#1
|
|||
|
|||
Компрессионный перелом на пустом месте
Добрый вечер, ребенок - девочка 7 лет , при прыжке на танцах около станка, почувствовала резкую боль в спине. В последующие дни как и в день произошедшего (25 октября) боль наблюдалась лишь при прыжках или при беге. 28 октября на приеме у ортопеда врач заподозрил компрессионный перелом, снимки МРТ прилагаю. По заключению - компрессионный перелом 6 позвонка грудного отдела, назначено лечение - электро и магнитотерапия 10 сеансов, ношение корректора осанки, ограничение сидячего положения по возможности, ходьба недолго медленным шагом. Прошу посмотреть МРТ и высказать мнение о корректности назначенного протокола лечения.
|
#2
|
|||
|
|||
Перелом у девочки 7 лет
Возможно я не так оформляю тему , ответа врачей не поступило, если что не так подскажите пожалуйста, боимся упустить время в лечении
|
#3
|
||||
|
||||
1) вы можете воспользоваться поиском в разделе и ознакомиться с похожими случаями КП у детей без неврологических осложнений
2) вы предоставили всего один срез МРТ исследования из нескольких десятков - вроде бы там есть признаки КП типа А1.1. но для полноты картины этого не достаточно.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#4
|
|||
|
|||
Сергей Владимирович , я прочла все темы на сайте по КП и поняла , что лечения они не требуют (1 степень) от слова совсем , вопрос лишь в том остался нужно ли обследовать ребенка на остеопороз и др виды заболеваний , так как перелом произошел просто от прыжка на месте ?
|
#5
|
||||
|
||||
ну тут или вы не в курсе реальной травмы (падения).. или одно из двух (с)
если о каких-то патологических переломах.. у меня есть опыт ведения детей с несовершенным остеогенезом в рамках моей компетенции(т.е. довольно ограниченный, исключительно прогностически благоприятные формы НО), могу сказать только одно - вопрос не для форумов и заочных размышлений.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#6
|
|||
|
|||
Как нам проверить , что несовершенный остеогенез это не наш случай ? Это ведь не просто кровь на наличие кальция или снимок рентген ( подскажите пожалуйста куда двигаться имея перелом на пустом месте и сколиоз 2 степени при регулярными занятиями танцами с 3 лет ребенка ?
|
#7
|
||||
|
||||
на основании чего поставлен диагноз сколиоз 3 ст (по Коббу это угол деформации в сторону около 40 град)?
НО устанавливается на основании анамнеза. характерной морфологии и генетических тестов (не по уровню Са и пр.)
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
|
#8
|
|||
|
|||
Диагноз сколиоз 2 степени поставлен на основании осмотра и МРТ. Про кальций в крови я писала Вам , чтобы понять как нам выявить «несовершенный остеогенез» послужил поводом КП без нагрузки как таковой , так как о таком диагнозе нам даже не намекали
|
#9
|
|||
|
|||
Мы даже не можем заняться ЛФК после компрессионного перелома , так как врачи не понимают , как на ровном месте это возможно и ограничили нас пока в действиях предложив не сидеть и не вставать в течении нескольких месяцев
|
#10
|
||||
|
||||
у 10% детей переломы именно грудного позвонка случаются во время спорт. активности, ниже статья o 7 взрослых с такими переломами на мини-батуте - причина не болезни, а повт. прыжках в неправильной позе-осанке:
Mid-Thoracic Vertebral Compression Fracture after Mini-Trampoline Exercise: A Case Series of Seven Patients [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Ув. Dr.Vad можно узнать Ваше мнение о поведении и схеме лечения при компрессионном переломе моей дочери?
|
#12
|
||||
|
||||
не нужно искать никаких внутренних болезней, с ребенком очный специалист должен провести тренировки как правильно прыгать, лично мое мнение - у детей и подростков выше риск разных переломов, когда в их организме латентный жд или жд анемия
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
||||
|
||||
по ссылке выше Figure 4. как правильно прыгать у опоры (вверху), и как - не правильно (внизу)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
вы бы загрузили все данные мрт с диска.. я не думаю, что у вашего ребенка нарушения остеогенеза. 99.999% имело место нарушение техники выполнения упражнений и случайное стечение обстоятельств.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#15
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|