#1
|
|||
|
|||
Ãèïåðòîíèÿ ó ðåáåíêà 6 ëåò
Çäðàâñòâóéòå, ó äî÷êè 6 ëåò Íåéðîôèáðîìàòîç 1 òèïà. Ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ ìèêðîàäåíîìà ãèïîôèçà, ãëèîìà çðèòåëüíûõ íåðâîâ, ñèíäðîì Ìîéÿ-ìîéÿ, íàðóæíÿÿ ãèäðîöåôàëèÿ, ñêîëèîç 1 ñò, àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ. 16.10.23ã. áûëà ïðîâåäåíà îïåðàöèÿ ïî ðåâàñêóëÿðèçàöèè ãîëîâíîãî ìîçãà, ëå÷åíèå ñèíäðîìà "ìîéÿ-ìîéÿ". Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ïî ïðåäîñòàâëåííûì ðåçóëüòàòàì èññëåäîâàíèé, ÷òî ìîæíî ñ÷èòàòü ïðè÷èíîé àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè? È êàê å¸ ëå÷èòü? Êàðäèîëîãîì áûëî ïðåäëîæåíî ïðèíèìàòü 1/4 òàá.êàïòîïðèëà 2ð â äåíü. Íî ÿ åù¸ ýòîò ïðåïàðàò íå äàâàëà, ò.ê. âåçäå ïèøóò, ÷òî îí äåéñòâóåò êàê "ñêîðàÿ ïîìîùü" ïðè âûñîêîì ÀÄ, êðàòêîâðåìåííî. Ò.å. íå ëå÷èò è íå äåéñòâóåò íà ïðè÷èíó åãî ïîâûøåíèÿ. Ðåá¸íîê ïðè ýòîì ÷óâñòâóåò ñåáÿ õîðîøî, íà ãîëîâíóþ áîëü æàëóåòñÿ ðåäêî. Çà ïîñëåäíèå ïîëãîäà 1 ðàç.
Ïàïêó ìîæíî ïîëó÷èòü ïî ññûëêå: êîíñóëüòàöèÿ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
||||
|
||||
Ïî ïðåäñòàâëåííûì ðåçóëüòàòàì ãèïåðòåíçèè íåò. Èíäåêñû âðåìåíè ãèïåðòåíçèè âñå â íîðìå.
Ïî÷åìó çàãîâîðèëè ïðî ãèïåðòåíçèþ? Áûëè èçìåðåíèÿ ñ ïîâûøåííûìè çíà÷åíèÿìè? Ïåðå÷èñëèòå âñå ìåäèêàìåíòû, êîòîðûå ïðèíèìàåò ðåáåíîê ñ óêàçàíèåì äîç è âðåìåíè ïðèåìà. Êàïòîïðèë íå òîëüêî ïðåïàðàò "ñêîðîé ïîìîùè", íî ÿ íå âèæó ó Âàøåé äî÷êè ê íåìó ïîêàçàíèé. Ñòðàòåãèÿ ïðèåìà ïðåïàðàòîâ òîëüêî ïðè ïîâûøåíèè òîæå áîëüøàÿ ãëóïîñòü, íî ïðè îòñóòñòâèè ãèïåðòåíçèè íè÷åãî íå òðåáóåòñÿ. Ïðè íàãðóçêàõ è âîëíåíèè äàâëåíèå è äîëæíî ïîâûøàòüñÿ (ýòî íîðìà).
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò! Íåìíîãî óñïîêîèëè.
Äàâëåíèå ïåðâûé ðàç èçìåðèëè â àâãóñòå 23ã, â ïåðèîä ïðîõîæäåíèÿ âñåâîçìîæíûõ îáñëåäîâàíèé è ìðò â ñâÿçè ñ ïàòîëîãèåé ñîñóäîâ ãì. Öèôðà áûëà 125/80, îáðàòèëè íà ýòî âíèìàíèå íåâðîëîãà, îíà èçìåðèëà ìåõàíè÷åñêèì òîíîìåòðîì, ïîëó÷èëîñü 120/80, ñêàçàëà äëÿ 6 ëåò ýòî ìíîãîâàòî. Çàòåì, íà êîíñóëüòàöèè ðåâìàòîëîã ñêàçàë ïðîâåñòè ÑÌÀÄ, ñäåëàëè, ñðåäíåå ÀÄ äíåì 116/73, íî÷üþ 114/68, â çàêëþ÷åíèè íàïèñàëè ïðî àðòåðèàëüíóþ ãèïåðòåíçèþ. Íà êîíñóëüòàöèè êàðäèîëîã ïîäòâåðäèë, èçìåðèë, 125/75. Ïðåäïîëîæèë, ÷òî ïîñëå îïåðàöèè íà ñîñóäàõ ãì (ìîéÿ-ìîéÿ) ÀÄ ïðèä¸ò â âîçðàñòíóþ íîðìó.  ôåâðàëå ñäåëàëè ïîâòîðíî ÑÌÀÄ, êàðäèîëîã åãî ïîñìîòðåë è ñêàçàë íà÷íèòå ïðèíèìàòü 1/4 êàïòîïðèëà, íàáëþäàéòå. Ðåáåíîê ïðèíèìàåò 50 ìã àñïèðèí êàðäèî åæåäíåâíî,ïîñëå çàâòðàêà, ïðèìåðíî â 7-8 ÷àñîâ ïî íàçíà÷åíèþ íåéðîõèðóðãà. |
#4
|
||||
|
||||
Àñïèðèí íà äàâëåíèå íå âëèÿåò.
