Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология > Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.07.2011, 20:18
glav glav вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 11.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 865
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
glav о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Опоясывающий герпес

Здраствуйте! У мамы (58 лет) начал болеть лоб (говорит что не дотронуться, как буд то наждачкой проводит). Через пару дней начались высыпания, стал заплывать глаз. В поликлинике невролог сказал тройничный нерв застудили и назначил противоспалительные и укол никотиновой. Через день она сходила к терапевту. Терапевт тоже сказал застудили нерв, вот и повылазило. На вопрос мамы надо ли ложится в больницу, терапевт ответила, что как хотите. На следующий день решили позвонить в скорую, узнать что и как. Пока висели на телефоне, приехала скорая и сказала что у вас инфекция опоясывающий герпес и просто необходимо лечь в инфекционную. Мама согласилась. Жаль что легла она в пятницу и пока ждет своего врача который будет в понедельник. В субботу ей промывали глаз, кололи имоноглобулин, дексозон (противоотечное). так же дают аспаркам и фурасемид (хотя мама гипертоник,сердечник и очень плохие сосуды). так же дают фенозепам. Ждем понедельника. В больницу не пускают и пишу со слов мамы, с которой говорим по мобильному телефону. Скажите пожалуйста, мне (я дочь) предстоит встреча с лечащим врачом в четверг. какие вопросы лучше задать ему о состоянии мамы, может что то надо дельное спросить, попросить, узнать!? Так же подскажите, правильное ли лечение идет, и как это подействует на пожилого человека с гипертонической болезнью и плохими сосудами? Может существуют лекарства которые в больнице колоть не будут, но в тоже время они будут лучше!? Очень жду ответа от вас. С такой проблемой столкнулись впервые. Начитались, даже страшно стало. Да, и еще дежурный врач сказала, что в понедельник будет смотреть офтальмолог и может переведут в другую больницу, так как глаз совсем заплыл и зарос. Помогите советом. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.07.2011, 20:22
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
необходим прием валтрекса 500 мг по 2 таблетки 3 раза в день. лечение необходимо начать в первые максимум 72 часа. поэтому, если диагноз установлен, руки в ноги, в аптеку и везите таблетки маме. все остальное (кроме дексаметазона при определенных показаниях) не имеет отношения к герпесу

Комментарии к сообщению:
SergDoc одобрил(а):
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.07.2011, 21:34
SoloveyNV SoloveyNV вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 10.06.2011
Город: Минск
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 29 раз(а) за 28 сообщений
SoloveyNV этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nastassia Посмотреть сообщение
необходим прием валтрекса 500 мг по 2 таблетки 3 раза в день. лечение необходимо начать в первые максимум 72 часа. поэтому, если диагноз установлен, руки в ноги, в аптеку и везите таблетки маме. все остальное (кроме дексаметазона при определенных показаниях) не имеет отношения к герпесу
Абсолютно согласен с коллегой. Валтрекс следует начинать принимать в указанной дозе независимо, сколько времени прошло от начала заболевания (просто в первые 72 часа его эффект будет максимален). Это необходимо как для профилактики развития стойкой постгерпетической невралгии (болей, которые остаются даже после заживления высыпаний), так и для профилактики возможных сосудистых осложнений (есть работы, показывающие, что вирус VZV может предрасполагать к развитию инсультов, повреждая стенку сосудов головного мозга).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.07.2011, 22:35
glav glav вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 11.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 865
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
glav о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Если не ошибаюсь ей уже колят ацикловир или дают в таблетках. А Валтрекс тот же ацикловир!? Ну и конечно уже речь не стоит про 72 часа. Прошла уже неделя как все началось.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.07.2011, 22:53
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не совсем, но если колят ацикловир, то ладно. хотя препарат выбора все таки валтрекс (валцикловир)- просто он на порядок дороже, поэтому в стационаре могло его просто не быть

в чем заключается ваш вопрос к консультантам?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.07.2011, 11:15
glav glav вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 11.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 865
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
glav о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Сегодня узнала что ацикловир всетаки не колят. Завтра будут врачи и тогда мама попытается понять и узнать про эти препараты. Привезти препарат можно, а вот будут ли колоть его, одному Богу известно. Они говорят, у нас свое лечение.

