#1
|
|||
|
|||
Продолжение вакцинации в 6 лет
Здравствуйте. Ребенку 6,2 лет. Так как он аллергик, плюс перенес мононуклеоз несколько лет назад, вакцинация постоянно откладывалась. Сейчас пока каникулы в детском саду, надо доделать необходимые прививки.
Из прививок у сына: БЦЖ и гепатит из роддома. Гепатит 3 дозы сделаны. Приорикс в 2 года сделан. В 1,6 лет была сделана одна доза Инфанрикс Хекса. Сейчас надо доделать АКДС. Ребенок астматик. Сдали анализы крови, lge 68,8 при норме от 0-90.(В прошлом году lge был 67 и аллерголог сказала отложить вакцинацию, пока не улучшится этот показатель. А он все такой же!) Можно ли продолжить вакцинацию Тетраксимом или Бустриксом? (Есть в наличии в платных кабинетах). Или теперь только АДС? (вакцина индийская, по-моему) Спасибо большое! |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Повышенный IgE, так же как и бронхиальной астма у ребенка в анамнезе не только не являются противопоказанием, а, наоборот, рекомендуется к вакцинации для своевременной защиты ребенка. В отсутствии приступа при нормальном самочувствии можно прививать. Тетраксим до 6 лет. Вот такой график как вариант: 1. Сейчас АДС-М 2. Через 1 месяц АДС-М 2. Через 6 месяцев Адасель. Также по времени подошла ревакцинация корь-краснуха-паротит (можно совместить с АДС-М) Подумайте над продолжением вакцинации от полиомиелита
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
Подскажите, пожалуйста, почему Тетраксим нельзя после 6 лет? У нас (Молдова) и педиатр в поликлинике, и в иммунологическом кабинете советуют именно Тетраксим. Говорят, что его даже взрослым можно Там вроде как коклюш инактивирован. Утверждают, что успешно колят его старшим детям. Есть разные виды Тетраксима? Я не знаю, как быть... Адасель у нас нет. Есть то ли индийский, то ли болгарский АДС (на который у старшего ребенка в 7 лет была очень сильная местная реакция). |
#4
|
||||
|
||||
В Тетраксиме коклюш ацеллюлярный, но не в уменьшенной дозировке, так же как и дифтерийно-столбнячный компонент. После 6 лет реактогенность на них повышается и повышен риск побочных реакций, поэтому делают только вакцины с уменьшенным количеством коклюша и дифтерии, столбняка (Адасель, Бустрикс), либо без коклюша - АДС-М (уменьшенное количество дифтерийного-столбнячного компонента). АДС тоже не делают.
Хотя в инструкции к Тетраксиму и есть такой нюанс: "При назначении вакцины Тетраксим детям в возрасте 5-12 лет в качестве поздней ревакцинирующей дозы, реакции на вакцину Тетраксим у детей в этой возрастной группе отмечаются реже (в сравнении с АКДС-ИПВ вакциной с цельноклечночным коклюшным компонентом, вводимой в том же возрасте) или с такой же частотой (в сравнении с АДС-ИПВ вакциной, вводимой в том же возрасте)" Видимо, этим и руководствуются. То есть, при отсутствии альтернатив вообще (Адасель, Бустрикс, АДС-М ) - можно сделать.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#5
|
|||
|
|||
Сделали мы таки ребенку Тетраксим. Двое суток температура и общее состояния ребенка - в норме. Сегодня, спустя двое суток, место уколо слегка порозовело и припухло. Как я понимаю, это местная реакция.
За два дня до прививки и вот два дня после даю по 10 капель Зиртек (рекомендация педиатра) и два раза в день Ноофен (рекомендация невролога). Можно ли мазать место укола Фенистилом? И можно ли надеяться, что раз до сих пор не было бОльшей реакции, то ее и не будет? Через месяц предстоит еще одна доза Тетраксима. Я вот думаю, можно ли ее заменить на Бустрикс, раз она полегче? Ведь известно, что каждая следующая доза может давать больше реакции. Спасибо огромное за информацию! Она очень полезна! |
#6
|
|||
|
|||
И еще такой вопрос, если можно
Есть возможность в воскресенье съездить на несколько дней к морю. В воскресенье будет 4 дня с момента введения вакцины. Можно ли купаться ребенку в море? |
#7
|
||||
|
||||
В Тетраксиме есть полиомиелит, в Бустриксе нет. Поэтому, если делать Тетраксим, то через 1,5 месяца (это будет и ИПВ V2). Но я бы рекомендовал вторую вакцинацию от КДС вакциной АДС-М!!! Потому что даже в инструкции к Тетраксиму сказано, что в данном возрасте исследовалась только одна ревакцинирующей доза. Риск реакций на второй Тетраксим с высокой вероятностью будет большая!
А Бустрикс использовать для ревакцинации. Местная реакция без температуры не требует ничего, если температура - парацетамол. Антигистаминные и все остальное при отсутствии зуда по желанию, также необязательно. Местная реакция обычно проходит до 5 дней сама. Можно купаться.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#8
|
|||
|
|||
Я обязательно поинтересуюсь есть ли у нас хоть где-нибудь вакцина АДС-М.
Но насколько я знаю, у нас есть либо АДС (Индия, Болгария), либо платные (Тетраксим, Инфанрикс, Бустрикс). Если я не найду АДС-М, как лучше поступить? |
#9
|
||||
|
||||
Удалось выяснить по наличию вакцин?
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#10
|
|||
|
|||
|
#11
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Опять у нас то ветрянка, то грипп, то праздники, то эпидемия и время пробежало. В августе прошлого года делали Тетраксим (это вторая прививка, содержащая АКДС, первая была в 2016 году Инфанрикс Хекса) ребенку было 6 лет. Сейчас почти 7. В нашей стране ни АДС-М, ни Адасель, как поступить? Есть Бустрикс и АДС польский. Посоветуйте, пожалуйста, как поступить. |
#12
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, пожалуйста, подскажите, как доделать прививки.
|
#13
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Прошу, подскажите, пожалуйста, как поступить.
Ребенок, мальчик, 7 лет (2013 г.р.) Сделанные прививки: БЦЖ и Гепатит в РД 2015 (февраль) Инфанрик хекса 2015 (август) Приорикс+Энджерикс 2019 (август) Тетраксим В виду отсутствия вакцин типа АДС-М, педиатр предложил рассматривать две дозы АКДС как вакцинацию, а через год (летом 2020) сделать Бустрикс как ревакцинацию. Я уже запуталась с вакцинацией, каждый врач говорит свою версию... Сейчас ребенок упал и у него большая ссадина на носу и над верхней губой. Кровь практически не текла, выглядит как внутренний кровоподдтек, местами с содранной кожей. Самочувствие ребенка нормальное признаков сотрясения нет. Я переживаю, что не могу обработать эту рану антисептиками. И так как у нас сбитый график вакцин по столбняку, не знаю как поступить сейчас. Стоит ли сделать сейчас ему дозу Бустрикса, в виде экстренной вакцинации? В поликлиниках есть в наличии только вакцины АДС. Или ехать в травмпункт и интересоваться вакциной АС для экстренной вакцинации? (Больница сейчас, в период, пандемии, очень опасное место, конечно) Пожалуйста, подскажите, как поступить... Наш педиатр будет доступен только завтра. |