Íîðìû îôèñíîãî èçìåðåíèÿ äîïóñêàþò íåáîëüøîå ïîâûøåíèå ÀÄ èç-çà ñòðåññà (âðà÷, êàáèíåò, áåëûé õàëàò, âîëíåíèå).  ÑÌÀÄ âàæíû íå îòäåëüíûå àáñîëþòíûå èçìåðåíèÿ, à èíäåêñû âðåìåíè (% íàãðóçêè äàâëåíèåì â òå÷åíèå ñóòîê). Ó Âàøåé äî÷êè ïî ñèñòîëè÷åñêîìó 5% è 7%, à ïî äèàñòîëè÷åñêîìó 0 äâà ðàçà. Ïðè íîðìå äî 20%, ò.å. àáñîëþòíàÿ íîðìà, íåò ãèïåðòåíçèè, ëå÷èòü íå÷åãî, ïîêàçàíèÿ ê êàïòîïðèëó è ëþáûì äðóãèì ãèïîòåíçèâíûì îòñóòñòâóþò.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#5
|
|||
|
|||
Ïîíÿòíî, ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò!
Íî ïî÷åìó-òî â ýòîé òàáëèöå (ïðîãðàììå) íîðìà ÑÀÄ äåíü 100-135, íî÷ü 90-120. Íîðìà ÄÀÄ äåíü 65-86, íî÷ü 50-70. Õîòÿ âî âñåõ èñòî÷íèêàõ ÀÄ äåòåé çíà÷èòåëüíî ìåíüøå.  ñåíòÿáðå 23ã. äåëàëè ÑÌÀÄ, òàì èíäåêñ âðåìåíè ãèïåðòåíçèè ÑÀÄ äåíü 91%, (íîðìà 90-111), íî÷ü 100% íîðìà (90-100) ÄÀÄ äåíü 54%, íîðìà (50-73), íî÷ü 70% íîðìà (50-70) Íî è íîðìû âûñòàâëåíû äðóãèå. Âîò êàê ýòî ïîíèìàòü? Íåïðàâèëüíî âûñòàâëåíà íîðìà è èç-çà ýòîãî èñêàæåíû ðåçóëüòàòû (çàíèæåí èíäåêñ âðåìåíè ãèïåðòåíçèè) â ÑÌÀÄ îò 02.24ã? P.S. íå îáðàùàëà ðàíüøå íà ýòî âíèìàíèå, ïîñëå Âàøåãî îòâåòà ïðîàíàëèçèðîâàëà. |
#6
|
|||
|
|||
À ðåáåíîê ïîëó÷àåò òàðãåòíóþ òåðàïèþ ïî ïîâîäó ÍÔ?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àíàñòàñèÿ Âàëåðüåâíà. Ìîé Instagram àêêàóíò @asarycheva |
#7
|
|||
|
|||
Íåò, ïîêà íåò ïîêàçàíèé.
|
#8
|
||||
|
||||
êàêîé âåñ è ðîñò ðåáåíêà?Íîðìû äàâëåíèÿ â äåòñêîì âîçðàñòå íåñê. îòëè÷àþòñÿ â çàâèñèìîñòè è îò ðîñòà , íå òîëüêî îò âîçðàñòà
|
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
||||
|
||||
åñëè ïîñìîòðèòå ññûëêó è êàëüêóëÿòîð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
óâèäèòå, ÷òî ñèñòîëè÷åñêîå ïîâûøåíî, íî íå ãèïåðòîíèÿ (HTN) Ïî ñåé ïðè÷èíå ïîêàçàíèå ê ëåêàðñòâåííîìó ëå÷åíèþ âåñüìà ñîìíèòåëüío... |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Óñïîêîèëè) |