Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.09.2014, 14:02
Pylka Pylka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.07.2012
Город: Чебоксары
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
Pylka *
бромокриптин при беременности

Уважаемые врачи, помогите, очень нужен ваш совет!
Естественная беременность после трех неудачных эко. Забеременела на фоне приема 1/2 таб бромокриптина, пью бром из за повышенного пролактина, опухолей нет делала мрт гипофиза. Сейчас 4 неделя по узи, врачи говорят что пить надо продолжать, а я не пью его уже 4 день, очень переживаю за беременность. Надо ли продолжить пить бром и если надо то когда и в каких дозах его снижать, и если надо продолжить его пить то как мне продолжить после 4 дня не приема. Надеюсь что понятно написала. Заранее спасибо, очень жду ответа!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.09.2014, 15:39
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть масса работ о полнейшей безопасности бромокриптина ( ~8,000 беременностей) и каберголина ( ~800 беременностей) во время беременности. Никакого повышения материнских и детских осложнений.
Но.... есть распоряжения в многих странах ( в США, в частности) о необходимости прекрашения их как только беременность диагносцирована. Почему? Перестраховка, смысла в ней нет, но ежели что нехорошее случится ( а вероятность сего такая же, как и у нелеченых:-)), то можно и в суд подать. Дело будет пахнуть миллионами. Так что все отменяют. В принципе, в США по распоpяжениям надо прекрашать как только ЗАДУМАЛИ забеременеть :-) Идиотизм полнейший: пролактин немедленно подымется, овуляция исчезнет, и беременности просто не будет. Самый надёжный способ предотвратить осложнения :-)

Но смысла продолжать действительно нет: пролактин во время беременности подымается рутинно до 300-400 нг/мл. У Вас нет опухоли, т.е. ничего расти не будет. Поетому нечего и предупреждать.
Вот была бы макропролактинома, тогда можно было бы подумать. А так... Если с врачами портить отношения не хотите, ублажьте их, но можете им показать вот ету ссылку:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

может они что-то новое для себя узнают:-), или просто прекратите, и всё: разницы в исходе нет. Да и доза-то смехотворная. И не волнуйтесь.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.09.2014, 15:53
Pylka Pylka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.07.2012
Город: Чебоксары
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 10
Pylka *
Спасибо за ответ, хотелось бы прочитать мнения еще других врачей.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.09.2014, 18:09
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы все в ответах руководствуемся одними и теми же рекомендациями, консенсусами и гайдлайнами. На этом форуме "мнений" нет и, надеюсь, не будет - только знания.
Лечение бромокриптином/достинексом при беременности назначается в случае (очень редком) роста макропролактиномы за время беременности. На частоту прерывания беременности прием бромокриптина/достинекса не влияет (есть одна работа, где доказывается иное, но работа невысокого качества).
Таким образом, прием этих препаратов в Вашем случае безопасен, в том числе и для ребенка - но совершенно не нужен.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.09.2014, 19:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Pylka Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ, хотелось бы прочитать мнения еще других врачей.
А Вы не хотите узнать менние тех , кто ничего не знает ? Зачем Вам мнение других врачей, если Вы получили мнение одного из крупнейших специалистов?
Впрочем , могу рассказать о мнении - у нас погиб ребенок несколько лет назад - там какой-то бравый доктор с мнение всю беременность давал бромкриптин , подавляя пролактин ( который участвует в синтезе сурфактанта плода ) до нормальных цифр вне беременности .. Тоже , видать , мнение имел . На этом форуме мы никогда не позволим себе мнение там , где есть принятые решения .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.