Непонятный приступ ночью

[Alnilam]

Добрый день.
Жен. 37 лет, рост 169, вес 58
Узи сердца делали прошлой осенью после тонзилита, отклонений не нашли ( под рукой нет результатов).
Из хронического - аутоимунный гстрит, анемия железо
Пульс всегда 50-60, ночью даже ниже 45, часы кричат поэтому знаю
Вчера обсалютно спокойно пошла спать. Через час вскакиваю от крика часов и сильного сердцебиения. Результат 150 ударов. В течении полу часа пульс не падал ниже 90, потом нормализовался. Точно знаю что это была не паника и не нервное. Панические атаки были в подростковом периоде и знаю что это такое
Ещё меня трясло, но возможно уже что испугалась и сильная сухость во рту.
Скажите что это может быть и как проверить что это?!
Спасибо, с уважением!
Холтер от 2020.года. Извините за перевод, он на другом языке и использую переводчик

Выводы:
Синус циркадного времени составляет в среднем 70 × мин. (Мин.- 45 х мин.; Макс.- 151 х мин.).
Средняя частота днем 68-87×мин, средняя частота ночью 53-75×мин.
Ночная, длительная синусовая тахикардия или брадикардия менее 50×мин - отсутствуют.
Пауза более 2 сек. - без регистрации. Макс R - 1,4 сек.
В течение дня два изолированных наджелудочковых экстази.
Нарушений сердечного ритма и проводящей системы не регистрируют (в том числе желудочковых экстрасистол).

Часам я конечно ну совсем не верю, но прилагаю то что показывали

[Korzun]

Имеет смысл лечить железодефицитную анемию препаратами железа внутривенно.

[Alnilam]

Да, мне уже предложили такой вариант. Анемия 13 лет.Таких приступов не было.
Скажите пожалуйста что эт за зверь такой может быть. Холтер в помощь и тогда думать?! Спасибо за такой быстрый ответ

[Korzun]

Сообщение от Alnilam

Анемия 13 лет.Таких приступов не было.

Накапливается недостаток всего с годами.
Если и дальше будете игнорировать лечение анемии, то можете инфаркт заработать. Т-т-т.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Alnilam]

Спасибо Вам большое! Надеюсь это одноразовая акция и нет ничего серьезного с сердцем. Я на анемию даже не подумала бы никогда, подумала что это сбой в работе сердца и надо проверять его и срочно

Железо в вену в моей странне врачи пока не рискуют так как гемоглобин якобы очень хороший. Да якобы можно системы или колоть, но никакой уверенности в их словах. Гемматологи меня вобще отправили со словами смириться и пить что усваивается.

Курсами пью тотему это единственное что усваивается. Когда от нее плохо (очень сильно бьет по желудку) делаю перерыв.
Анемия никаких видимых проблемм кроме возможно небольшой слабости никогда не давала.

Анализы сданы месяц назад
Hemoglobīns 117 (норма 120 - 153)
Eritrocīti 4.2 (4.1 - 5.0)
Dzelzs (железо) 3.4 (9.0-30.4)
Ferritīns 6.2 (10 - 291)

Спасибо Вам большое что отвечаете людям!
С уважением!

[Korzun]

У Вас тоже неверные нормы ферритина.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Т.е. нужно поднимать ферритин до 45 и выше.

А вот с таким:

Из хронического - аутоимунный гстрит

пероральное железо не может всосаться.
Потому и написал в/в. Ищите врача или центр, где это делают. Такие точно есть.

[Alnilam]

Добрый вечер. Извините за дополнительный вопрос. Опять сердце странно себя ведет, может посоветуете как лучше проверить (страховка позволяет развлекаться как захочется)
Никакого стресса особо не было, спокойно занималась готовкой. И тут резко в районе сердца как ножом ударило, и второй симптом чего никогда не было ноги как облило кипятком и стали ватные и очень сильно давило в районе желудка сверху. Минут 10 полежала, попила воды прошло. Приступа паники как было раньне наблюдала. Пульс не заметила изменений, только позже когда смотрела часы в момент боли было 79 и мерцательная аритмия (блокада) по часам. Минут через 20 спустилась на первый этаж (частная клиника в доме), мне сделали кардиограмму ничего подозрительного не поймали, сказали может невралгия. Но с чего бы да и мне явно стало плохо на минуты три. Скажите пожалуйста похоже ли это на кардио приступ и какие лучше проверки сделать?! Где делали кардио сказали лучше холтер. Я много лет назад боролась с паническими атаками, ну вот вобще не оно по ощущениям. Холтер делали в 2020 все в норме, но было указание повторить по причине - Неполная блокада правой ветви Гиса
Железо пью - как оно не знаю по плану анализ в конце декабря
На часах не зацикливаюсь и понимаю что глупость, но мне явно было не хорошо, фото кардиограммы прикладываю
Спасибо

