|
#1
07.05.2013, 23:03
|
||||
|
||||
Кортизол завышен и болят ужасно кости тела
Прошу помочь мне в моей беде!! С ноября месяца мучают постоянные боли в костях, мышцах как по нарастающей!!! в октябре ноябре 2012г лежала в больнице по поводу цистита и пиелонефрита - сделали 5 рентгенов+1 с контрастом+флюрографию!!! после выписки - состояние ужасное было - ползала по стенке от бессилия, потеряла в весе с 57 до 49 кг, т.к. вкачали огромные дозы антибиотиков не разобравшись, что за микроб был. начались боли в позвоночнике, коленках,локтях и животе. после выписки сделала МРТ позвоночника - без паталогий, кроме - дистрофических изменений в телах позвонков...(что это???) далее - я сама пошла на узи таза,т.к. не могла сидеть нормально - оказалась киста 5см справа на яичнике. на след цикл-слева на яичнике. посадил гинеколог на регулон (контрацептив) на 4 месяца (декабрь-март). в течении этого периода сделала операцию на мочевом пузыре (из-за постоянных циститов - успешно), после этого 1,5 месяца находилась на амбулаторном лечении. после отмены регулона в апреле месяце стали по нарастающей приходить ужасные боли в коленях, локтях, костях ног с ощущением жжения. а также в бедрах и тазу!!!!!!!!!! спать не могу. Боли пульсирующие!!!!!!!Постоянный стресс, боль, слезы, страх и разочарование!! Не могу долго ходить, начинается покалывание и пульсация при боли !!! ложусь - тоже самое!спать не могу!!! просыпаюсь от боли раз 5 за ночь!
хождения по врачам - гинеколог и эндокринолог- ничего не дали. сдавала анализы и проходила процедуры. помогите разобраться!! Узи м.т. - ноябрь 2012- ф. киста справа, декабрь 2012 - ф.киста слева. Узи молочных желез - киста слева 6 мм узи щитовидки - без патологий. ФТ3 - 5.4 (2.8-6.5) пмоль.л Фт4 - 17.1 (11.5-22.7)пмоль.л ТТГ - 1.86 (0.4-4)мме.л Ат ТПО 16.4 (0-35) ме.мл АТ к рецептору ТТГ меньше 0.8 (0-1)ме.л IgA - 3.1 (0.9-4.5) г.л IgМ - 2.6* (0.6-2.5) г.л IgG - 14.18 (8-18) г.л гематокрит 35.1* при 36-42 г.л лимфоциты 39* при 19-37 % - в феврале 2013, а в марте уже 42. лейкоциты 88* (52-76) относит. 2531* (1200-2500)абс на 10в9/л соотношение Cd4/cd8 2.5 при (1-1,7) CD3-CD(16+56) + NK клетки 5* (9-19) отн, абс 127 (180-420) интерферон альфа индуцированная 98* при 100-500 ЦИК низкомолекулярные 160 уе. при 0-130. при приеме реггулона просили сдать: (на 4 д.ц) эстрадиол - 127 пмоль.л (0-308) тестостерон 2.4 нмоль.л (0.5-4.3) ДГЕА-С - 6.3 мкмоль.л (1-11.6) АКТГ - 7.9 пмоль.л (0-10) андростендион - 8нмоль.л (1-11) альдостерон - 279 пмоль.л (80-830) ДГТ 1.4 нмоль.л (0.1-1.3) 170нПР - 4.57* нмоль.л (0.3-2.4) кортизол - 1018 нмоль.л (185-684) 17КС в суточной моче 75 мкмоль.сут (21-49) паратгормон 2.73пмоль.л (1-7.9) кальцитонин 3.32 пг.мл (0.1-11) Остеокальцин - меньше 2* нг.мл (4-22) щелочная фосфотаза 29* е\л (32-92) фосфор 1.3 ммоль (0.7-1.55) магний 0.8 (ммоль\лл 0.7-1.1) кальций ионизированый 1.25 ммоль\л (1.15-1.29) 21д.ц. эстрадиол-257пг\мл (ф.ф.12-166, ф.о. 85-500, ф.л. 40-211) прогестерон - 42,9 нмоль\л (ф.ф. 0.6-4.7, ф.о 3-10, ф.л. 5-83) ПЦР: микоплазмы, уреплазмы, трихомониаз,нейсерия,хламидия+кровь -все отрицательно. Что мне еще сдать, чтобы понять откуда эти болииии!!!!!!как лечиться??? надо ли пересдавать гормоны , которые сдала при приеме регулона!!!!!!!!!!!!!!!???? мне сказали что возможно растет кортизол.... я уже боюсь..... неужеели у меня какая-то опухоль?????? ....