После инсульта , подбор препаратов

[123Yfyfkmz123]

Спасибо за ответ Александр Иванович, скажите, просто в следующий прием (вечером) можно начать 5 мг эликвиса вместо ксарелто 20 мг и на следующее утро тоже 5 мг. Выходит эликвис по 5 мг - 2р/д , итого 10 мг в день?

[123Yfyfkmz123]

Сообщение от Dr.Vad

нужно было в/в железо вводить, а не еритромассу, железо внутрь у вас может и плохо усваиваться; сорбифер по одной через день с витамином С 300 мг; если гемоглобин через 1 мес. не станет 100 г/л, то только в/в железо

Спасибо за ответ Вадим Валерьевич.Пробовали говорит с врачами, не стали колоть железо (причину тоже не сказали).

[123Yfyfkmz123]

Сообщение от Korzun

Можно

Спасибо за ответ Александр Иванович, скажите, просто в следующий прием (вечером) можно начать 5 мг эликвиса вместо ксарелто 20 мг и на следующее утро тоже 5 мг. Выходит эликвис по 5 мг - 2р/д , итого 10 мг в день?

[Korzun]

Сообщение от 123Yfyfkmz123

Спасибо за ответ Александр Иванович, скажите, просто в следующий прием (вечером) можно начать 5 мг эликвиса вместо ксарелто 20 мг и на следующее утро тоже 5 мг. Выходит эликвис по 5 мг - 2р/д , итого 10 мг в день?

Да...

[Dr.Vad]

иногда не разговаривать нужно, а материально заинтересовывать; вроде-как лаборатория инвитро за плату вводит в/в железо по направлению врача

[123Yfyfkmz123]

Здравствуйте Александр Иванович, после больницы стали замечать , что давление очень сильно снижено( в больнице тоже мерили и было понижено давление( прием таблеток от давления был как всегда по времени)но списали все на неисправный аппарат. Терапия: утро- бисопролол 5мг, индапамид 2.5 мг, вечер- кандесартан 16 мг, ксарелто 20 мг. Утром до приема таблеток давление 120/70-60 пульс 78 , после таблеток 87/58 пульс 80-85, вечерние кандесартан 2 дня не принимаем , только ксарелто тк и так низкое давление , плохо. Сегодня с утра вообще 105/60 пульс 79, выпил один бисопролол 5мг, через час давление 86/56 пульс 78. Скажите пожалуйста как быть с гипотензивной терапией , если давление и так низкое? На данный момент: утро - бисопролол 5мг, вечер - ксарелто 20 мг. Как поступить? Оставить один бисопролол ? Но и на нем тоже давление понижается. Это снижение началось в больнице, после переливания крови , в больницу шел с давление 140/90 на терапии таблетками.

[Korzun]

Ксарелто - это не гипотензивное, не прекращать ни в коем случае.
Бисопролол можно уменьшить дозу до 2,5 мг.

[123Yfyfkmz123]

Сообщение от Korzun

Ксарелто - это не гипотензивное, не прекращать ни в коем случае.
Бисопролол можно уменьшить дозу до 2,5 мг.

Про ксарелто понятно, кроворазжижающее не прекращать. Вопросы: 1. Бисопролол тоже полностью отменять нельзя так как есть дифибриляция? 2. Как Вы думаете с чем может быть связано такое уменьшение давления? ( С зимы после тиа и до больницы 2 недели назад , на таблетках держалось давление 130-140/80-90 пульс 70-90, даже при низком гемоглобине), могло так переливание крови повлиять на давление? 3. Если отменили почти все гипотензивные может через время вернуться высокое давление? И если да то опять начинать препараты которые пил ранее или подбирать новые?

[Korzun]

1. да.
2. Лечение анемии способствует нормализации давления.
3. Может. Да, при повышении пошагово возвращать то, что принимали.

[123Yfyfkmz123]

Спасибо большое за разъяснения Александр Иванович, всего Вам хорошего.

[123Yfyfkmz123]

Скажите пожалуйста, будут делать биопсию предстательной железы, сказали отменить ксарелто на 5 дней, можно ли это сделать в нашем случае? Не будет ли при отмене инсульт

[123Yfyfkmz123]

Так же пить транексам в день биопсии( это же кровоостанавливающее) его можно ?

[Korzun]

Биопсия простаты не есть повод для отмены Ксарелто.
Если уж кто-то очень хочет отменять, то отменяют его за 1 сутки. Во время отмены нужно колоть Эноксапарин. А возобновляют Ксарелто на следующий день после биопсии.

Длительная необоснованная отмена Ксарелто чревата очень разными плохими последствиями. Т-т-т.

[123Yfyfkmz123]

Спасибо за ответ,а что по поводу транексамовой кислоты, ее можно во время биопсии?

[Korzun]

Сообщение от 123Yfyfkmz123

Спасибо за ответ,а что по поводу транексамовой кислоты, ее можно во время биопсии?

Мне не очень понятно - зачем?
Они прямо ждут какое-то кровотечение?
Может мы чего-то не знаем про Вас?
Что там уже известно про простату?