#136
|
||||
|
||||
Ãîñïîäè, îõîòà èçäåâàòüñÿ íàä ñîáîé.
Íó à ÷òîáû íå èñïîëüçîâàòü àíäðîãåëü?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#137
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà ñïàñèáî çà îïåðàòèâíûé îòâåò.
Ñòîèò ëè ìíå ïåðåéòè íà Àíäðîãåëü è íóæíî ëè ñåé÷àñ âûâîäèòü æèäêîñòü èëè îñòàâèòü êàê åñòü? |
#138
|
||||
|
||||
Îñòàâèòü êàê åñòü, ïåðåéòè íà ìèíèìàëüíóþ äîçó àíäðîãåëÿ, íî, ÷åðò âîçüìè, ïîä êîíòðîëåì âðà÷à !!!!
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#139
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ÿ äåëàþ âñå ïîä êîíòðîëåì âðà÷à. Ìîé òåñòîñòåðîí óêëàäûâàåòñÿ â ðåôåðåíñ íà âñåì ïðîòÿæåíèè äåéñòâèÿ èíúåêöèè, êàê è âñå ïîêàçàòåëè êðîâè. Íî íà ïåðâîì ìåñÿöå ïîñëå êàæäîé èíúåêöèè èìååò ìåñòî çàäåðæêà æèäêîñòè. Ê 3-4 íåäåëå âñå íîðìàëèçóåòñÿ.
|
#140
|
||||
|
||||
Ãîñïîäè, äà íå â áóìàæêå êîíòðîëü..
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#141
|
|||
|
|||
Åñëè ÿ ïðàâèëüíî Âàñ ïîíÿë êîíòðîëü íóæíî âåñòè â ïåðâóþ
î÷åðåäü íå çà ðåçóëüòàòàìè àíàëèçîâ, à çà ïîáî÷íûìè äåéñòâèÿìè ïðåïàðàòà è æàëîáàìè ïàöèåíòà.  äàííîì ñëó÷àå çàäåðæêå æèäêîñòè. Ñïàñèáî Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà. Äîíåñó äî ëå÷àùåãî âðà÷à. |
#142
|
|||
|
|||
Äîáðîãî âðåìåíè ñóòîê Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà.
 àâãóñòå ìåñÿöå 2019 ãîäà èñïîëíèòñÿ 6 ëåò êàê ÿ íà Íåáèäî. Ñåãîäíÿ ðîâíî 6 ìåñÿöåâ ïðîøëî ïîñëå ïîñëåäíåé èíúåêöèè. Ïîëó÷èë ñëåäóþùèå ðåçóëüòàòû: Òåñòîñòåðîí 4,380 íã/ìë (2,49-8,36) Ëà 2,33 ìÌÅ/ìë (1,7-8,6) ÔÑà 1,98 ìÌÅ/ìë (1,5-12,4).  äèíàìèêå óâåëè÷åíèÿ ïåðèîäà ìåæäó èíúåêöèÿìè (ñåé÷àñ 6 ìåñÿöåâ) îòìå÷àåòñÿ êà÷åñòâåííîå óâåëè÷åíèå ÿè÷åê ïðè ïàëüïàöèè è íà ÓÇÈ, îáú¸ì ýÿêóëÿòà. Ñïåðìîãðàììà â íîðìå, â ò.