Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 18.11.2023, 13:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тиротоксикоз доказан в сентябре- сейчас ноябрь.
Какой ТТГ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17
Старый 18.11.2023, 13:09  
Zhuravlic Zhuravlic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2023
Город: Кемерово
Сообщений: 19 Zhuravlic *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Тиротоксикоз доказан в сентябре- сейчас ноябрь.
Какой ТТГ?
Сейчас 0,035
Ответить с цитированием
  #18
Старый 18.11.2023, 14:09  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну что же, деструкция обычно за два - три мес сменяется гипотиреозом ,
Будем считать, что ДТЗ - приходится сожалет, что рекомендации не выполняются
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #19
Старый 18.11.2023, 14:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Острый тиреоидит не лечат метипредом, эндокринолог спутала острый с подострым.
Да, скорее всего у Вас, как уже писали, подострый ( деструктивный) тиротоксикоз.
Оцени мы атрТТГ или проведя сканирование, мы получил бы почти 100% точный ответ, сейчас мы оценим время исчезновения симптовов
Вот время и оценили
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 18.11.2023, 14:48  
Zhuravlic Zhuravlic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2023
Город: Кемерово
Сообщений: 19 Zhuravlic *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ну что же, деструкция обычно за два - три мес сменяется гипотиреозом ,
Будем считать, что ДТЗ - приходится сожалет, что рекомендации не выполняются
Т.е. метипред не нужно было принимать изначально в этом случае, а нужно было лечить ДТЗ? Симптомы не ушли, я начала снижать дозировку метипреда и симптомы возвращаются. Сейчас опять принимаю первоначальную дозировку - симптомов нет. В голове сумбур, извините, если что не понимаю. Или без анализов атрТТГ нет 100% уверенности в диагнозе ДТЗ?
Ответить с цитированием
  #21
Старый 18.11.2023, 16:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну почему же - если есть типичное поражение глаз или большой зоб- диагноз ясен.
Но у нас еще и временные лагуны - ТТГ от какого времени Вы приводите и каким был тогда Т4?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22
Старый 18.11.2023, 16:20  
Zhuravlic Zhuravlic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2023
Город: Кемерово
Сообщений: 19 Zhuravlic *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ну почему же - если есть типичное поражение глаз или большой зоб- диагноз ясен.
Но у нас еще и временные лагуны - ТТГ от какого времени Вы приводите и каким был тогда Т4?
Поражений глаз нет, большого зоба нет.

27.09.2023
ТТГ 0.19
Т4 св. 19.25

10.10.2023
ТТГ 0.026
Т4 св. 17.5

01.11.2023
ТТГ 0.035
Т4 св. 18.15
Ответить с цитированием
  #23
Старый 18.11.2023, 16:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну, сканирование уже бессмысленно, а вот атрТТГ пригодились бы.
Верхний референс Т4 в наборах?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24
Старый 18.11.2023, 17:02  
Zhuravlic Zhuravlic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2023
Город: Кемерово
Сообщений: 19 Zhuravlic *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Верхний референс Т4 в наборах?
Извините, не совсем поняла.
Ответить с цитированием
  #25
Старый 18.11.2023, 17:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На бланке написаны референсы - верхний и нижний ( « нормы») для исследуемого вещества
Уровень св Т4 правктически стабилен, Т3 не смотрели?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26
Старый 18.11.2023, 18:14  
Zhuravlic Zhuravlic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2023
Город: Кемерово
Сообщений: 19 Zhuravlic *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
На бланке написаны референсы - верхний и нижний ( « нормы») для исследуемого вещества
Уровень св Т4 правктически стабилен, Т3 не смотрели?
10.10.2023
Т4 св. 17.5 (6,3-18,2)
Т3 св. 6.5 (2,7-6,5)

01.11.2023
Т4 св. 18.15 (10,3-23,2)
Т3 - не делали.
Ответить с цитированием
  #27
Старый 19.11.2023, 09:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть все это время субклинический тиротоксикоз? По сути , на копейку тиротоксикоза, принципиально важные исследования не проведены, но жалоб и шарахание миллион… и мысли ... Вряд ли мы теперь узнаем, когда разовьется гипотиреоз, это что течение деструкции или блокада, так что есть перспектива и дальше гадать на кофейной гуще
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28
Старый 30.11.2023, 05:07  
Zhuravlic Zhuravlic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2023
Город: Кемерово
Сообщений: 19 Zhuravlic *
Подскажите, после отмены метипреда, принимаю 10 дней Тирозол 10мг х 3 раза в день, упало давление 90х60, появился тремор, сердцебиение с утра 100. Все симптомы вернулись. Или так и должно быть в течении лечения? Я ещё работаю и очень тяжело переносить.
Ответить с цитированием
  #29
Старый 30.11.2023, 16:08  
Zhuravlic Zhuravlic вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.10.2023
Город: Кемерово
Сообщений: 19 Zhuravlic *
Сегодня вновь поднялась к вечеру температура 37,6. Т.е. вернулись все симптомы тиротоксикоза с которых всё началось 3 месяца назад. Начинала пить метипред - все симптомы ушли, отменили метипред, начала пить тирозол - всё вернулось назад. Не знаю, что делать теперь? Или это гипертиреоз начался?
Ответить с цитированием
  #30
Старый 30.11.2023, 22:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас не было даже манифестного тиротоксикоза, поэтому яркость стмптоматики вообще не может быть им об’яснена.
Но Вы так старательно торопитесь запутать ситуацию, что прневоле Вами можно восхищаться. Метипред - не губная помада или пудра. ТТГ и св Т4 разве запрещено исследовать? Поход ко врачу невозможен? ОАК кроаи ккакой ? Вы инструкцию к тирозолу читали?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.