Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.06.2009, 12:46
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Просто как мне было сказано - ты поправилась резко из-за инсулина, а это один из признаков диабета.
То ли Вы не так поняли врача, то ли врач плохо учился. Это материал учебника для 4го курса. Грубо говоря: ожирение - один из главных факторов риска развития сахарного диабета 2 типа, потому что излишек жировой массы снижает чувствительность к инсулину - следовательно, для поддержания нормального сахара при избыточном весе инсулина нужно больше, чем при нормальной массе, поджелудочная железа работает с повышенной нагрузкой, и в крови инсулина МНОГО. Если бета-клетки поджелудочной железы не справляются с такой нагрузкой в силу каких-то причин (не могут выработать столько инсулина, сколько нужно для поддержания нормального сахара крови), то возникают нарушения углеводного обмена. Поэтому в крови нас интересует не уровень инсулина, а уровень сахара крови.

Цитата:
в возрасте 20 лет был резкий набор веса ( 40 кг за месяц). Изменения в питании не было. Нервных срывов не было. Прекращений занятий спортом не было. Питаюсь в основном овощами. Сладкое не ем. На диете не сидела. Итого за месяц вес изменился с 60 до 100 кг.
Проанализируйте еще раз. 40 кг за месяц - это очень много. Даже если эта ситуация имеет эндокринные причины (скорее всего, нет), то 40 кг не возьмутся из воздуха. Это накопленная энергия, которая должна была поступать в гораздо большем объеме, чем она расходовалась. "Из ничего" масса нарастает только при тяжелом отечном синдроме - но тогда бы мы тут не беседовали через 6 лет.

Цитата:
Сбросить не удается. дальнейшего увеличения не наблюдается.
Максимальный результат снижения - 7 кг( но восстанавливается буквально за несколько дней, ощущения что просто пухну. )
Что Вы делаете для снижения массы? Уровень физических нагрузок? Приблизительный подсчет калорийности, ведение пищевого дневника? Медикаментозное лечение? Или использование диет?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.06.2009, 15:24
BessGinger BessGinger вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.05.2009
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
BessGinger *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Проанализируйте еще раз. 40 кг за месяц - это очень много. Даже если эта ситуация имеет эндокринные причины (скорее всего, нет), то 40 кг не возьмутся из воздуха. Это накопленная энергия, которая должна была поступать в гораздо большем объеме, чем она расходовалась. "Из ничего" масса нарастает только при тяжелом отечном синдроме - но тогда бы мы тут не беседовали через 6 лет.
да 40 кг за месяц.
я с 16 лет веду подробный дневник веса и объемов

Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Что Вы делаете для снижения массы? Уровень физических нагрузок? Приблизительный подсчет калорийности, ведение пищевого дневника? Медикаментозное лечение? Или использование диет?
1. дробное питание ( как один и врачей рекомендовала) , 5 раз в день, с равными перерывами. Отсутствие в питании сладкого , жаренного, мясных полуфабрикатов. Дневник питания веду.
2. 6 раз в неделю - плавание по 2 часа
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.06.2009, 16:26
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы можете опубликовать подробный дневник за пару обычных для Вас дней (все составляющие пищи, примерный объем), чтобы мы попробовали разобраться, если хотите. Медикаментозное лечение обсуждалось? Кем Вы работаете, как передвигаетесь по городу, как привыкли питаться ВАши домочадцы? Нет ли жалоб, связанных с настроением, памятью, вниманием, общим самочувствием?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.06.2009, 17:43
BessGinger BessGinger вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.05.2009
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
BessGinger *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Вы можете опубликовать подробный дневник за пару обычных для Вас дней (все составляющие пищи, примерный объем), чтобы мы попробовали разобраться, если хотите.

да конечно.

