Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.12.2009, 15:42
Innon Innon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2009
Город: Тверь
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Innon *
Question ребенку 3 мес. поставили нейтропению

Ночью 25,11,09 у ребенка (3 мес) поднялась температра. Положили в больничку с отитом втерапевтическое отд. При обследовании в копрограмме воспалительные изменения, в связи с чем перевели в инфекционное отд. После доп. анализов крови поставили нейтропению. Назначили Виферон (интеферон). Но я почитал ,что нейтропения, как раз может развиться на его фоне ( ребенок приниал его раньше). Как быть принимать Виферон?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.12.2009, 16:05
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно нет.
Отит в этом возрасте (если он действительно есть) требует антибактериальной терапии.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.12.2009, 18:16
Innon Innon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2009
Город: Тверь
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Innon *
Спасибо, что ответили. Но отит выличили и нас уже выписали. И меня сейчас больше волнует нейтропения. Я на счет нее спрашивала. Принимать ли Веферон?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.12.2009, 18:21
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Город: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от antibiotik Посмотреть сообщение
Конечно нет.
Валентин Сергеевич Вам уже ответил.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.12.2009, 18:24
Innon Innon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2009
Город: Тверь
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Innon *
А как тогда быть? Как востановить иммунитет ребенка?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.12.2009, 18:29
Innon Innon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2009
Город: Тверь
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Innon *
Еще назначили Примадофилус. Его принимать?
В инфекции обнаружили ротавирусы.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.12.2009, 18:41
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Город: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В большинстве случаев нейтропения у грудных детей проходит сама и никакого лечения не требует.Примадофилус тоже не нужен.Для лечения ротавируcной инфекции достаточно адекватного восполнения теряемой жидкости.

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.12.2009, 13:11
Innon Innon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2009
Город: Тверь
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Innon *
Вчера и сегодня ребенок стал отрыгивать. Раньше такого не было. Еще хотела начать прикорм яблочным соком. Можно ли?
А еще интересно: можно ли купать и гулять с ребенком при нейтропении. Он же сейчас очень подвержен всяким заболеваниям. Так ли это?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.12.2009, 13:25
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
* Ребенку до 5-6 месяцев не нужно давать что-либо, кроме грудного молока или смеси.
* Срыгивание у детей - нередкое явление. Держите ребенка вертикально после кормления подольше (минут 7-10),
* Купать и гулять можно. О какой нейтропении речь? Можно увидеть анализ крови?
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.12.2009, 13:26
Innon Innon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2009
Город: Тверь
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Innon *
Вчера и сегодня ребенок стал отрыгивать. Раньше такого не было. И стул жидкий. Это влияние ротавирусов? Можно ли от них избавиться? Еще хотела начать прикорм яблочным соком. Можно ли?
А еще интересно: можно ли купать и гулять с ребенком при нейтропении. Он же сейчас очень подвержен всяким заболеваниям. Так ли это?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.12.2009, 14:00
Innon Innon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2009
Город: Тверь
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Innon *
Мы лежали в больничке, у меня на руках только выписка с клиническим анализом крови: * 26.11.09.: Эр. 4,5; Нв 131; Le 5,3; П/я 3; С/я 28; Эо 2; Л-ты 61; М 6; СОЭ 4
* 01.12.09: Эр. 4,28;Нв 140; Le 5,1; П/я1; С/я 6;Эо 5;Л-ты 83;М 5; СОЭ 2.
* 08.12.09: Эр. 4,35;Нв 144;Le 5;П/я 1;С/я 13;Эо 6;Л-ты 69;М 10; СОЭ 2.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.12.2009, 15:03
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чем сбивали температуру в стационаре? Ребенку делали уколы анальгина («литическая смесь»)? Может быть - свечи с анальгином?
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.12.2009, 15:55
Innon Innon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2009
Город: Тверь
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Innon *
Дома утром, перед тем как лечь в больницу вставляла свечку "Цефекон" Д. Когда поехали на прием к терапевту там сделали укол, не знаю какой, потом 1,5 суток калоли антибиотик (утром, днем, вечером), затем 5 дн. давали суспензию "Сумамед %5". С анальгином, мне кажется, не давали ни чего.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 12.12.2009, 15:15
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый пользователь Innon.
У Вашего ребенка имело место резкое падение нейтрофилов. Связано это, по-видимому, с побочным эффектом какого-либо лекарственного средства.
…В первом анализе крови – все в норме. Абсолютное количество нейтрофилов в нем – 1643 клетки в микролитре крови. Через 5 дней – их уже 357 штук, это довольно мало. Через неделю все потихоньку возвращается к норме – 700 штук.
Я склонен считать, что ребенку все же дали дозу анальгина, для него характерно подавление гранулоцитарного ростка крови.
Однако такая реакция могла быть и на другое НПВС (жаропонижающее) или связана с другой причиной, которую мы не учитываем.
На данный момент, видимо, все нормализуется самостоятельно и никаких действий предпринимать не нужно. Хотя мне бы хотелось, все же, увидеть анализ крови, взятый через неделю-полторы в другой лаборатории.
Вам следует очень осторожно впредь пользоваться жаропонижающими и всей группой НПВС в лечении ребенка. И НИКОГДА не используйте анальгин (укол «литической смеси», свечи с анальгином) для снижения температуры, и не позволяйте вводить его врачам. Если реакция была на него – она повторится при повторном введении. Это может быть весьма опасно.
…Это моя точка зрения, возможно – коллеги педиатры или гематологи еще дополнят/поправят меня.

Комментарии к сообщению:
anikaa одобрил(а): Вам следует осторожно впредь пользоваться жаропонижающими
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 21.12.2009, 16:43
Innon Innon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2009
Город: Тверь
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Innon *
Спасибо за ответ!
Тогда возникает новый вопрос: какие давать жаропонижающие, если вдруг высокая температуа?
И еще. 18.12.09 ребенок закапризничал и рукой прикасался уха. Я понажимала за ушком. Ребенок стал всхлипывать. (Мы в больнице капали 2 капли "отофа" 2 раза в день в ухо; и називин в нос - 5дн.). Т.к. выходные и проконсультироваться было не с кем, я стала капать эти капли. Сегодня поехали к ЛОРу , опять сказали , что ОТИТ. Прописали "отипакс" в ухо 2к.*3р. в день - 7 дней, и називин 2к.*3р. в день - 3 дня. Сегодня сдали кровь, анализ будет только завтра, как получу напечатаю. У меня вопросы на счет ОТИТа:*1. правильное ли личение?
*2. Можно ли купать ребенка?
*3. Какая может быть профилактика ОТИТа? У ребенка постоянно хрипит в носоглотке. Горло чистое, бронхи, легкие при прослушивании тоже.
*4. У ребенка так же постоянно Т-37,1С. В пятницу повысилась до 37,4С. Такая температура связана с каким то воспалением?
Зарание спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.