Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.11.2008, 19:28
MarinaNN MarinaNN вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.11.2008
Сообщений: 1
MarinaNN *
"дискуляторная энцефалопатия".Беспокоит раздвоение в глазах. Опасна ли Зомета?

Здравствуйте! У нас такая ситуация. Две недели назад у моей матери (60 лет) сильно заболела голова в районе правого виска и глаза и буквально сразу появилось раздвоение в глазах, скачки давления (100/60 – 180/100), обмороки, тошнота, шум в ушах, тяжесть в затылочной зоне. Подозревали:
1)метастазы в головной мозг (находится на учете в онкодиспансере – РМЖ (диагноз 1995г.) и костные метастазы (диагноз 2002г.)),
2)аневризму… что-то подобное.

Сделали МРТ головного мозга и сосудов головного мозга – заключение:
«На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб и супратенторные структуры. В белом веществе лобных и теменных долей определяются очаги демилинизации гипертенсивного сигнала по Т2 без четких контуров размерами до 1,0х0,7см.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей и Сельвиевых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В костях и твердой мозговой оболочке лобно-темннных областей выявляются множественные округлые очаги имеющие различные сигнальные характеристики по Т2 от умеренно гиперитенсивного сигнала до гипоинтенсивного и изоинтенсивного по Т1 размерами до 0,9х0,6 см количеством до 20шт.
В правой гайморовой пазухе определяется патологическая зона неоднородно гипоинтенсивный по Т2 и неоднородно гиперинтенсивная по Т1 размерами 3,2х1,8см (полип?).
На серии МР ангиограм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей трехмерной реконструкцией в двух плоскостях, визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Отмечается асимметрия кровотока по интракраниальным частям позвоночных артерия (S>D)/
Визуализируется правосторонняя С-образная извитость базилярной артерии. Имеется вариант развития Виллизиева круга в виде отхождения правой ЗМА от сифона правой ВСА (правосторонняя задняя трифуркация) и отсутствия кровотока по левой задней соединительной артерии. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено».

Нейрохирурги метастазов в головной мозг не выявили, сказали, что необходимо лечить «дискуляторную энцефалопатию».
Думаю, что все это на фоне гипертонии и сосудистого заболевания (как побочное от противоопухолевого препарата Зомета).
Сейчас ходить не может – сильно кружится голова. Тошнота прекратилась и давление стабилизировалось (120/70 -130/80), голова время от времени болит (глушим анальгином, кетаналом, цитрамоном).
Беспокоит раздвоение в глазах – не проходит (еще глаз стал косить – видимо от напряжения). Окулист поставил диагноз – «начальная катаракта и ангиосклероз сетчатки глаз». Направила к невропатологу, от которого мы не можем добиться взаимности (молчит). После праздников, конечно, буду вызывать на дом другого.
Но сейчас стою перед выбором: необходимо как можно раньше продолжать лечение Зометой и боюсь, как бы хуже не стало… инсульта тоже к нашим проблемам добавлять не хочу.
И еще очень волнует вопрос: это раздвоение (диплопия) пройдет? Может лекарства какие есть, или кто сталкивался?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.11.2008, 00:05
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Необходим анализ самих МРТ.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.11.2008, 09:21
ArakancevUV ArakancevUV вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.06.2008
Город: г. Волжский
Сообщений: 532
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 79 раз(а) за 76 сообщений
ArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArakancevUV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Насколько мне известно-Зомета в Вашем случае-непричём,ИМХО.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.