Влияет ли микроаденома гипофиза на грудное вскармливание

[ina335]

Начинаю вникать- спасибо за разъясения! Я правильно поняла,что мерять нужно вплоть до родов?
И ещё вот мне не понятно- мне в ЖК не поставили диагноз гестационный диабет (т.к. глюкоза 5,4 натощак у них считается нормальной) и все эти манипуляции буду делать по своей инициативе. Повлияет ли ГД на ведение родов, например нужно ли при нём КСечение?

[Melnichenko]

Не повлияет, если не будет осложнений нелеченного ( крупный плод )
Различные отрезные критерии ГСД базируются на различных концепциях - риск для матери в грядущем ( старые идеи ) - риск для дитятки сегодня ( новые )

[ina335]

Я правильно поняла, что нелеченный до нынешнего момента (27 неделя) ГД может привести к тому, что плод будет крупный, а значит скорее всего будет кесарево?
Галина Афанасьевна, хотела бы узнать по поводу преждевременных родов при ГД, это получается жить теперь с постоянным страхом,что они могут случиться?

[Melnichenko]

В принципе это одно из нежелательных последствий любого скрининга - ненужные волнения ...
Смысл выявления высоковатой для беременности гликемии - в профилактике избытка глюкозы в крови мамы и избыточного поступления её плоду . Предупрежден - значит вооружен .оплакивать заранее непроизошедшее нерентабельно.

[ina335]

Галина Афанасьевна, сегодня обзванивала лаборатории, во всех где проводится ГТТ его делают только до 28 недели, позже им делать запрещено.
Подскажите пожалуйста можно ли после 28 недели беременности делать ГТТ или на более поздних сроках выпитая глюкоза может нанести вред?

[Melnichenko]

После 32 нежелательно

[ina335]

Спасибо за ответ. Разрешите спрошу по глюкометрам- никак не могу выбрать какой купить, в разных аптеках советуют разные. Есть в наличии Accu-Chek, Omron One Touch и какие-то русские. Не могли бы Вы посоветовать какой фирмы глюкометры будут давать наименьшую погрешность?

[Melnichenko]

нет , не могу , проблема не в погрешности .

[ina335]

То есть цена зависит в основном от кол-ва разных добавочных функций (больше их или меньше), но они все меряют в принципе правильно?

[Melnichenko]

Умнее посчитать цену расходников и удобство .

[ina335]

Галина Афанасьевна, сдала утром натощаковую глюкозу из вены результат- 5,9, перед сдачей анализа из вены проверяли глюкометром из пальца- результат 6,9.
Какой результат более правильный из вены или из пальца?
Как Вы считаете, при таких результатах можно ли вообще в принципе решиться сделать ГТТ, если через несколько дней глюкометр покажет гораздо меньшую цифру или это всё равно будет вредно? (сейчас 28 нед. беременности).

[Melnichenko]

Здест нет понятия БОЛЕЕ правильный - для диагностики венозная кровь , для оценки целевых уровенй в повседневной практике - капиллярная

[ina335]

А при таких цифрах Вы бы всё-же рекомендовали ГТТ или он не нужен и так всё понятно? Меня теперь гинеколог уже настоятельно на него направляет, но в лаборатории глюкометр показал 6,9 и сказали прийти через несколько дней. Я боюсь не нанесёт ли выпитая глюкоза вред для ребёнка?

[Melnichenko]

Если гликемия натощак из вены более 5, 1 - ТЕСТ НЕ ПРОВОДИТСЯ , этой цифры досаточно для постановки д-за ГСД

[ina335]

Поняла. Спасибо.
По питанию возник вопрос- можно ли при беременности и ГД использовать утром с чаем(кофе) какой-нибудь сахарозаменитель? Если да, то какой?