#121
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà! Íà ñëåäóþùåé íåäåëå îáñóäèì ñ âðà÷îì äàëüíåéøóþ òàêòèêó. Î÷åíü âàæíî ìíåíèå âðà÷åé íà ôîðóìå! Ñïàñèáî
|
#122
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è!
Ïðîøëî 6 íåäåëü ñ ìîìåíòà ïîñëåäíåãî êîíòðîëÿ. Íàïîìíþ: îò 03.10.2013ã íà òèðîçîëå 5 ìã: ñâ. Ò4 = 11,8 (íîðìà 9,0 - 22,0) ÒÒà = 1,98 (íîðìà 0,4 - 4,0) Î÷íûé âðà÷ ðåøèëà îòìåíèòü ìíå âñ¸ ëå÷åíèå, íî ÿ ïîáîÿëàñü è ïèëà ñ òîãî âðåìåíè (6 íåäåëü) òèðîçîë ïî 2,5 ìã â äåíü (çíàþ, ÷òî ýòî íå ëå÷åíèå, íî íàâåðíî äëÿ ñàìîóñïîêîåíèÿ). Âîò íîâûå ðåçóëüòàòû îò 15.11.2013ã. íà òèðîçîëå 2,5ìã. ñâ. Ò4 = 11.7 ïìîëü/ë (íîðìà 9,0 - 22,0) ÒÒà = 1.08 (íîðìà 0,4 - 4,0) Î÷åíü âàæíà âàøà êîíñóëüòàöèÿ: Êî âðà÷ó ïîéäó íà ñëåäóþùåé íåäåëå, ïðèçíàþñü, ÷òî ïèëà ïî 2,5ìã. òèðîçîëà. Êàê âû ñ÷èòàåòå, ìîæíî îòìåíÿòü ëå÷åíèå, ó÷èòûâàÿ óðîâåíü ìîèõ ãîðìîíîâ è àíòèòåëà ê ðåöåïòîðàì ÒÒÃ? ÀÒðÒÒà îò 29.05.2013 7,43 ÀÒðÒÒà îò 05.09.2013 6,70 |
#123
|
||||
|
||||
Îòìåíà íå äèêòóåòñÿ óðîâíåì ÀÒðÒÒÃ - îíè ïðîñòî ïðîãíîçèðóþò âåðîÿòíîñòü ðåöèäèâà. À îòìåíà äèêóåòñÿ ôàêòîì äëèòåëüíîãî ïðèåìà è ýóòèðîçà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#124
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ñïàñèáî çà êîíñóëüòàöèè!
Ïîïðàâüòå ìåíÿ, ïîæàëóéñòà, åñëè ÿ ÷òî-òî íå òàê íàïèøó: 1.  ïîíåäåëüíèê çàïèñàíà ê î÷íîìó âðà÷ó. Îòìåíòèò ìíå 2,5 ìã òèðîçîëà. Ñëåäóþùèé êîíòðîëü ÒÒÃ+ñâÒ4 ÷åðåç 6-8 íåäåëü. Ïðè íàëè÷èè ýóòèðîçà ìîæíî ðåæå áóäåò êîíòðîëèðîâàòü, íàïðèìåð, ðàç â 3-4 ìåñÿöà èëè ïåðâûé ãîä ëó÷øå êàæäûå 8 íåäåëü? 2. Àíòèòåëà ê ðåöåïòîðàì ÒÒà ïîñìîòðåòü åùå ÷åðåç ïîëãîäà? Åñòü ëè â ýòîì ñìûñë? 3. Ñåé÷àñ îñîáûõ óêàçàíèé íåò, êðîìå ãîòîâèòü íà éîäèðîâàííîé ñîëè. 4. Åñòü ëè ñìûñë ïîñìîòðåòü óçè? Äèíàìèêà ïî óçè: èçíà÷àëüíî óìåíüøåíèå îáúåìà ñ 15,6 ñì.êóá äî 9 ñì.êóá. Ñ ãëóáîêèì óâàæåíèåì, Àíÿ! |
#125
|
||||
|
||||
1/äóìàþ , ÷òî ñëåäóþùèé- ÷åðåç òðè ìåñ
2/ âîçìîæíî 3 è 4 -íåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#126
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è ôîðóìà!
 ýòîì ñîîáùåíèè ÿ ïðîñòî õî÷ó âûðàçèòü îãðîìíóþ áëàãîäàðíîñòü âàì! Ýòî êðèê äóøè, ïîòîìó ÷òî ïîíèìàþ, íàñêîëüêî ýòî âàæíî, ÷òî âû åñòü! Òîëüêî ÷òî ïðèøëà îò î÷íîãî ýíäîêðèíîëîãà. Íàçíà÷åíèÿ ìíå î÷åíü ìåíÿ óäèâèëè: äåëèòü òèðîçîë òàáëåòêó 10 ìã íà 8 ÷àñòåé è ïðèíèìàòü ïî 1/8 òàáëåòêè ÈËÈ äåëèòü òàáëåòêó 5 ìã íà 4 ÷àñòè è ïðèíèìàòü ïî 1/4 òàáëåòêè. Ïðè ýòîì îíà ìåíÿ æäåò íà ïðèåì ÷åðåç 3 íåäåëè ñ ðåçóëüòàòàìè ÒÒà + ñâ. Ò4. Íó ÿ ïîíèìàþ ñâ. Ò4, íå íå ÒÒà æå çà 3 íåäåëè.... À ÷òî äåëàòü, î÷íûé âðà÷, ïðèäåòñÿ äåëàòü.... Ñ óâàæåíèå, Ñïàñèáî, ÷òî âû êîíñóëüòèðóåòå. |
#127
|
||||
|
||||
òî åñòü èç-çà óãðîçû âûñåëåíèÿ èç Ðûáèíñêà âû äîëæíû ïîëó÷àòü íåýôôåêòèâíûå äîçû íåíóæíîãî ïðåïàðàòà ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#128
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ÿ äåëèòü òàáëåòêó íà 8 ÷àñòåé (1,25 ãì è ýòî åñëè äåëèòü ðîâíî!), êîíå÷íî, íå ñîáèðàþñü, ÿ ïîíÿëà, ÷òî äàæå äîçà òèðîçîëà â 2,5ìã óæå íå ÿâëÿåòñÿ êëèíè÷åñêè çíà÷èìîé, ïîýòîìó ïðîñòî íå áóäó ïðèíèìàòü.
À òàì ïîñìîòðèì... |
#129
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è!
Ïîñëåäíèå àíàëèçû áûëè îò 15.11.2013ã. íà òèðîçîëå 2,5ìã. ñâ. Ò4 = 11.7 ïìîëü/ë (íîðìà 9,0 - 22,0) ÒÒà = 1.08 (íîðìà 0,4 - 4,0) Ïî ðåêîìåíäàöèè î÷åíîãî âðà÷à âñ¸-òàêè ïðèíèìàëà ïî 1/4 òàáëåòêè îò 5 ìã òèðîçîëà ìåñÿö, ïîòîì ïðåêðàòèëà. Íîâûå àíàëèçû îò 07.03.2014ã. (áåç òèðîçîëà): ñâÒ4 = 13,6 ïìîëü/ë (9,0 - 22,0) ÒÒà = 3,52 ìÅä/ë (0,4 - 4,0) ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû ñ èþíÿ 10 ñì.êóá. óâåëè÷èëñÿ äî 16 ñì.êóá. Ïðè÷åì ëåâàÿ ÷àñòü îñòàëàñü òàêàÿ æå 5 ñì. êóá, à ïðàâàÿ ÷àñòü âûðîñëà ñ 5 ñì. êóá. äî 10 ñì. êóá. Óçèñò îòìåòèëà î÷åíü ñèëüíûé êðîâîòîê â æåëåçå (ñêîðîñòü äî 70). Ïî ñàìî÷óâñòâèþ íåò íèêàêèõ ïðåòåíçèé, òîëüêî ïîïðàâèëàñü çà 2 ìåñÿöà íà 3 êã è íèêàê íå ìîãó ñêèíóòü äàæå ïîëêèëîãðàììà ÀòðÒÒà åùå íå ñäàâàëà, ïëàíèðóþ ÷åðåç 2-3 íåäåëè, â ýòîò ðàç íàðÿäó ñ îáùèì êëèíè÷åñêèì àíàëèçîì êðîâè ïðîñòî êðîâü óæå áîëüøå íå øëà. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà: 1. Î÷åíü ïåðåæèâàþ çà óâåëè÷åíèå ùèòîâèäíîé æåëåçû. Åî îíî â ïðåäåëàõ íîðìû. ×òî ïîäñêàæåòå? 2. ×òî ìîæåò çíà÷èòü ñèëüíûé êðîâîòîê â æåëåçå? 3. Âèæó, ÷òî ÒÒà âûñîêîâàò, íî ïîêà ÿ íå ïëàíèðóþ áåðåìåííîñòü, ìîæíî ïðîêîíòðîëèðîâàòü ÷åðåç 3 ìåñÿöà? 4. Ñäàâàëà êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè, âñ¸ â íîðìå êðîìå ëèìôîöèòû, %: ëèìôîöèòû % 38,7% (19,0 - 37,0) ëèìôîöèòû àáñ 2,06 (1,18 - 3,74) Åñëè áóäåò òàêàÿ âîçìîæíîñòü, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íå êðèòè÷íî ëè ýòî? è ìîæíî ïðîñòî íå îáðàùàòü âíèìàíèå? Ñïàñèáî îãðîìíîå çà âíèìàíèå è ñ íàñòóïàþùèì ïðàçäíèêîì!!! |
#130
|
||||
|
||||
Òàêèì îáðàçîì ïî ñóòè Âû ñ íîÿáðÿïðîøëîãî ãîäà áåç ëå÷åíèÿ ( ÷åòâåðòèíåè è ïðëîâèíêè - ÷èñòî ðèòóàëüíûå äåéñòâèÿ , èìèòàöèÿëå÷åíèÿ è ïîääåðæêà ôàðìïðîèçâîäèòåëÿ)
1/ ïåðåæèâàòü "çà óâåëè÷åíèå" íå íàäî Âîîáùå çäîðîâûì ëþäÿì íàäî ðàäîâàòüñÿ ôàêòó çäîðîâüÿ - èíà÷å áóäåò ïîæèçíåííîå ðàçâëå÷åíèå â âèäå" ïåðåæèâàòü çà" 2/ âû áîëåëè ÄÒÇ è ñîîáùàåòñÿ òèïè÷íûéåãî ñèìòîì óëüòðàçâóêîâîé 3/ ïî÷åìó íåò ? 4/ íå êðèòè÷íî
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#131
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ñïàñèáî çà îòâåò! Ïåðåæèâàòü íå áóäó. ×åðåç 3 ìåñÿöà ïðîêîíòðîëèðóþ ÒÒà è ñâÒ4, íàâåðíî ñðàçó è àòðÒÒÃ.
|
#132
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è!
Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ïî ñëåäóþùåé ïðîáëåìå: ñòàëè ó÷àùàòüñÿ ýêñòðàñèñòîëû (îñîáåííî, êîãäà ïîíåðâíè÷àþ). Äî ïðîáëåì ñî ùèòîâèäíîé æåëåçîé äàæå íå çíàëà, ÷òî ýòî òàêîå. Ïðè òèðåîòîêñèêîçå èõ òîæå íå áûëî äà è ÝÊà ïðè òèðåîòîêñèêîçå ñèëüíî íå áûëà èçìåíåíà (ïóëüñ ìàêñèìóì 85-90, ñèíóñîâàÿ àðèòìèÿ). Ïîòîì êîãäà ïåðâûé ðàç ïîÿâèëñÿ ãèïîòåðèîç (ÒÒà 10) ïåðâûé ðàç ïî÷óâñòâîâàëà åäèíè÷íûå ýêñòðàñèñòîëû, ïîñëåäíåå âðåìÿ ÷óâñòâóþ èõ ÷àùå. Ñòîèò ëè ïî ýòîìó ïîâîäó îáðàùàòüñÿ î÷íî ê êàðäèîëîãó èëè ýòî ñêîðåé ïðîáëåìà íåðâîâ? Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò. Äåëî â òîì, ÷òî ÿ èõ ïóãàþñü. Ñåé÷àñ ïóëüñ äíåì íå ïðåâûøàåò 69, âå÷åðîì â ñðåäíåì 55. Èçìåðÿþ äàâëåíèå è ïóëüñ êàæäûé äåíü. Áîëè ñåðäöà íå áåñòîïîêîÿò, òîëüêî ýêñòðàñèñòîëû. |
#133
|
||||
|
||||
Íåêîìïåíñèðîâàííûé Ãèïîòèðîç ìèîêàðä íå óëó÷øàåò - íî íåïëîõî óçíàòü , à êàêîé ÒÒÃ ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#134
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ñïàñèáî çà îòâåò!
Ïîñëåäíèé ÒÒà îò 07.03.2014ã. ÒÒà = 3,52 ìÅä/ë (0,4 - 4,0) Ñòîèò ëè î÷íî îáðàòèòüñÿ ê êàðäèîëîãó èëè ïðîïèòü êóðñ âàëåðèàíû è ãëèöèíà, âåäü íè àðèòìèè, íè áîëè íåò. Ñïàñèáî! |
#135
|
||||
|
||||
Ìû íå ìîæåì Âàñ ïîñëóøàòü è ïîñìîòðåòü íà Âàøó ÝÊÃ, íî åäèíè÷íûå ýêñòðàñèñòîëû îáû÷íî íå ïðåäñòàâëÿþò íèêàêîé ïðîáëåìû è íå îïàñíû, õîòÿ ìîãóò âûçûâàòü íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ. ×àñòî ñâÿçàíû ñ ïîâûøåííîé òðåâîæíîñòüþ.
ÒÒà ÷åðåç ìåñÿö ÿ áû íà âñÿêèé ñëó÷àé ïîñìîòðåëà.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |