Опухоль - пролактинома гипофиза: как с этим жить?

[в тревоге]

Пришла на прием к эндокринологу-(очень хочу похудеть, истязалась на разных диетах, а проку мало)вес постоянно увеличивается. Она направила на обследование и выяснилось, что у меня пролактинома. Врач моя уехала на месяц в отпуск - и спросить пока некого, нет сил терпеть еще 2 недели пока она вернется. Содержание в крови пролактина 4360 мМЕ/мл ( норма 67-726). Я читала, что сажают на препараты (достинекс, норпрололак) и человек сидит на нем годами!!! Не хочу всю жизнь зависеть от каких-то таблеток!!! Это гормональные препараты? Я не хочу заплыть жиром - у меня и так вес 83 кг стал!!! Мне тяжело с таким весом, появилась отдышка. Есть вероятность похудеть? Можно ли при их приеме употреблять спиртое?(скоро праздник в семье) Сколько эти лекарства приблизительно стоят? И еще есть ли запреты при этой болезни - например физ.нагрузка ,комп, баня(очень люблю) и т.д. Спасибо

[Anna_Shvedova]

Вы, пожалуйста, не переживайте так. Не совсем понятно, откуда такая уверенность в наличии пролактиномы. Гиперпролактинемия может быть и без опухоли гипофиза.
И расскажите: возраст, что беспокоит кроме избыточного веса (нарушения менструального цикла, выделения из груди?), принимаете ли Вы каки-либо препараты (на каком фоне был сдан анализ на пролактин), проводились ли еще какие-то исследования.

[в тревоге]

Мне 29 лет. Кроме проблемы с весом также: выделения из груди белого цвета, появились волосы на подбородке и шее, обильные месячные "кусками" (но сейчас впервые задержались). Я проходила следующие обсследования: УЗИ -шитовидки, надпочечников, мол. желез - патологии не выявлены, малого таза - признаки дизфункции яишников;
глазное дно - в приделах нормы; снимок турецкого седла - "Турецкое седло полуоткрытого типа с четкими конитурами, обычной формы, увеличенных размеров, обычной формы, увелич. размеров - 1,5 х 1,0 см. З-е - киста, пролактинома"; Эхо-энцефанолоскопия - "Смещение средних структур головного мозга - справа налево на 1,5 мм", Электроэнцефалография -"дезорганизованный или ЭЭГ" ; Рэонцефалография - "умеренный церебральный ангносназм со значител. венозными приенен. и значител. снижен УП?(Т)К" (за точность написания мной двух последних заключений - не уверенна - очень неразборчивый подчерк); Анализы на гормоны (3-5 день цикла) все цифры в мМЕ/мл- рядом в скобках норма:
ТТГ-1,3 (0,23-3,4) Т-4 - 12,3 (10,0-23,2) ФСГ-7,5 (1,8-11,3) ЛГ - 4,1 (1,1-8,7) Эстрадиол - 107 (30-120) Пролактин - 4360 (67-726) Тестостерон - 3,5 (0,5 - 4,3) Кортизол - 832 (190-690) ДГЭА сульфат 4,9 (0,8-3,9)
Анализы на гормоны (20-21 день цикла):
Прогестерон 15,8 (10-89) 17-ОН-прог - 1,1 (0,6-2,3);
Вот на чем складывалась моя уверенность.
А сегодня я была на ЯМР-томографии головного мозга и вот результат:
"На полученных изображениях очаговых изменений в головном мозге не обнаружено. Срединные структуры мозга не смещены. Желудочки мозга не расширены. Конвекситальное субарахноидальное пространство и базальные цистерны не изменены. Ствол мозга, мозжечок - без особенностей.
В области туруц. седла интра-, супра- и параселлярно справа определяется дополнительное объемное образование размерами 16х13х15 мм неправильной овальной формы с четкими ровными контурами, имеющее однородный изоинтенсивный в Т1-ВИ и гиперинтесивный в Т2-ВИ сигнал. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Кистозная аденома гипофиза".
Моя врач говорила, что в случае подтверждения будем лечить -парлоделом. Плюсом к тем вопросам которые я задала в первом сообщении я хотела спросить : какие у него побочные эффекты? А может эффективней лечиться норпролаком или достинексом (яслышала ои более эффективней) Может быть лучше удалить хирургическим путем?
И конечно главный вопрос: ВОЗМОЖНО СНИЖЕНИЕ ВЕСА ПОКА У МЕНЯ ЭТА ГАДОСТЬ? (ОЧЕНЬ МЕШАЕТ ЖИР)!!!
Спасибо за внимание и трату времени на меня.

[Light]

Пролактиномы хорошо отвечают на лечение бромокриптином (парлоделом) - в значительном числе случаев регрессируют. Если планируете в ближайшее время беременность, то парлодел - препарат выбора.
Достинекс тоже может быть назначен, как эффективный препарат для лечения гиперпролактинемии. Он обычно лучше переносится и принимать его удобнее.
С хирургическим лечением пока не спешите.
Похудеть, конечно, можно: соблюдайте гипокалорийную диету.

[Melnichenko]

Пролактиномы могут вообще исчезнуть на фоне лечения достинексом или парлоделом, оперативное лечение в этих случаях, как писали коллеги, проводится редко. Меня смущает уровень утреннего кортизола и я просила бы Вас обсудить с врачем необходимость малой дексаметазоной пробы.

[в тревоге]

Меня смущает уровень утреннего кортизола и я просила бы Вас обсудить с врачем необходимость малой дексаметазоной пробы.[/quote]
Можно узнать, что это за проба и что Вас смущает?
У меня эндокринолог женщина резкая, отругает за то что по карточке лазила и с кем-то советовалась о методах лечения. Как мне ей это по-простому объяснить?