÷. è àíàëèç ñïåðìû íà ìîðôîëîãèþ. À ãëàâíîå ÷óâñòâóþ ñåáÿ ãîðàçäî êîìôîðòíåå íà 3-6 ìåñÿöå îò ìîìåíòà èíúåêöèè. È çàäåðæêè æèäêîñòè ìåíüøå è ëèáèäî âûøå è îáú¸ì ýÿêóëÿòà, äà è ïîñïîêîéíåå ÿ ñàì, ìåíåå ðàçäðàæèòåëåí. Ñåãîäíÿ ëå÷àùèé âðà÷ ïðåäëîæèë ââåñòè íå 4 ñòàíäàðòíûõ ìë Íåáèäî, à 3 ìë è ýìïèðè÷åñêè îòñëåäèòü äèíàìèêó òåñòîñòåðîíà è ãåìàòîêðèòà ñ ãåìîãëîáèíîì íà 2-4 íåäåëè (ïèêîâûå çíà÷åíèÿ) è íà 3,4,5,6 ìåñÿöå. Òàêèì îáðàçîì ïîäîáðàâ äëÿ ìåíÿ íàèáîëåå "êîìôîðòíóþ" äîçó äëÿ ìîåãî îðãàíèçìà. Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà î÷åíü ïðîøó Âàñ âûñêàçàòü ñâî¸ ìíåíèå ïî äàííîé ñòðàòåãèè. ÎÀÊ ñîáèðàþñü ñäàòü íà ýòîé íåäåëè. Ñ Óâàæåíèåì Àíäðåé. Ñïàñèáî. |
#143
|
||||
|
||||
Õîðîøàÿ èäåÿ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#144
|
|||
|
|||
Íèçêèé ïîêëîí çà îïåðàòèâíûé îòâåò Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà.
|
#145
|
|||
|
|||
Íå ïîíèìàþ ÷òî ñî ìíîé ïðîèñõîäèò, íî êàê ïî Âàøåìó ñîâåòó
íà÷àë óäëèíÿòü ïåðèîä ìåæäó èíúåêöèÿìè ñ 3 äî 6 ìåñÿöåâ ïîëó÷èë óâåëè÷åíèå ÿè÷åê, ðîñò ëã, ëèáèäî, ýÿêóëÿò è êîìôîðòíîå ïñèõîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå. |
#146
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà,
Ïîñëå ïîñëåäíåé èíúåêöèè Íåáèäî ïðîøëî ðîâíî 7 ìåñÿöåâ. Ïîêàçàòåëè ËÃ, ÔÑà â íîðìå (íèæíÿÿ òðåòü). Òåñòîñòåðîí 14,5 í/ìîëü. ÎÀÊ, ÎÀÌ, ÁÀÊ, ñïåðìîãðàììà, ïðîñòàòà è ëèáèäî â íîðìå. Îáúåì ÿè÷åê ïî óçè óâåëè÷èëñÿ ñ àâãóñòà 2018 ãîäà â 2 ðàçà. Îáðàçîâàíèé íåò, îíêîìàðêåðû (àôï, ëäã, õãâ÷) â íîðìå. Èíãèáèí 195. Ïðîøó Âàñ âûñêàçàòüñÿ î íåîáõîäèìîñòè ïîñòàíîâêè èëè îòñðî÷êè î÷åðåäíîé èíúåêöèè. Ñïàñèáî. |
#147
|
||||
|
||||
PSA è îñìîòð óðîëîãà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#148
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îïåðàòèâíûé îòâåò.
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà ïî PSA ïîíÿë íå ñäàâàë. Ïàëüöåâîå îáñëåäîâàíèå ïðîñòàòû íå äåëàë. Ñìîòðåë å¸ ïî óçè. Ïî óçè îíà èìååò ýõî-ïðèçíàêè ôèáðîêàëüöèíîçà äâóõñòîðîííåãî ïî õîäó ïåðèïîðòàëüíûõ çîí. Î÷àãîâûõ îáðàçîâàíèé íåò.Ïðîñòàòè÷åñêàÿ ÷àñòü óðåòðû íå èçìåíåíà. Îïèñàíèå àäåíîìû: íàëè÷èå îáúåìíûõ îáðàçîâàíèé íåò. Ñåìåííûå ïóçûðüêè â íîðìå. |
#149
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà.
