|
#1
25.10.2010, 22:55
|
|||
|
|||
|
Эритроциты в моче
Здравствуйте! Моему мужу 49 лет, в последнем анализе мочи большое количество эритроцитов. С чем это может быть связано и что стоит проверить? Несколько месяцев назад проходил урологическре обследование, обнаружили небольшую аденому и простатит в неактивной форме. Уролог сказал, что некритично и не рекомендовал никакого лечения. Эритроциты тогда были в норме. Сейчас все показатели в норме, белка нет, лейкоциты 0-1, эритроциты неизмененные 0-0-0, эритроциты измененные 21-24-27, реакция на кровь - небольшие количества. Сдавал анализ с плохим самочувствием, простуженный, с головной болью. Может ли быть подобный результат быть вызван ОРВИ? Стоит ли пересдать сейчас или имеет смысл подождать улучшения самочувствия? ОРВИ, похоже, надолго.
|
|
#2
25.10.2010, 23:09
|
||||
|
||||
|
Подождать до окончания ОРВИ можно. Далее нужно обследоваться у нефролога. Перед визитом к врачу стоит повторить общий анализ мочи.
|
|
#4
25.10.2010, 23:22
|
||||
|
||||
|
Не за что.
Все может быть, и анализ перепутать могли, и ошибиться. Нет в мире совершенства.  Для того, чтобы исключить данный фактор и было рекомендовано пересдать мочу перед визитом к доктору.
|
|
#5
26.10.2010, 22:06
|
|||
|
|||
|
Анализ пересдали. Все стало еще больше непонятно. Теперь эриторциты измененные - 0-1-0, а эритроциты неизмененные - 20-30-20, Реакция на кровь - в умеренных количествах. Остальные показатели схожи со вчерашними. Так к какому же врачу идти - нефрологу или урологу? Как могут настолько различаться анализы, сданные с разницей в один день? Или пересдать еще раз в другой лаборатории? Но похоже, с эритроцитами в любом, случае не все в порядке.
|
|
#7
27.10.2010, 11:19
|
|||
|
|||
|
Не помню точно, собран был, вроде, утром, а в лабораторию отнесен через пару часов. Или собран сразу и отнесен в лабораторию, но тогда уже не утром, а около часу дня дня. Второй анализ был собран утром и отнесен в лабораторию где- то через час.
|
|
|
|
#9
28.10.2010, 01:05
|
|||
|
|||
|
Понятно, спасибо. А перед консультацией уролога кроме анализа мочи какие еще исследования имеет смысл сделать? На данный момент на руках клиническая кровь, сахар, холестерин, Алт, АСТ, биллирубин. УЗИ простаты четерехмесячной давности.
|
|
#11
28.10.2010, 17:50
|
|||
|
|||
|
Третий анализ мочи, сданный через 2 дня после первых двух анализов, не показал вообще никаких эритроцитов. По нормам лаборатории только удельный вес больше нормы - 1.030 при верхней норме 1.025. Означает ли отсутствие эритроцитов то, что все нормально и можно успокоиться и ни к кому не ходить, или все-таки, если они недавно появлялись в анализе, нужно показаться урологу?
|
|
#12
29.10.2010, 22:00
|
||||
|
||||
|
Ваш случай более чем удивительный. Трудно сказать что это все-таки было, и в каком именно анализе ошибка (а если в последнем?). Или не ошибка, а эпизод гематурии действительно был, но уже прошел (так бывает), и причина осталась невыясненной. Ждать повторения не лучший выход. Чтобы слепо не полагаться на хороший анализ и удостовериться, что все в порядке, мне кажется стоит всё-таки пройти осмотр урологом.
|
|
#14
30.10.2010, 22:50
|
|||
|
|||
|
Еще раз здравствуйте! Сходили к урологу, который нас оставил в некотором недоумении, т.к посмотрев все анализы включая УЗИ черырехмесячной давности. сказал, что тут нужно серьезное лечение. Как я уже упоминала, весной мой муж прошел полное урологическое обследование, включая разные пробы мочи, спермы, крови. По его результатам уролог сказал, что никакого специального лечения не требуется. т.к. простатит в неактивной фазе, а из инфекций найдена только кишечная палочка, лечить которую он не посчитал нужным. На тот момент, правда, эритроцитов в моче не было. Обследование проводилось во вполне уважаемой клинике ( Институт Пирогова в Спб). Вот результаты УЗИ:
Предстательная железа увеличена, размеры : 48*48*44Б V - 52,8 куб. см Контуры неровные, четкие, не вдается в просвет мочевого пузыря. Капсула уплотнена. Структура диффузно-неоднородная за счет гиперплазии в переходных отделах V - 6,2 куб. см и глыбчатых гипоэхогенных включений вдоль уретры. Скменные пузырьки неувеличены, стенки их местами уплотнены. Остаточной мочи: V - 17,0 мл Заключение: ДГПЖ. Хр. простатит, везикулит. Сегодняшний доктор сказал, что это УЗИ очень проблемное, что тут необходимо серьезное курсовое лечение, особенно на фоне эпизодов гематуриии по анализам. Направил на УЗИ почек, которое мы тут же и сделали. В обеих почках - паренхима в центральной зоне : 18 мм. В правой - Конкркменты - единичные линейные включения до 1-2 мм. с аккустической тенью. Остальные показатели в норме. Заключение : Умеренная каликоэктазия справа. Признаки нарушения минерального обмена. Действительно ли подобные диагнозы требуют серьезного лечения? Как сказал сегодняшний уролог - антибиотики, и физиотерапия, и лазер и т.д. Не совсем поняла от чего принимать антибиотики, если никаких инфекций не найдено. Кроме кишечной палочки(Escherichia coli - 1,00E + 07), которую уролог из Пирогова не посчитал нужным лечить. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Действительно ли все так серьезно. Просто так глотать антибиотики желания нет, да и времени на постоянные походы к урологу для курсового лечения не так много..
|
|
#15
31.10.2010, 01:55
|
|||
|
|||
|
Почитала форум и выяснила, что после пальцевого осмотра простаты ПСА сразу сдавать не надо. А нам доктор рекомендовал сдать прямо в ближайшие дни, никак не упомянув о том, что подождать следует. Еще он сделал бужирование, результаты результаты которого письменно никак не прокомментировал. ПСА сдавался в мае этого года, цифр не помню, но там по словам доктора, все чисто было. Возможно ли использовать тот анализ для новой консультации с урологом? А то без ПСА они и рекомендаций никаких не дают. Почитав форум, поняла. что 52,8 куб см - это очень большой размер простаты и уже само это является показанием к лечением. Почему же при урологическом обследовании врач не назначил вообще никакого лечения, а только УЗИ контроль раз в год?? Первой реакцией уролога на сегодняшнем посещении было -"49 лет - это же еще молодой мужчина, для этого возраста по УЗИ очень большая простата." Еще беспокоюсь по всему этому поводу, т.к. у отца мужа был рак простаты.
|
Линейный вид