[Alnilam]

Эххх не то фото добавила, это часы, а главное кардиограмму добавить не получается

[Dr.Vad]

развлекитесь со страховкой и заставьте ее заплатить за в/в введение железа, низкое железо в крови и низкий ферритин косвенно указывают, что железо внутрь у вас или не усваивается или плохо усваивается, недолеченный дефицит железа повышает риск тромбоза
J Assoc Physicians India. 2023 Feb;71(2):11-12.
Iron Deficiency Anemia as a Potential Risk Factor for Unprovoked DVT in Young Patients: A Case Series

вам до конца жизни скорее всего понадобится в/в введение, или до менопаузы; пойдете к врачам своим страховочным - покажите им это:

Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose Treatment of Iron Deficiency Anaemia in Patients with Corpus Atrophic Gastritis: A Retrospective Studу
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Alnilam]

Не берут меня у нас По мнению отделения гематологии у меня всё прекрасно. У меня же гемоглобин шикарен (117 при норме 120) и нет показаний. При моих показателях никто не видел даже повода искать причину анемии, это я псих такой которому интересно а где оно и почему мне постоянно воздуха не хватает
Сейчас почти месяц пью железо хелат, в такой форме никогда не пила решила попробовать а вдруг. По ощущениям не плохо

[Alnilam]

Скажите может знаете кого/какой центр подсказать в Беларуси?! Редко но там бываю, пойду сдаваться к ним

[Dr.Vad]

гематологи лечат опухоли крови, жд анемии лечит врач обшей практики, по ссылке ниже финский врач вводила железо при любом гемоглобине и ферритине 40
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=272
если не хотите решать сей вопрос - просто примите свое самочувствие как данное и что женшины с ферритином менее 40 живут меньше, бывают не дотягивают до менопаузы

[Dr.Vad]

доктор Derovs Aleksejs из Riga East Clinical university еще в 2014 году опубликовал ведение жда при гастро-болезнях, где черным по белому в 2 языках написано про в/в введение железа, погуглите его, где он сейчас принимает и адрес электронный у него имеется - приходится за вас делать домашнюю работу и искать специалистов, хотя ваша страховка мне эти услуги не покрывает

Current opinion on the management of iron deficiency anaemia in gastrointestinal diseases

Aleksejs Derovs, Juris Pokrotnieks, Jelena Derova, Anatolijs Danilans, Aldis Pukitis, Polina Dombure, Sandra Leiniece, Zeltina Indra

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Сообщение от Alnilam

Скажите может знаете кого/какой центр подсказать в Беларуси?! Редко но там бываю, пойду сдаваться к ним

В Беларуси не в/в железа, не ввозят без надобности, там как и 25 лет назад по старинке в мышцу феррум-лек загоняют до синевы на ягодицах

[Alnilam]

О Боги не пугайте так. Поверьте я уже обошла всех кого можно. Поэтому и была даже в центре гематологии. Всем кроме меня на такое как анемия всё равно. Сейчас такие каждый второй это не ищите проблемму где ее нет. Семейная мне тоже говорит капельницы, у нас их делают только в больнице потому что частые случаи алергии. В больнице сказали ну у Вас же всё хорошо , ну зачем Вам это, это тяжелый препарат. Приходите если будет низкий гемоглобин. Ферритин мне даже не назначают проверять. Я сама его делаю за свои деньги.
Коллеге при гемоглобине 70 когда падала уже сделали переливание крови, до этого всё прекрасно пейте в таблетках. Спасибо Вам, буду искать ещё кого по этому вопросу. Я сама как человек хочу быть но и когда Тебе говорят нет показаний, тяжелый , вам не надо уже ничего не понимаешь куда тыкаться и кому верить

Скажите а если по вопросу. Какакие лучшие проверки сердца, холтер, узи!? Или в том же холтере тоже нет особо смысло не поймав такой приступ?!

Про Беларусь поняла , спасибо