суббота. 30 марта.
9-00 подъем
10-00
гречка отварная (без соли) - 50 гр
вода питьевая негазированная 100 гр
12-30
салат (помидор, огарец, желтый болгарский перец) - около 120 грамм.
без соли . 10 гр. подсолнечного масла
15-00
йогурт активия (без добавок), 1 упаковка, 150 грамм
17-30
2 мандарина кислых - 120 грамм
20-00
50 грамм дикого риса отваренного без соли. 5 срамм соевого соуса.
50 грамм отварной курицы
вода питьевая негазированная 100 гр

24-00 (где-то так) - сон

воскресенье. 31 марта.
10-00
гречка отварная (без соли) - 50 гр
вода питьевая негазированная 100 гр
12-30
овощи отварные на пару. замороженная смесь. морковь, фасоль - 100 грамм. 5 грамм соевого соуса
15-00
йогурт активия (без добавок), 1 упаковка, 150 грамм
17-30
1 яблоко кислое - 115 грамм
20-00
отварная говядина. без добавления соли , нежирная - 120 грамм.
вода питьевая негазированная 100 гр

1-00 ( около того) сон

супы - регулярно не потребляю. (лет с 12 наверное).
если вечером посещает ощущение голода - то съедаю одну (40 гр) отрубную булочку.
где-то раз в месяц выпиваю грамм 50 виски.


проблем с пищеварением никогда не было и нет.

Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Медикаментозное лечение обсуждалось?
медикаментозное лечение не обсуждалось.
единственные рекомендации которые были даны врачем (с оговоркой, что необязательны) :
1. БАД - Хром-Хелат (не начала употреблять, тк ни один из врачей не смог подтвердить необходимость и вообще действенность.
2. назначались витамины от витрум: Центури ( для людей от 50 лет с повышенными синдромами утомляемости) - принимала как и было назначено - 1 месяц.

Симптоматики утомляемости никогда не было.
Единственное, почему назначили, чтобы было легче просыпаться. (я сова). действенности витаминов не наблюдалось)

Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Кем Вы работаете, как передвигаетесь по городу
Работаю в офисе. с 11 до 18( иногда позже). работа у компьютера - я финансовый аналитик.
по городу передвигаюсь на общественном транспорте. + где-то час за день получается пешей ходьбы (до работы и до дому). также передвигаюсь по офису(те не постоянное сидение).

Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
как привыкли питаться ВАши домочадцы?
ИЗ домочадцев - только муж.
питается дома 2 раза в будни и 3-4 раза в выходные.

в будни на завтрак омлет или каша, + бутерброд с сыром и мясом + сладкий чай.
обед - обычно дома супы+ мясо жаренное-тушенное - с овощами.
вечером мясо жаренное, салат, пирог сладкий(иногда). чай-кофе сладкий. либо кока-колу.
так же как и я где-то раз в месяц может выпитьь виски - порядка 100-150 грамм

Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Нет ли жалоб, связанных с настроением, памятью, вниманием, общим самочувствием?
нет.


плаваем оба регулярно - с 21 до 23 .

спасибо за помощь. надеюсь на действенные рекомендации


вес продуктов указан точно. тк у меня электронные весы.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.06.2009, 18:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,399
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,663 раз(а) за 32,737 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Срывы в питании и периоды ЖОРА?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.06.2009, 19:03
BessGinger BessGinger вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.05.2009
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
BessGinger *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Срывы в питании и периоды ЖОРА?
срывов не бывает.период жора бывает только тогда, когда я не ем мясо несколько дней.
и тогда я вечером ( тк больше оппетита просыпается после плавания) просто съедаю одну булочку отрубную.

сладкое и в детстве не любила.

питаюсь так уже более 10 лет
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.06.2009, 19:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,399
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,663 раз(а) за 32,737 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прошло 5 лет с тех пор , как Вы резко по непонятной причине прибавили существенно за короткий срок - за это время Вас видели врачи и отвечали на вопрос об отеках ? заболеваниях ? Я не увидела данных по менструациям - или уже забыла
Сколько колы вы выпиваете ? Чипсы? Перекусы на работе? Орешки? Соки?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.