последней точкой стало то, послали к психологу, прописывают афобазол.... отмахнулись от меня словами - сходи на десинтометрию - может,что покажет!! сейчас мой рост 178, вешу 51 кг. мне 29 лет. вес не набрать. питаюсь нормально, но плохо с желудком, после антибиотиков. сухая растресковшаяся кожа, жирные волосы, утомляемость, сонливость, постоянно потею и дрожу при холоде... совсем рассыпаюсь по частям.... ходить уже не могу из-за болей в костях.... а я хотела быть мамой....  Люди и врачи - помогите мне!!! что делать!! умоляю вас!!!!! хоть советом, планом исследований или лечения!! может у кого-то похожее было?? 
|
|
#2
07.05.2013, 23:49
|
||||
|
||||
|
Ваш текст невозможно прочесть - эмоций море, хаотичное обследование, не имеющее отношения к делу.
Для исключения болезни/ синдрома Кушинга не исследуют кортизол крови однократно,но проводят определенные тесты- кортизол суточной мочи, кортизол в вечерней слюне иди малую дексаметазоновую пробу, покажите эту консультацию эндокринологу или терапевту, Питер не деревня. На формуме есть врачи из Питера
|
|
#3
08.05.2013, 00:12
|
||||
|
||||
|
Обращалась к терапевту - направили на лфк для устранения физических болей.
Обращалась к эндокринологу - сказали , все в норме. придешь на прием, когда беременной будешь. спрашивала,что еще надо сдать - назначили пересдать кортизол в моче или слюне. сказали - сходи на десинтометрию - может,что покажет!! в моей ситуации, конечно я посмотрела,что такое кортизол. гормон стресса. может ли он вымывать кальций из костей??? почему остеокальцин (неколагеновый белок ) меньше 2-х??? завышен кортизол.... боюсь иидти на денситометрию - это же как рентген.. я их уже 7 штук за год сделала (((.... пойду к очередному эндокринологу, кот. скажет что со мной. а проблемой с костями обращаться к эндокринологу или кому-то другому??
|
|
#4
08.05.2013, 09:12
|
||||
|
||||
|
Почему вы решили, что именно эндокринолог должен сказать. что с Вами? По представленным данным нет первичной эндокринной патологии и идея о "вымывании кальция из костей" тоже не нашли подтверждения.
Кортизол в крови однократно, как уже много раз упоминалось на форуме. супербессмысленный анализ, который НИЧЕГО не значит и ничего не показывает. Но раз уж уж сделали, и получили нечто выпадающее за пределы референса. и если у худенькой женщины врач видит некие признаки Кушинга - плиз, исключайте/подтверждайте как положено (три скрининговых теста, уже написанных, выбирайте любой). Да. кортизол - гормон стресса, но к Вашей ситуации это не относится, и Вы НЕ СДАЛИ анализ, который может верифицировать истинное повышение кортизола в крови (и будет это называться не "стресс", а Кушинг). Написанный Вами ворох анализов в принципе не имеет отношения к нормальному обследованию. Прежде всего у врача должна быть некая диагностическая концепция, и назначаются строго определенные анализы, способные подтвердить/опровергнуть эту концепцию. Например, обследование на патологию паращитовидных желез было вполне разумным. Но - ничего не выявило. Все остальное, сданное Вами, да еще на фоне приема регулона. к делу не относится. Цитата:
Цитата:
|
|
#5
08.05.2013, 20:16
|
||||
|
||||
|
Спасибо за Ваши ответы!
