Брадиаритмия у ребенка

[Vvalentine]

Здравствуйте! Мальчик, 7 лет. Рост 125, вес 24 кг. Сделали холтер в связи с брадиаритмией. Прокомментируйте, пожалуйста! Очень переживаю.

[Korzun]

Хорошо бы увидеть все страницы Холтера.
По заключению нижняя граница нормы, тактика - не частое наблюдение.

[Vvalentine]

Это все, что дали… а вот эти паузы ритма - очень страшно?

[Korzun]

Это не совсем паузы, а лишь некоторое урежение ритма.
Например то, что называют "паузой 1 500 мс" - это ритм с частотой 40 в 1 минуту и то не всю минуту, а именно это сокращение.
Разгон ЧСС в течение дня адекватный и среднесуточная ЧСС в рамках нормы.

[Vvalentine]

Спасибо Вам огромное, что разъяснили! Как часто нам делать холтер: раз в год?

[Korzun]

Жалобы у ребенка есть?
Физическое и психическое развитие по сравнению со сверстниками?
Учеба, активность?

[Vvalentine]

Жалоб нет, ребенок очень активный и эмоциональный. Физически не супер развит, но не отстает. Учится в первом классе, стрессует немного

[Vvalentine]

Единственное, у него по логопедии проблемы - не все буквы до сих пор выговаривает. Занимаемся с логопедом

[Korzun]

Сообщение от Vvalentine

холтер: раз в год?

Да, не чаще.

[Vvalentine]

Александр Иванович, доброго времени суток!
Ходим по врачам, ничего толком сказать не могут.
12 февраля сын пожаловался на «потемнение в глазах».
13 и 14 февраля, сидя за компьютером, потемнело в глазах, упал назад (сидел на диване). Сказал, что на секунду отключился. Встал, как будто ничего не было.
21 февраля - очень быстро бегал и два раза были эпизоды потемнения в глазах.
Пока больше ничего не было.
Обследованы неврологом, кардиологом. Проблем не видят.
Что мне делать? Какого характера эти обмороки? Поставить еще раз Холтер?

[Korzun]

ЭЭГ видеомониторинг для исключения эпилепсии.
И, да, имеет смысл повторить Холтер, м.б. многодневный.

[Vvalentine]

Но у него не было судорог.
Холтер нам поставят в понедельник на сутки

[Vvalentine]

Еще хотела отметить, что сделали рентген шеи - там - нестабильность в шейном отделе позвоночника.
И ферритин 17

[Korzun]

Сообщение от Vvalentine

Но у него не было судорог.

Эпилепсия - это не обязательно судороги. То, что Вы описываете, похоже именно на эпилептический припадок (абсанс). Неврологи не всегда являются специалистами по эпилепсии. Нужно найти и посетить эпилептолога и сделать ЭЭГ видеомониторинг.

В Москве есть детский центр синкопальных состояний, Вам туда.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Vvalentine]

Александр Иванович, посмотрите, пожалуйста результаты холтера. На этот раз ЧСС на 10 меньше. В прошлый раз много бегал на улице, в этот раз почти целый день сидел дома.