#1
|
|||
|
|||
Ìèêðîàäåíîìà ãèïîôèçà
Çäðàâñòâóéòå! Ìîåìó ñûíó 19 ëåò, 183ñì, 85êã. Ëåòîì 19 ãîäà ðåçêî óâåëè÷èëèñü ãðóäíûå æåëåçû, ðåçêèé íàáîð âåñà (îêîëî 10êã) íàçíà÷èëè îáñëåäîâàíèå, ÓÇÈ ïîêàçàëî ãèíåêîìàñòèþ. Ãîðìîíû è ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû, íàäïî÷å÷íèêîâ è ðåïðîäóêòèâíûå ãîðìîíû áûëè â íîðìå, êðîìå ïðîëàêòèíà —425(105-540). Îáëàñòíîé ýíäîêðèíîëîã íàçíà÷èë ÌÐÒ (0,4òë) 22.11.19 âûÿâèëè ìèêðî-àäåíîìó ãèïîôèçà 0,2ñì (â çàäíèõ îòäåëàõ ïðàâîé ïîëîâèíû àäåíîãèïîôèçà ó÷àñòîê äî 0,2ñì) *Íà ìîìåíò îáðàùåíèÿ ïðîëàêòèí áûë 425, íàçíà÷èëè «äîñòèíåêñ» (½ 2 pàçà â íåäåëþ, 2 ìåñÿöà). Ïîòîì ¼ äâà ðàçà â íåäåëþ. Íà ýòîé äîçèðîâêå ïðîëàêòèí óïàë äî óðîâíÿ íèæå íîðìû, êîòîðûé âèäèò ëàáîðàòîðèÿ. Ïîñòåïåííî îòìåíèëè «äîñòèíåêñ» Âòîðîå ÌÐÒ (0.4òë —05.07.20), ÷åðåç ãîä, áåç îòðèöàòåëüíîé äèíàìèêè. Ïî MP ïðèçíàêàì ñîîòâåòñòâóåò ìèêðîàäåíîìå. Íà 26.10.20 ïðîëàêòèí 389 (105-540), íå ïèëè «äîñòèíåêñ» 6 ìåñÿöåâ. Ýíäîêðèíîëîã íàçíà÷àåò «äîñòèíåêñ» ¼ 2 ðàçà â íåäåëþ ìåñÿö, ¼ îäèí ðàç â íåäåëþ è ïî íàñòîÿùåå âðåìÿ ¼ â íåäåëþ. Íà ýòîé äîçå çà 4.5 ìåñÿöà ïðîëàêòèí íå ïîíèçèëñÿ, à âûðîñ ñ 389 äî 426 (16.03.21). Îáùåå ñîñòîÿíèå: íàáðàë âåñ, îòñóòñòâóåò ïîëîâîå âëå÷åíèå, íåðâîçíîñòü, ñëàáîñòü. Çà 8 ìåñÿöåâ, â òîì ÷èñëå, èçìåíèëèñü ãîðìîíû ùèòîâèäíîé æåëåçû, êîðòèçîë è ðåïðîäóêòèâíûå ãîðìîíû. Ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèÿ ãîðìîíîâ ïðèëàãàþ. Ïðîøó Âàñ ïîñìîòðåòü ðåçóëüòàòû îáñëåäîâàíèÿ è ñêàçàòü Âàøå ìíåíèå. ×òî íàì äåëàòü äàëüøå è ïî÷åìó óïàëè ãîðìîíû? Ãîðìîíû: Ïðîëàêòèí* *<23.10.20, áåç äîñòèíåêñà>389 (105-540)* * * *<16.03.21, ñ äîñòèíåêñîì ñ ¼*1 ðàç â íåäåëþ>*426(105-540) Òåñòîñòåðîí <12.03.20> 17,26 (3,61-37,67)* * * * * * * * * * * * * * *<16.03.21>* 10,2*(8,64-29,00) ÔÑÃ* * * * * * * *<12.03.20> 3,15 (1,00-11,80)* * * * * * * * * * * * * * * *<16.03.21> 1,5 (1,00-11,80) Êîðòèçîë* * * *<12.03.20>215 (171-536)*** ** * * * * * * * * * * * * * * *<16.03.21> 129 (150-660) ÒÒÃ** * * * * * * *<12.03.20> 1,80 (0,27-4,20)* * * * * * * * * * * * * * * * *<16.03.21>*0,40 (0,23-3,4)* Ëþòåíèçèðóþùèé ãîðìîí <12.03.20> 2,58 (0,80-8,40)* * * * * * <16.03.21> 3,75 (0,80-8,40)* ÀÒ ê*ÒÃ* * * * * * *---------------------------------------* * * * * * * * * * * * * * *<16.03.21> 8,97 (0-65) Ñâîáîäíûé FT4***-----------------------------------* * * * * * * * * * * * * * *<16.03.21> 13,26*(10-23) |