. Почему по поводу давления наблюдает невролог?
2. Почему по поводу показаний к операции вы спрашиваете совета невролога?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.12.2015, 21:12
Nat_78 Nat_78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.05.2009
Город: Мордовия
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 48
Nat_78 *
Наблюдается с давлением и у терапевта конечно. Насчет операции был на консультации у сосудистого хирурга (вроде так и написала). Не в ту теме написала? Поправьте, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.12.2015, 08:34
Nat_78 Nat_78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.05.2009
Город: Мордовия
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 48
Nat_78 *
Возможно перенести тему в нужный раздел?
Писала еще на консультацию в Центр сердечно-сосудистой хирургии им.Бакулева. Сегодня получила след.ответ - "При подобных сужениях требуется прежде всего заключение невропатолога о целесообразности операции".
Когда отец был в НИИ Неврологии сказали, что необходимо проводить операцию. Хотелось бы узнать мнения других специалистов. Есть ли на самом деле целесообразность?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.12.2015, 09:11
PaskoMD PaskoMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.11.2015
Город: Minsk
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 12 раз(а) за 12 сообщений
PaskoMD этот участник положительно характеризуется на форуме
"РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫБОРУ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ
1. КЭА может быть выполнена у пациентов высокого риска с частотой инсульта, смерти и сердечных осложнений в пределах допустимых стандартов [b].
2. Для асимптомных больных с «исключительно» высоким риском (несколько сопутствующих заболеваний одновременно) наилучшая медикаментозная терапия может быть оптимальным выбором вместо инвазивных процедур [C].
3. КАС связана с высоким риском эмболизации у пожилых больных старческого возраста. КЭА может быть выполнена у пожилых пациентов без увеличения риска эмболизации и с приемлемой частотой неврологических и кардиальных осложнений [C].
4. КАС не должна предлагаться бессимптомным пациентам высокого риска, если вероятность периоперационных инсультов и уровня летальности превышает 3% [C]."
Взято из "[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]".
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.12.2015, 10:29
Nat_78 Nat_78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.05.2009
Город: Мордовия
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 48
Nat_78 *
Большое спасибо за внимание и ответ!
Медицинского образования не имею, достаточно тяжело разобраться. Немного почитала, вроде случай отца бессимптомный. А вот дальше сложно. Если возможно описать более доступно. Отцу 66 лет. Необходимо ли стентирование в его случае и вообще какая либо операция? Или не торопиться, понаблюдаться? В ближайшее время будет опять в Москве, куда еще обратиться для получения консультации по данному вопросу?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.12.2015, 11:08
PaskoMD PaskoMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.11.2015
Город: Minsk
Сообщений: 53
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 12 раз(а) за 12 сообщений
PaskoMD этот участник положительно характеризуется на форуме
Я дал вам информацию, на ее основе планируйте вопросы для профильных специалистов при очных осмотрах.
___________________________
feci quod potui faciant meliora potentes
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.