#1
|
|||
|
|||
Гипертонический криз на фоне COVID-19
Здравствуйте!
Мужчина, 58 лет, рост 175, вес 85. Хронических заболеваний нет, вредных привычек не имею. В детстве был пиелонефрит. Миопия средней степени. Страдаю частыми приступами головной боли типа мигрени, иногда со рвотой. Обследовался по этому поводу давно: 2000 г. РЭГ - гипертонус артерий, затруднение венозного оттока. Заключение могу приложить, если нужно. 2002 г. дуплекс сосудов - небольшой D правой позвоночной артерии, признаки затруднения венозного оттока. Заключение есть, могу приложить. 2006 г. КТ - арахноидальная киста в правой теменной зоне, заключения на руках нет. Консультировался в Сеченова и Бурденко по этому поводу, их вывод - киста с детства, с головными болями не связана, ничего делать с ней не нужно. В итоге поставили диагноз - мигрень, рекомендовали купировать приступы. Связи головных болей с изменением АД нет, когда болит голова, измеряю АД, оно не повышено. На профосмотрах в поликлинике в последние 4-5 лет бывает, что при измерении АД повышается до 140 максимум (врачи шутят - эффект белых халатов). Рекомендовали следить за давлением, дома повышенное давление за последние 4-5 лет было пару раз - до 130-135. Препаратов от гипертонии на постоянной основе врач не назначал, и я не принимаю. При приступах головной боли принимаю аспирин, иногда помогает. Привит Спутником-V в марте/апреле 2021, ревакцинация Спутником-V в октябре 2021. С 19.11 заболела коронавирусом дочь (два положительных теста). С 23.11 находились все дома на карантине. С 25.11 заболела жена. С 30.11 появились симптомы у меня: повышение температуры до 37,5-38 в течение 4 дней, сильная головная боль, небольшая голь в горле, небольшой кашель и заложенность носа. Обоняние пропадало на 4 дня, уже восстановилось. Слабость. 01.12 вызывали врача, у жены ПЦР положительный, у меня отрицательный. С начала появления у меня симптомов коронавируса измеряли АД, т.к. болела голова. Оно было иногда повышенным - до 148 максимум. При повышении более 140 принимал таблетку папазола (это было пару раз). Повышенное давление я не ощущаю, чувствую себя как обычно. В целом жалоб на текущий момент практически нет, осталась небольшая слабость. Вчера около 15 часов рутинно измерил АД, было 164/85. Принял 1/2 таблетки капотена. Через 30 минут было 172, затем 180, вызвали скорую. К приезду скорой около 18 часов было 200. Повышенного давления я все равно не ощущал, т.е. кроме цифр на тонометре ничего не беспокоило. Жена заметила, что кожа на руках приобрела мраморный оттенок. Температура была 35,8-36,4. Врач измерил давление (на его приборе было 192), сделал ЭКГ (норма). Дал таблетку моксинидина, давление стало снижаться, он уехал, порекомендовал после выздоровления обратиться к кардиологу, а пока вести дневник измерения АД. Вчера после моксинидина давление снизилось до 140 (около 23 часов), мраморность кожи ушла, далее я уснул. Сегодня: 09:00 118/75 12:00 152/87 13:30 150/95 14:30 164/95 При этом как-то странно - измеряю, показывает 150, перемеряю, может показать 135, потом опять 152. Причем, у нас есть два аппарата, такая ситуация на обоих. Вопросы. 1. До среды мы на карантине. Что мне делать до тех пор, пока я смогу попасть к кардиологу? 2. Дома из препаратов от давления есть папазол и капотен (соседи дали), что, в какой дозировке и от каких цифр давления принимать? Заранее благодарю за помощь и внимание к моей теме. |