К эндокринологу направляет меня гинеколог. На полное обследование из-за наличия повышенного 17КС и кортизола - сказала пусть разберется эндокринолог. В связи с этими болями, тоже к нему. Эндокринолог в последний раз (по моей просьбе) выписала направление на кортизол в слюне и (почему-то) на сахар. Сказала - пройти денситометрию. Что я и сделала. Обезболивающие не принимаю, терплю. т.к. очень слабый организм... Все время какие-то таблетки при болезнях, то от микробов, то от вирусов, то еще от чего. Последнее, что принимала -был регулон. Его отменили, чтоб цикл восстанавливался и посмотреть, растут ли снова кистозные образования. А дальше коррекция лекарствами. По поводу боли. Боль в виде жжения,покалывания по всем частям тела. Ноги, колени, руки, позвоночник, лопатки. Начинается с рук от запястья до плеча. Локти тоже болят. Боль Постоянная. пульсирующая. Ноги - от стоп до колена, колени, выше колена и бедра. Хожу, лежу - все время чувствую. В позвоночнике в виде жжения, также и в бедрах... Когда ложусь - чуствую пульсацию и покалывание. Потом как-то засыпаю, но часто просыпаюсь от неё. Как говорила выше - сделала денситометрию костей руки, там где боль больше чувствуется. Результаты: Radius+Ulna BDM (g\cm2) T-score PR% Z-score AM% UD 0.382 -0.6 93 -0.5 94 MID 0.506 -1.5 86 -1.4 87 1\3 0.655 -0.5 96 -0.4 97 Total 0.501 -1.2 89 -1.1 90 Total BMD CV 1.0%, ACF1.04, BCF1.02 WHO classification - Ostepenia Гинеколог сейчас восстанавливает мой цикл. говорит, потом снова обследоваться. Эндокринолог ждет мои рез-ты денситометрии, кортизола, сахара. В виду всего, спрашиваю: 1. Кортизол в слюне лучше в 8 утра собирать или 23 вечера????? Хранить в холодильнике,если вечером собирать????Или мне нужно сдавать утром и вечером для динамики???? 2. Возможны ли эти боли неврологического характера???? 3. Что за результат по денситометрии - WHO classification - Ostepenia??? мне ничего не сказали, выдали просто результат. 4. Проводить гинекологическое обследование на гормоны снова и на инфекции??? 5. Может ли боли связаны с заболеванием костного мозга?? Извините, если что-то неправильно написала или спросила. Медобразования, к сожалению, нет. Очень хочется разобраться в чем моя проблема и как лечиться, если это требуется!
|
|
#6
08.05.2013, 23:47
|
||||
|
||||
|
1. В лаборатории, где этот анализ делают, должны выдать специальный тампон в пробирке и инструкцию, как проводится сбор материала (слюны). Материал на анализ берется вечером.
2. Скорее даже не неврологического, а психосоматического. 3. Денситометрия сделана некорректно. Надо делать не там, где "боль сильнее чувствуется", а в стандартных позициях - позвоночник и шейка бедра. Сделать вывод по денситометрии, проведенной в ненадлежащей локализации без особых на то показаний - невозможно. Но по описанию болевого синдрома совершенно ясно, что ощущаемые Вами боли не имеют и не могут иметь никакого отношения к остеопорозу. 4. НЕ НАДО!!! Вы и так сдали огромное количество совершенно бестолковых анализов. с которыми теперь не знаете что делать. Самое печальное. что и врач. написавший вам этот безумный список, тоже не знает, что делать с полученными результатами. 5. А при чем тут вообще кости и тем более костный мозг? Цитата:
Цитата:
|
|
#7
28.05.2013, 22:59
|
||||
|
||||
|
Результат общего анализа крови в цифрах полностью полгода назад и сейчас, а не "обнаруживается постепенное снижение объема тромбоцитов". Подробнее о проблемах ЖКТ - поносы, несварения, боли и тп. Причины такого дефицита веса?
|
|
|
Комбинированный вид
