гипертермия центрального генеза. температура 40.4. парню 16. что делать?

[abelov]

доброго времени суток.
у 16-летнего сына киста головного мозга, эписиндром. а в последние дни т.н. гипертермия центрального генеза. температура за 40. анальгин и свечи всяческие не помогают. нурофен тож. температура от 40.1 до 40.4. весь бледный. даже не потеет. нейрохирург, у которого наблюдаемся и м.б. будем оперироваться посоветовал обратиться в Боткинскую. но по ряду причин сейчас этого сделать не можем. да и сын едва ли сейчас транспортабелен.
хотим обратиться к знающему неврологу - осмотреть. и/или подкорректировать т.н. консервативную терапию, кот. мы с женой (не врачи) не без помощи нейрохирурга назначили.
к кому обратиться. может, есть здесь кто из Боткинской больницы здесь. Иль просто знающий невролог где есть. посоветуйте, пожалуйста.

[Dr. W.N.]

Для того, чтобы отнести лихорадку к "центральным", нужны очень веские основания. Более частыми и реальными причинами являются все-таки инфекционные процессы. В Вашем случае никакой информации о пациенте нет, и единственное, что можно рекомендовать - вызов 03, т.к. речь может идти об угрозе жизни и промедление может быть преступным.

[abelov]

доброе утро, Василий Юрьевич,
дело в том, что этот т.н."диагноз" - данность. и не нами поставлен. словосочетание встретилось, когда его направляли в б-цу (документов под рукой нет - кто и куда сейчас не могу сказать). я так понимаю, что это вовсе и не мед. диагноз в том смысле, кот. это слово принято употреблять.
скажите, пожалуйста, какая Вам нужна инф-ия? ну, чтоб исключить инфекционную природу лихорадки. течение: лихорадка "белая". рволы нет. а температура держится с НГ высокая (38-39). последние несколько дней - такое вот повышение - до 40.4.
а насчет вызова 03 - так парня упекут в инфекционное иль в терапию - в лучшем случае -, а этого очень не хотелось бы. по ряду причин. у него еще целый "букет" болезней (астма, сердце, почки). и это реальная угроза жизни. имхо.
если нужна еще какая информация - безусловно предоставлю.
сорри за сумбур. спасибо за оперативный ответ.
Александр Белов
да, выскочило совсем. - у парня еще и со щитовидкой проблемы

[Tusia]

Сообщение от abelov

скажите, пожалуйста, какая Вам нужна инф-ия? ну, чтоб исключить инфекционную природу лихорадки. течение: лихорадка "белая". рволы нет. а температура держится с НГ высокая (38-39). последние несколько дней - такое вот повышение - до 40.4.

Диагноз лихорадки центрального генеза ставится методом исключения.
НГ - это новый год? За это время были сделаны какие-то анализы?

у него еще целый "букет" болезней (астма, сердце, почки)... и со щитовидкой проблемы

Приведите диагнозы полностью.

[ErickRed]

Уважаемый Александр!
Вероятно, у Вашего сына лихорадка неясного генеза (ЛНГ). Для уточнения ее характера надостаточно отвечать на вопросы в сети. Существует определенный алгоритм обследования при ЛНГ начиная с малярии, заканчивая аутоиммунными заболеваниями. Как правило, это делается стационарно, можно в терапевтическом отделении (но, в любом случае, после консультации инфекциониста).
Бывают лекарственные лихорадки (например, на противоэпилептические препараты и даже на сами анальгетики-антипиретики).
Для исключения артифициальной (в т.ч. искусственно-вызванной) лихорадки проверьте, есть ли у Вашего сына жар (ладонью), измерьте температуру двумя термометрами и во рту.