Так же я переживаю, что дается фуросемид. Все же сильный мочегонный препарат. И еще мама говорит, что уже какие то прострелы начались то ли в пояснице, то ли в почках.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.07.2011, 11:22
glav glav вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 11.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 865
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
glav о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от nastassia Посмотреть сообщение
не совсем, но если колят ацикловир, то ладно. хотя препарат выбора все таки валтрекс (валцикловир)- просто он на порядок дороже, поэтому в стационаре могло его просто не быть

в чем заключается ваш вопрос к консультантам?
хочется поддержки и советов знающих людей, а так же хочу понять, что спросить при встрече с лечащим доктором в четверг. Не хочется упустить важных вопросов. Вот жду совета от вас.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.07.2011, 11:34
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
возможные заочные рекомендации вам даны- необходимо начать прием валтрекса как можно быстрее. лучше сегодня. он в таблетках, а не инъекциях, поэтому, прием можно начать в любой момент

про фуросемид и почки комментировать невозможно, поскольку объективной информации нет. спросите про это у лечащих врачей
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.07.2011, 11:47
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам уже дали советы.
Маме нужен:
1. валацикловир или хотя бы ацикловир
2. обезболивающие (НПВС)
3. при неэффективности обезболивающих - финлепсин
4. антибактериальные капли в глаз с пораженной стороны (а чаще - в оба глаза)
5. антисептик на пораженную герпесом кожу (мирамистин, хлоргексидин) - примочки
6. симптоматическая терапия (при высоком давлении - антигипертензивные, и тд)

Иммуноглобулин укололи, это неплохо.
HZ пройдет и сам, даже если вовсе не лечить. Длится он от 2х недель до месяца, реже - дольше. Лечение направлено на: сокращение продолжительности болезни, облегчение состояния больного и снижение риска осложнений.

Вопросов доктору, который ТАК лечит HZ - я бы задавать не стал. Просто привез бы нужные лекарства матери.

Комментарии к сообщению:
nastassia одобрил(а):
Aspartam одобрил(а):
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.08.2011, 22:22
glav glav вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 11.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 865
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
glav о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Ацикловир сказали давать не будут. Сроки уже не те. Лечат так. Офтальмолог смотрел, сказал глаз не затронут инфекцией. Надо только отечность снять и коньюктевит. Сегодня видела маму. Ужасный вид лица. Корки страшенные. Но она говорит, что уже лучше ей. Настроение тоже неплохое. Говорит что боли какие были уходят, и это уже радует.
Всем ответившим огромное спасибо за поддержку и советы.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 01.08.2011, 22:29
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от glav Посмотреть сообщение
Лечат так.
проходит само
Цитата:
Сообщение от glav Посмотреть сообщение
Ужасный вид лица. Корки страшенные.
не переживайте, обычно никаких следов не остается
вид лица для "непосвященных" - действительно пугающий, особенно когда отеком оба глаза заплывёт. Все обратимо.
Цитата:
Сообщение от glav Посмотреть сообщение
Говорит что боли какие были уходят, и это уже радует.
добрый знак
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 02.08.2011, 18:28
glav glav вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 11.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 865
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
glav о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Им там примочки из марганцовки делают вроде. А через день будут какой то белой мазью мазать, что бы корки отваливались.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 02.08.2011, 18:31
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от glav Посмотреть сообщение
Им там примочки из марганцовки делают вроде. А через день будут какой то белой мазью мазать, что бы корки отваливались.
это ноль информации
ровно
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.08.2011, 15:50
glav glav вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 11.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 865
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
glav о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Вот выписка из больницы. Может кому пригодится. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 07.08.2011, 15:03
glav glav вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 11.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 865
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
glav о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Возник ещё вопрос. Так как контактирую часто с мамой, могу ли я заразится (ветрянкой в детстве не болела)?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.