Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.12.2015, 02:01
Anin13 Anin13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2015
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 10
Anin13 *
гипотиреоз на фоне АИТ перерос в гипертиреоз

Здравствуйте. Мне 31 год, рост 171, вес 65 кг.
В первую беременность поставили гипотиреоз на фоне АИТ. Пила эутирокс во время беременности, во время ГВ. После окончания ГВ пила дозу 0,25 (назначал эндокринолог).
Сейчас сдала анализы ТТГ - 0,018, Т4св - 39,7, АТПО - 26,44. Другой уже эндокринолог написала в заключении: АИТ, гипертрофическая форма, состояние гипертиреоза. Назначила тирозол 20 мг в сутки. Сейчас у меня под вопросом беременность. Задержка пару дней, тест положительный. Анализы были сданы до беременности.
Нужно ли пить сейчас тирозол? Как может протекать беременность с такими показателями? Может ли ТТГ повысится до нормы на фоне беременности?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.12.2015, 12:40
Anin13 Anin13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2015
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 10
Anin13 *
Ответьте, пожалуйста! Я очень переживаю.
Я точно беременна. Сдавала сегодня ХГЧ, ТТГ - 0,009.
Получается еще ниже ТТГ.
Пить мне тирозол?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.12.2015, 13:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. неизвестно, почему диагностировали именно гипотироз в первую беременность
2. 25 мкг скорее символ замещения , чем замещение
3. В последних анализах бесспорно тиротоксикоз - но мы не знаем , не деструктивный ли он .
4. тирозол пока что принимать рановато - хоть атрТТГ надо узнать.
Впрочем , если доктор находит типичные признаки ДТЗ - пропицил может быть оправдан ( лучше примерно до 5 недели )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.12.2015, 22:24
Anin13 Anin13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2015
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 10
Anin13 *
Вот что я нашла. До первой беременности анализы были (09.11.2012)
T4 св- 1,1
ТПО - 47,5
ТТГ - 7,8
Назначенние эутирокса 100

После этого может быть были еще анализы, но я не нашла.

Назначение врача уже на 7 нед беременности (10.01.2013) продолжать пить 100 мкг. ТТГ на 09.01.2013 - 4,16, ТПО - 30,6
29.01.2013 на дозе 100мкг Т4 св - 21,63, продолжаю пить 100 мкг (9-10 нед)
22.03, бер. 17 недель, ТТГ - 0,79, Т4св -11,9, назначен эутирокс в дозе 125 мкг
Больше не могу ничего найти, что дальше
После родов пила 50 мкг, потом снизили до 0,25
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.12.2015, 22:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть до первой беременности был гипотироз субклинический и тироксин был назначен в связи с планируемой берменностью, после родов мог быть даже период т-токскоза деструктивного , а сейчас важно не переживать , а узнать , идет ли речь о гестационном гипертирозе или болезни Грйвса - Базедова ( ДТЗ ) Ни то , ни другое беременности не помеха - просто по разному ведут
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.12.2015, 22:28
Anin13 Anin13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2015
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 10
Anin13 *
Завтра буду сдавать АТрТТГ, консультация только во вторник...
Я правильно поняла, если диагноз подтвердится, нужно начать пить до 5 недели акушерской?
И еще такой вопрос. У нас нет в продаже пропицила. Лучше не заменять его другим? Ехать за ним?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.12.2015, 22:31
Anin13 Anin13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2015
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 10
Anin13 *
Большое спасибо, как я вам благодарна! Вы меня успокоили!
- а узнать , идет ли речь о гестационном гипертирозе или болезни Грйвса - Базедова ( ДТЗ ) - это по результатам атрТТГ будет видно? Или еще что-то нужно сдать?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 10.12.2015, 22:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Значит ,будет тирозол - коли он нужен будет Или купите в России ИЛи вообще ничего не будет нужно - коли будет гестационный
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.12.2015, 09:16
Anin13 Anin13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2015
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 10
Anin13 *
Пришли анализы АТ р ТТГ - 0,30.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.12.2015, 09:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что скорее в пользу гестационного.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.12.2015, 11:28
Anin13 Anin13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2015
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 10
Anin13 *
Т.е. никаких тиреостатиков пить не нужно?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.12.2015, 11:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не знаю - очному врачу решать . Вы пишете о том , что первые анализы ( ТТГ 0, 018 ) сданы ДО беременности ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.12.2015, 11:35
Anin13 Anin13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2015
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 10
Anin13 *
Да, до беременности
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.12.2015, 11:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В такой ситуации может быть еще сложнее все- до беременности у Вас мог быть деструктивный тиротоксикоз. Давайте еще один анализ - св Т4 еще раз
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.12.2015, 19:08
Anin13 Anin13 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2015
Город: Минск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 10
Anin13 *
Сегодня была у врача. Сказала сдать т4 и ттг в следующий вторник и в среду на приём. Я ей принесла только последнее узи. А она сказала, что очень важно было посмотреть УЗИ в динамике (рост объёма). Последнее УЗИ (до беременности в ноябре этого года) объём - 25.3
В 2012 году ( до беременности) - 17.7
Пока сказали до анализов без тиреостатиков. Но как-то прогнозы не порадовали.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.