#1
|
|||
|
|||
высокая температура и ничего. прошу направить по дальнейшим действиям
Добрый день.
Ребенок 9 лет, вес 30 кг. по всем параметрам крепкий середняк. в 3 года удалены аденоиды и в 6 апендицит. хронических никаких пока не выявлено, надеюсь и не будет. прививки с небольшим отставанием по календарю. в воскресенье во второй половине дня поднялась температура 38:00. больше никаких симптомов. иногда немного знобило. голова, горло, суставы не болят. насморка нет. утомляемость и незначительное снижение аппетита (он вообще не едок). Пьет обильно. мочеиспускание практически водой. не затрудненное. поскольку в температуру не спит периодически сбиваем. в ночь с воскресенья на понедельник сильно пропотел. температура снизилась. пошел в туалет и упал в обморок. пришел в себя сразу. был крайне бледен, но сознание не замутненное. хотел до кровати дойти сам. ногти были синие. трясло без чувства холода. ощущения ушибов не было. прикосновения к потенциальным местам ушибов безболезненное. вызвали скорую. тест на ковид (экспресс) отрицательный, сахар в норме, сатурация 98, давление 90 на 55. пульс был повышен. но во время визита скорой он уже успокоился и немного порозовел. трясти перестало. температура была 36:8. после ухода скорой опять подскочила температура. в понедельник смотрела врач из районной. лимфоузлы в норме. горло едва красное. у одноклассницы отит, попросила осмотреть отоскопом, ушки в порядке. велено наблюдать. вчера трижды поднималась до 39:8. сейчас 39:5. на жаропонижающих снижается когда до 38:00, когда до 36:8. чередуем по правилам нурофен и парацетамол, рассчитываем по весу. когда снизится достаточно бодр. после 38:5 уже лежит калачиком, ни на что не жалуется. но видно, что никакой. пьет много. периодически обтираем просто водичкой, как учили. жаропонижающие, когда лежит и на сон. проветриваем. вот и все лечение. нам поставили ОРВИ. но как-то тревожно при отсутствии других симптомов. сейчас проблема вызвать врача на дом. а в таком состоянии как я его поведу... мало того, что силенок немного, так ведь еще позаражать может других. скорая, которая была вчера сказала, что они обязаны предложить инфекционку, но в нашем случае мы скорее там чего-то подхватим, уж лучше дома отлежаться. в принципе, вполне возможно, что они правы. у нас в январе была похожая история. но тогда длилось ровно 1,5 дня и началось с головной боли. а потом как ничего и не было. но через два дня заболела я совсем букетом орви. я привитая, пцр на 4 день был отрицательный. антитела не сдавала. так как после 4 месяцев от вакцинации мне сказали, что не показательно. обычный пцр сейчас у ребенка не брали. только экспресс скорой. запахи он чувствует. уже третьи сутки скоро пойдут и нет других симптомов. разве что немного покраснели белки глаз. но они не чешутся. мы можем организовать анализы на дому. что нам сдать и надо ли уже? и вообще какие действия дальше, направьте, пожалуйста. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
если более 3-х дней температуре высокая и нет тенденции к улучшению- можно сделать общие анализы крови и мочи
|
#3
|
|||
|
|||
спасибо.
общий нужен с расширенной лейкоцитарной, я правильно понимаю? |
#4
|
||||
|
||||
так лучше.Если сегодня температура норма или есть улучшение- лучше ничего неделать
|
#5
|
|||
|
|||
в 9:00 было 37:6.
в 11:00 снова померяем. |
#6
|
|||
|
|||
в 11:00 37:1.
парацетомол давали в 2 часа ночи. надеюсь, что это долгожданное улучшение |
#7
|
|||
|
|||
37:8 к 13:00
|
#8
|
|||
|
|||
На грудке и спинке появилась сыпь. При нажатии стаканом становится невидной.
Сыпь и мелкая и пятнышками. На грудке также как и на спинке. |
#9
|
||||
|
||||
по одному фото трудно оценить сыпь, но по описанию больше похоже на вирусную
|
#10
|
|||
|
|||
Сыпь сегодня.
|
#11
|
|||
|
|||
Может быть корь? Ждём участкового.
|
#12
|
|||
|
|||
Врач пришла, говорит, что сыпь не коревая. Она склоняется либо к экзантеме, либо к мононуклеозу.
Меня смущает следующее: 1. при экзантеме вроде как сыпь должна быть после падения температуры. Но ночью было 38:00, а сейчас 37:4, правда выпил парацетомол, так как болела голова. не сильно, но мы не дали ей разогнаться. 2. мононуклеоз - это же лимфоузлы и горло болит. ни того, ни другого нет. 3. врач к нашему симптоматическому предложила какой-нибудь полисорб. Есть ли смысл? у ребенка с принятием таких штук прямо проблема. Без крайней нужды я бы не стала. Воды он пьет много. стул нормальный даже с учетом его склонности к запорам - сейчас каждый день и кал не хуже, чем обычно. ждем результаты анализов. кровь и мочу сдали утром. да, вот еще что. у него немного пахнет изо рта. как если бы пробки. |
#13
|
||||
|
||||
Экзантема — общее название сыпей на коже, не только мононуклеоз,корь и т.д.Для кори( редко бывает у привитых, но встречается) характерна другая клиника:1 день сыпь на лице, 2-й на груди и туловише, 3й день на конечности+ температура+ кашель+ светобоязнь+ пятна филатова коплика во рту.Сыпь и описание клиники больше похоже на вирусное заболевание(не всегда можно определить какое, но сие не так важно и нет необходимости обычно), кот. не требует спецефического лечения
|