Íà 8 ìåñÿöå ïîñëå èíúåêöèè íåáèäî (èþíü 2019 ã.) òåñòîñòåðîí îáùèé 14,5 í/ìîëü, Ëà 2,5 ìÌÅ/Ë. Íà 10 ìåñÿöå ïîñëå èíúåêöèè íåáèäî (àâãóñò 2019 ã.) òåñòîñòåðîí îáùèé 10,5íìîëü/Ë, Ëà 1,5 ìÌÅ/Ë. Íà 13 ìåñÿöå ïîñëå èíúåêöèè íåáèäî (íîÿáðü 2019 ã.) òåñòîñòåðîí îáùèé 8,1 íìîëü/Ë, Ëà 1,1 ìÌÅ/Ë, ñâîáîäíûé òåñòîñòåðîí 0,1530íìîëü/Ë (0,2188-0,7708), ÃÑÏà 34,4 íìîëü/Ë (16,2-68,5), èíäåêñ ñâîáîäíûõ àíäðîãåíîâ 23,6% (24,5-113,3). Íà ôîíå óâåëè÷åíèÿ èíòåðâàëà ìåæäó èíúåêöèÿìè ïî Âàøåé ðåêîìåíäàöèè çà îò÷åòíûé ãîä íàáëþäàëîñü óâåëè÷åíèå îáúåìà òåñòèêóë. ÁÀÊ, ÎÀÊ, ÎÀÌ, PSA, îíêîìàðêåðû ÿè÷åê â íîðìå. Æàëîá íà ëèáèäî è ïñèõîýìîöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå íåò. ÀÄ 110/70, ÷ññ â ïîêîå 60, 171 ñì/73 êã, 18 % æèðà (áèîèìïåäàíñíûé àíàëèç). Îáúåêòèâíî: òåëîñëîæåíèå ìàñêóëèííîå, íàðóæíûå ïîëîâûå îðãàíû ñôîðìèðîâàíû ïî ìóæñêîìó òèïó. Òåñòèêóëû ïî ÓÇÈ (49õ19õ24). Ñ ó÷¸òîì áîëüøîãî "îêíà" ïîñëå ïîñëåäíåé èíúåêöèè (îêòÿáðü 2018 ã.) ëå÷àùèì âðà÷îì ðåêîìåíäîâàíî ïðîâåñòè ïðîáó ñ ãîíàäîòðîïèí-ðèëèçèíã ãîðìîíîì (äèôåðåëèíîì 0,1 ìã), ñî ñëåäóþùèì àëãîðèòìîì ïðîâåäåíèÿ ïðîáû: 1)çàáîð êðîâè èç âåíû íàòîùàê íà ãîðìîíû: ËÃ, ÔÑÃ; 2)ââåäåíèå äèôåðåëèíà 0,1 ìã, ï/ê; 3)Çàáîð êðîâè íà Ëà è ÔÑà ÷åðåç 1 ÷àñ ïîñëå ââåäåíèÿ äèôåðåëèíà; 4)Çàáîð êðîâè íà Ëà è ÔÑà ÷åðåç 4 ÷àñà ïîñëå ââåäåíèÿ äèôåðåëèíà. Ïðèçíàþñü íè ðàçó â æèçíè íå äåëàë ïðîáó ñ ãîíàäîëèáåðèíîì. Óâàæàåìàÿ Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, âûñêàæèòåñü ïîæàëóéñòà, ìîãóò ëè ðåçóëüòàòû ïðîáû ïîâëèÿòü íà òàêòèêó ìîåé äàëüíåéøåé òåðàïèè, èëè ýòî òîëüêî äëÿ óñòàíîâëåíèÿ óðîâíÿ ïîðàæåíèÿ - ãèïîôèç \ ãèïîòàëàìóñ ñ ó÷¸òîì ìîåé êëèíè÷åñêîé ïðîáëåìû (íàðóøåíèÿ ñåêðåöèè ãîíàäîòðîïèíîâ)? Ñïàñèáî. |
#150
|
||||
|
||||
ñêîðåå èíòåðåñ àêàäåìè÷åñêèé
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |