#1
|
|||
|
|||
Тромбофлебит глубохих вен голени и бедра.
Здравствуйте.
Муж, 33 года, вредных привычек нет. Рост 178, вес 88. Хронических заболеваний нет. Варикоза нет., 25-го сентября длительное нахождение в положении сижа (около 9ти часов). после этого появилась боль в левой ноге, со временем нарастала. 5.10.10 нога начала опухать, обратился к хирургу. Диагноз: острый флемботромбоз левой голени. Назначение: анавенол, повязка с мазью Кефера. 12.10.10 ангиахирург поставил диагноз обтурирующий тромбоз глубоких вен левой голени и бедра с явлениями организации. С 13.10.10 по 25.10.10 находился в стационаре. Лечение:курантил 1т-2раза в день. Детралекс 1т.-2р.в день, клексан затем переход на варфарин, троксевазин, аспирин. Сегодня выписался из больницы. Сохраняются болезненные ощущения. При ходьбе нога опухает. В положении лежа ничего не беспокоит. Лечение: принимать курантил, детралекс, варфарин, повязка ( кефера ). Скажите, пожалуйста, достаточно ли данных лекарств, что еще можно сделать для выздоровления. Необходим ли постельный режим. Спасибо. (записано со слов мужа) |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Варфарин - это существенно. Каков целевой интервал МНО и когда было его последнее измерение? Почитайте похожие темы. Если есть вопросы - предварительно предоставьте максимально полную информацию (сканы (а не перепечатывание) выписной справки, протокола УЗИ и т.п.)
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#3
|
|||
|
|||
До 2.11.10 наложена повязка (Кефера), далее рекомендована комрессия №2. Аспирин давали в больнице, сегодня не принимал, А нужно?
похожие темы прочитаны, но в основном связаны с варикозом, или послеоперационные осложнения, здесь же и намеков никаких не было на проблему с венами (наследственность не отягощена). МНО от 22.10.10 - 1,47. Сканы размещу завтра. Вопрос о двигательной активности: соблюдать ли постельный режим, или можно уже немного ходить ( при ходьбе неприятные болезненные ощущения). Спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
Поиск надо вести по запросу "тромбоз (а не тромбофлебит) глубоких вен". Варикозная болезнь тут ни при чем.
Заочно режим активности не определить, но если постельный режим и требуется, то только в самые первые дни заболевания. Приветствуется ранняя активизация. Аспирин вряд ли нужен, только если для его приема есть особые основания. Иначе он увеличивает риск кровотечений не принося существенной пользы. Однако хочу заметить, что МНО низкое. Повторю вопрос - каков рекомендованный интервал МНО?
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#5
|
|||
|
|||
рекомендованный интервал мно от 2 до 2,8-3
|
#6
|
||||
|
||||
Так надо заниматься этим, корректировать дозу варфарина. Это один из первоочередных вопросов.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
При выписке из больницы 22.10.10 МНО - 1.47 Варфарин 2 таб. МНО от 10.11.2010 - 1.67 рекомендация хирурга снизить дозу до 1,5 таб. варфарина. Т.к. по словам врача, варфарин можно принимать 3 месяца, поэтому нужно дозу снижать и отменять. МНО от 22.11.2010 - 1.12 Теперь прием варфарина снова по 2 таб. Действительно ли прием варфарина ограничивают тремя месяцами. Как привести МНО к рекомендуемой норме (2-2.8-3). Нужно ли еще повышатьдозу варфарина. Спасибо. |
#8
|
||||
|
||||
Комментарии невозможны в связи с отсутствием информации по случаю. Думаю, Ваш муж при желании способен сам задать те вопросы, которые его интересуют. Не тот случай, чтобы играть в "испорченный телефон".
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#9
|
|||
|
|||
Т.е. необходимо зарегистрироваться мужу и выложить сканы выписки из больницы и анализов?
|
#10
|
||||
|
||||
Совершенно верно.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |