Мерцательная аритмия

[dryutik]

60 лет. Рост 180 вес 92 Болен мерцательной аритмией более 15 лет, постоянно слежу за МНО и пью варфарин Ранее восстанавливал ритм кордароном и для профилактики при нимал этот же препарат пока он не повлиял на щитовидки и естественно перестал действовать. После года жизни без амодарона ТТГ пришло в норму было 6. 5 стало 3 Все это время восстанавливал ритм пропанорм по схеме " Таблетка в кармане" но не надолго, максимум неделя и всё это время надеялся на РЧА в областной липецкой больнице готовили на Пензу И вот она пандемия. Никто никого никуда не посылает. Остался один на один с болезнью с февраля месяца. Устал биться за ритм что бы дождаться когда меня подготовят и дадут квоту. Врачи советуют разнопланово 1 - бороться за синусный ритм пока левое предсердие размером 4.0 и не превратилось в "лоханку"(правое в норме ) и ждать операции 2- й переходить на постоянную форму. Я пробовал перейти по совету врача принимал Дигоксин 0,25+ батаксолол 20 мг переносимость такого состояния не позволяет жить обычной жизнью, очень и очень не хорошо себя чувствую пульс в районе 90 пришлось снова восстанавливать, благо пропанорм действует без укоризненно но глотать всякий раз по 600 мг уже сил нет и печень и поджелудочная на разрыв. Вопрос-- Что делать? Как удержать ритм? Ну хотя бы недельки две Сейчас после восстановления синусного ритма принимаю соталол 160 + аллапинин но как говорилось уже, только неделя. Профилактика пропанорм ничего не даёт только усложняет потом восстановление. Вот такие дела. Надежда дотянуть до лета но вот вопрос, но как?

[Korzun]

Сообщение от dryutik

пропанорм действует без укоризненно но глотать всякий раз по 600 мг уже сил нет и печень и поджелудочная на разрыв. Вопрос-- Что делать? Как удержать ритм? Ну хотя бы недельки две Сейчас после восстановления синусного ритма принимаю соталол 160 + аллапинин но как говорилось уже, только неделя.

1. Так все складно и хорошо излагали и тут бац "печень на разрыв". Докажите хоть чем-то эпитет про печень и поджелудочную? Если не чем, то перестаньте смотреть телевизор!

2. Соталол ухудшает прогноз. Аллапинин мало изучен. Вывод - нельзя.

3. Пропафенон (пропанорм) для применения требует исключения ИБС. Иначе он тоже опасен смертностью. Как и когда Вам исключили ИБС?

Т.е. не любое купирование приступа = благо. Устраняя сиюминутно приступ, можно сильно ощутимо укоротить жизнь. Т-т-т.

[dryutik]

По поводу поджелудочной и печени, это чисто моё мнение, у меня хр. панкреатит и хр. холецистит( в юности переболел б. Боткина) и после приема приличной дозы лек. средств у меня болит живот и начинается диарея, про горечь во рту я уже не говорю, отношу к по побочкам пропанорма, По поводу ИБС, врачи ставят болезнь как фон, на катором происходит МА( атеросклероз аорты,венечных артерий Недостаточность МК1 ст, ТК 1-2 ст. ХСН 1 с сохранён ной ФВ ( по Симпсону 58 процентов) ФК 2 На счёт восстановления ритма, я уже писал, переношу очень тяжело, в груди просто боль как от раны, после восстановления просто наслаждаюсь и синусным ритмом, поэтому не знаю что и как. По вашему мне не соталол не пропанорм не аллапинин принимать не стоит, ну а амиадарон как главный антиаритмик мне уже не помощник. Что же мне остаётся? Затем и обратился что бы услышать что думают другие специалисты. Своих я уже выслушал. РЧА. Я с ними согласен. Но вопрос стоит как? Как сделать если нет 300- 500 тыс руб

[Parsek1809]

Липецк и Пенза - не центр российской интервенционной аритмологии. В других городах точно так же делают аблацию по ВМП(для вас бесплатно).

[ALMISz]

Бетаксолол не идеальный бета-блокатор как антиаритмик.
Почему не Метопролол ретардный (Беталок-ЗОК?).
Он вряд ли Вас удержит, но возможно снизит частоту приступов.
Насчет размеров предсердия и прочего - это эмоции.

[dryutik]

Сообщение от ALMISz

Бетаксолол не идеальный бета-блокатор как антиаритмик.
Почему не Метопролол ретардный (Беталок-ЗОК?).
Он вряд ли Вас удержит, но возможно снизит частоту приступов.
Насчет размеров предсердия и прочего - это эмоции.

Принимал Метопролол и Бесопролол принимал,но врач в обл. клиники сказал при таких частых параксизмах эти препараты не помогут и посоветовала комбинацию сотолол + аллапинин. На счёт предсердий. Мне было сказано, если перейти на постоянную форму МА то это приведет к увеличению предсердий и тогда РЧА не поможет, надо держать синусный ритм до операции

[dryutik]

Сообщение от Parsek1809

Липецк и Пенза - не центр российской интервенционной аритмологии. В других городах точно так же делают аблацию по ВМП(для вас бесплатно).

В Липецке не делают вообще. Пенза, да, но туда надо попасть, а попасть можно только через лбл. клин. больницу, именно она в праве дать заключение в необходимости операции и только на основе этого заключения комиссия в облздравотделе рассмотрит предоставить ли мне квоту и только после этого я имею право на РЧА в Пензе Москве Воронеже и т д. Но пока пройти по этой цепочке нет возможности. Мои документы положили на полочку в обл поликлиника до лучших времён. Поверьте не я придумал этот цемориал

[Korzun]

Сообщение от dryutik

и только после этого я имею право на РЧА в Пензе Москве Воронеже и т д.

Вы не правы.
Есть другой алгоритм: сразу обратиться в Москву, Питер и т.д.
И там могут они сами оформить на Вас необходимую квоту.
Стучитесь - откроют.

[dryutik]

Сообщение от Korzun

Вы не правы.
Есть другой алгоритм: сразу обратиться в Москву, Питер и т.д.
И там могут они сами оформить на Вас необходимую квоту.
Стучитесь - откроют.

Не знал что так можно. Я считал что они так делают лишь для жителей своего региона. Спасибо за совет. Буду искать и стучаться а вернее слать письма и просить взять меня на операцию