#1
|
|||
|
|||
Гипогонадизм(2)
Здравствуйте уважаемые профессионалы!
Сейчас мне 18 лет, рост 170см, вес 55кг. В 6 лет перенес операцию на врожденную грыжу... В 7 лет у меня начался [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]... и приступы повторялись с периодичностью 1-2 раза в год... Последний был в марте 2009-го года (хотя в большинстве случаев он пропадает после 12ти лет...) и вот каждый год я переносил приступы с помощью капельниц... каждый год сдавал общие анализы, которые были в норме... Врачи разводили руками, мол-перерастет... За собой замечал некое половое недоразвитие (ПЧ и яички не соответствовали нормальным размерам), но я списывал все на ацетономический синдром, надеясь перерасти... Проходил полное обследование в военкомате, в уролога также...Но как в большинстве случаев заключение было-ЗДОРОВ! Когда стукнуло 18 лет у меня началась паника: "Почему не происходит полноценное созревание? Почему нет растительности на лице? и т.д." Я подозревал о нехватке тестостерона и решил самостоятельно, по совету двоюродного брата-врача сдать анализы на ТЕСТОСТЕРОН и СОМАТОТРОПНЫЙ ГОРМОН И результаты были следующими: (10.11.2009) АНАЛИЗЫ ПРОВОДИЛИСЬ НЕ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ! Тестостерон: 1.5 нмоль/л (норма 9.9-27.8) - ПОНИЖЕНЫЙ Соматотропный гормон: 0.15 нг/мл (норма 0.02-1.23) После чего я сразу обратился к эндокринологу. Эндокринолог после обследования и просмотра анализов поставила диагноз: Гипогонадизм Но чтобы уточнить какой именно: первинный или вторичный посоветовала сделать: рентген кисти, МРТ, УЗИ яичек и анализы на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, Секс-связывающий глобулин, Пролактин, Кортизол Результаты следующие: (20.11.2009) АНАЛИЗЫ ПРОВОДИЛИСЬ НЕ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ! ТТГ 4.03 (норма 0.27-4.2) Секс-связывающий гормон 35.21 (норма 14.5-48.4) Кортизол 20.59 (норма 6.2-19.4) - ПОВЫШЕН ФСГ 1 мМЕ/мл (норма 1.5-12.4) - ПОНИЖЕН Пролактин 10.67 (норма 4.04-15.2) ЛГ <0.1 (норма 1.7-8.6) - ОЧЕНЬ ПОНИЖЕН Результат МРТ показал заключение: (21.11.2009) Цитата:
Также обнаружены вспышки: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Доктор сказал, что такое бывает после ДТП или серьезных травм. У меня серьезных травм головы небыло... ОБЩИЕ АНАЛИЗЫ в норме (после осмотра заявила эндокринолог) Снимок кисти будет только завтра (но я думаю что зоны роста еще откриты) УЗИ яичек еще буду делать... Сразу после этого обязательно выложу результаты... Ни одного андролога в нашей области нет... и сам врач советовал обратиться к андрологу-эндокринологу... На Вашем сайте очень высоко-квалифицированы врачи, поэтому я очень надеюсь на Вашу помощь... Заранее благодарен всем, кто откликнется... Основные мои вопросы к Вам: Насколько все плохо? Какой гипогонадизм: первинный или вторичный Возможна ли выработка своего тестостерона, путем стимулирования ФСГ и ЛГ (Гипофиза) и если да - то какими препаратами? Не поздно ли я обратился (при лечении, половое созревание пройдет?) Как лучше лечиться, чтобы сохранить репродуктивную функцию? ИЗ ВАЖНОГО: (Эрекция есть, сперматогенез также (но сперма в малых объемах, прозрачного цвета и восстанавливаться долгое время), растительность на лице очень минимальная, под мышками, на ногах и на паху растительность присутствует но минимальная, обаяние есть, память нормальная, влечение есть)... Очень надеюсь и думаю (с рез. анализов) что проблема не в самих яичках, а в гипофизе, и что организм может вырабатывать тестостерон - естественным путем... |
#2
|
||||
|
||||
Гипогонадотропный гипогонадизм как диагноз очевиден, причины его непонятны
Естественный путь для организма выработать тестостерон - быть тестикулам стимулированными ЛГ Поиск заболевания , возможно , нарушившего обмен гликогена в печени и приведшего к гипогонадизму - за Вашим врачом и при необходимости консультация в специализированном центре с выпиской - нпрм , по факсу вас разумно обследуют ( не буду придираться к кортизолу крови ) У Вас очевидно низкая масса тела, есть кальцификаты ( ? ) в ткани мозга ( нейрохиурурги и радиологи меня поправят ) и я бы искала патологию обменную, сочетающуюся ( приведшую ? ) к гипогонадизму
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое Галина Афанасьевна за Вашу оперативность!
И в правду, каждый приступ лечили капельницами, в т.ч.-глюкозой - не могло ли это нарушить обмен гликогена в печени? или же сам приступ мог стать причиной... Врач не стала сама предпринимать меры лечения и направила меня на консультацию в Киевский Институт Эндокринологии... Будем ехать вслепую в ближайшую неделю.. так как не знаем лично эндокринологов в Киеве... Также врач посоветовала сдать анализ на АКТГ, чтобы узнать причину столь высокого Кортизола (это тоже в Киеве, у нас этот анализ не делают) Масса тела и вправду низкая, но пропорции нормальные, ожирения нету, (и не выгляжу очень худым хотя выгляжу моложе реального возраста. По поводу кальцификатов - врач-радиолог советовал сделать повторное МРТ через пол года, и если их количество не увеличиться - то значит это не прогрессирует Я тоже придерживаюсь мнения что это обменная патология... всему же есть свои причины... Сегодня получил результат рентгена кистей рук: зоны роста открыты... Костный возраст 16-17 лет. После УЗИ и обследования - обязательно дам знать результаты... П.С. Но возможно ли лечение последствий гипогонадизма т.е. - полноценное половое созревание? Заранее Вам благодарен... Слышал о Вас множество позитивных отзывов, и очень приятно консультироваться именно с Вами... |
#4
|
|||
|
|||
УЗИ яичек
Правое яичко: 130х8мм Левое яичко: 130х7мм + Снимки кисти: (реально руки симетричные, просто фото снимка сделано под углом и цыфровым фотоапаратом) [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#5
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |