#16
|
|||
|
|||
Психотерaпевты не имеют прав прописывать лекарства: они не врачи. A решение проблем такого порядка требует именно их, и прописать их имеет право только психиатр.
“ Поговорить” могут бармены, водопроводчики, таксисты и бабушки-соседки. Но шанс на быстрое и устойчивое изменение эмоциональных реакций eсть только у лекарств. И нужен психиатр , не застрявший в своем арсенале на валиуме, который Вас просто усыпит. И перестаньте делить проблемы на “физические” и “ в голове”. Мозг это физический орган, ничем не отличающийся от сердца или почек. Но Вы же не будете лечить нарушения сердечного ритма или образование почечных камней многомесячными исповедями о своих бессердечных родителях или разбитой любви, не так ли? Ваше упоминание эпизодов депрессии настораживает: это может быть частью патофизиологического процесса в Вашем мозгу и тут без знающего психиатра не обойтись. Я не психиатр, точного диагноза или практического совета дать не могу, но Вам нужен именно врач, a не психолог. Причем врач, могущий поставить диагноз и хорошо разбирающийся в психофармакологии 21-го века. Тут как с моим компьютером:-)
__________________
Dr.B |
#17
|
|||
|
|||
Низкий кортизол? Нужно ли лечение
Здравствуйте. Мучает постоянная слабость, усталость, панические атаки ,тревожность, нарастающая мышечная слабость и т .д. Ставили диагноз ВСД, астения и т д.
Недавно прочитала, что такое состояние может быть признаком истощения надпочечников или недостаточности надпочечников. Сдала анализ слюны 4 порции, ДГЭА тоже. Посмотрите пожалуйста, можно ли по этому анализу подтвердить или хотя бы предположить истощение/усталость/недостаточность надпочечников? И что можно предпринять? Заранее большое спасибо. |
#18
|
|||
|
|||
Совершенно бессмысленные анализы.
Для диагностики НН первым делом взять кровь в ~8 утра на кортизол и АКТГ. Ecли кортизол низковат, а АКТГ высоковат, то подозрение на первичную: сделать тест с АКТГ. Ecли и кортизол и АКТГ низковаты, то подозрение на вторичную, сделать тогда инсулиновую гипогликемию. Сообщите результаты, постараемся интерпретировать и что делать дальше. Один вопрос: вы принимали стероиды в течение последних 6-12 месяцев?
__________________
Dr.B |
#19
|
|||
|
|||
Просто сказали кровь неинформативен, сдать слюну. Хорошо, дам тогда кровь тоже.
Нет, стероиды не принимала |
#20
|
|||
|
|||
Принимаю в данный момент витамины и микроэлементы
|
#21
|
||||
|
||||
Требование FDA: двухнедельные "каникулы" без БАДов и витаминок перед сдачей анализов. Поскольку принимаемый "змеиный супчик" может существенно искажать результат за счет взаимодействия с реагентами.
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#22
|
|||
|
|||
Сейчас мне две недели не пить витамины. И потом сдать кровь. Правильно я поняла?
|
|
#23
|
||||
|
||||
Правильно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#24
|
|||
|
|||
Здраствуйте доктор. Я сдала кровь. Не могли бы вы посмотреть результаты. Что нужно делать дальше? Спасибо
|
#25
|
|||
|
|||
Вот результат анализа. Конечно немного волновалась перед анализом. Хотя там были написано, что надо спокойно сдавать.
|
#26
|
||||
|
||||
надпочечниковой недостаточности первичной нет на 10000%
Не знаю, зачем вы открывали кучу тем- придется сейчас пересматривать старые темы Вами написано примерно 80 постов на эту тему, тревожащую Вас около 10 лет, в различных разделах форума, даны рекомендации, не вполне понятно, выполняете ли вы их Ваш возраст, масса тела, месячные?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
|||
|
|||
Проблема не решается. Из года в год становится только хуже. Мышечная слабость нарастает, что иногда даже на пару секунд не могу держать руки поднятыми. Общее самочувствие только ухудшается.
У психотерапевта была, антидепрессанты+транквлизатор проблему не решил. У невролога получала лечение (ноотропы и тд получала).Слабость, сонливость, тревога не проходит. Хотя тревоги было меньше. Слабость очень сильная, непереносимость физ.нагрузки. даже пакет трудно бывает нести. С утра уже уставшая и разбитая, энергии никакой. Хотелось бы добраться до причины такого самочувствия. Возраст 32, масса тела 48 кг (было 53кг, три месяца как сижу на низкоуглеводной диете, в следствие чего похудела), с месячными проблем нет, идут по календарю. |
#28
|
||||
|
||||
А почему « сидите на диете» ? Ликвидирован ли дефицит железа ?
Если нет проблем с месячными- незачем заморачиваться с поиском вторичного гипокортицизма. Если оказалась нерешенная одним методом проблема лечения депрессии- почему не обсудили другой?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#29
|
|||
|
|||
Были проблемы с ЖКТ, врач сказал, что надо убрать "пищевой мусор". Полностью исключила сладкое, мучное, лактозу. Стало легче.
Дефицит железа ликвидирован (делали капельницы), Ферритин поднялся, железо в норме, гемоглобин тоже поднялся Хорошо, больше не буду искать проблему с надпочечниками. После того как психотерапевт не помог появилась мысль, что проблема точно органическая, а не в голове. Поскольку никто из врачей не занимался поиском, а лишь ставили ВСД. Спасибо |
#30
|
||||
|
||||
Боюсь, что «мусор» в голове
Так что с анемией ? Точно никто?
__________________
Г.А. Мельниченко |