"Дегенеративный комплект" в шейном ОП

[Lagor]

gaitan, спасибо за участие!

Сообщение от gaitan

Вам желательно обратиться за консультацией к неврологу, который сможет поставить диагноз

К неврологу обращусь. Диагноз, как я понимаю, предполагает предварительный определенный объем исследований, в числе которого МРТ ШОП. Его я прошел и он весь находится в данной теме. Сейчас мне важно понять, является ли данные результаты МРТ исчерпывающими в контексте общего объема диагностики.

Сообщение от gaitan

Также по показаниям вам может быть назначена консультация нейрохирурга.

Данные показания, как я понимаю, будут очень зависеть от текущего неврологического статуса?!

Можно ли узнать Ваше мнение по поводу выложенных снимков/описаний?

[nebel]

по тем снимкам, которые Вы показали показаний к оперативному лечению нет. Показаний для консультации нейрохирурга нет. Тк. лечат пациента с его жалобами и симптомами, а не снимки МРТ. Я по снимкам стеноз не вижу. относительно мануального терапевта: все будет зависеть от вашего врача. если он все же определит наличие цервикогенной головной боли, то да. манипуляции могут потребоваться.
Вам необходима стимуляционная электромиография ( ни в коем случае не интерференционная), где накладывают электроды на точки отведения и стимулируют нерв при помощи подачи тока.
С МРТ такое бывает, да.

[Lagor]

Результаты ЭНМГ:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Lagor]

Результаты анализов:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В планах остается невролог, которого планирую посетить на следующей неделе.

[nebel]

Анализы норма. По эмг есть проблема с локтевым нервов на уровне локтевого сустава, визуально кисть не похудела? Фото обеих кистей выложить можете? Ладонная и тыльная поверхность.

[Lagor]

Вроде бы кисть не похудела. Обе примерно одинаковые

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Golosa]

Сообщение от Lagor

Вроде бы кисть не похудела. Обе примерно одинаковые

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Пальцы сводите-разводите обычно, нет слабости? Нет нарушения тонких координированных движений в пальцах кисти, особенно левой?

[Lagor]

Сообщение от Golosa

Пальцы сводите-разводите обычно, нет слабости? Нет нарушения тонких координированных движений в пальцах кисти

Слабости нет, гантель в 40 кг из руки не выпадает. Хотя чувствительность мизинца и безымянного снижена, но подвижность и гибкость при их сгибании обычная.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
На клавиатуре левый мизинец использую редко, других тонких движений, связанных с этими пальцами, в обиходе вроде бы и нет.
Но специальный тест, где предлагается приложить ладонь к поверхности и поцарапать ее мизинцем, не прохожу. Мизинец лишь "елозит", задействовать ноготь не удается, а вот с правым получается.

Сообщение от Golosa

...особенно левой

С правой рукой у меня тоже проблемы по данным ЭНМГ?

[Golosa]

Сообщение от Lagor

С правой рукой у меня тоже проблемы по данным ЭНМГ?

А что невропатолог говорит после получения данных ЭНМГ?

[Lagor]

Сообщение от Golosa

А что невропатолог говорит после получения данных ЭНМГ?

К невропатологу попаду на следующей неделе. Вообще, исследовали левую руку, но врач, проводившая процедуру, проверяла и правую, объяснила, что для сравнения. Сказала, в принципе, то же, что и отражено в заключении: нарушение проводимости в области локтевого сгиба и поменьше - в запястье левой руки.
Перед процедурой проверила с молоточком рефлексы на обеих руках, сказала, что "крамолы не видит"

[Golosa]

Сходите еще раз к невропатологу и желательно,чтобы невропатоог проверила функцию собственных мышц кистей, глубоких сгибателей мизинцев, посмотрела и сравнила бы состояние мышц первого межпястного промежутка и мышц тенара, провела бы сгибательные и компрессионные тесты, тест Гоффманна-Тинеля в области локтевых суставов, еще раз проверила бы изменение чувствительности на тыльной и ладонной поверхностях 4-5 пальцев.

[Lagor]

Уважаемый специалисты, а на основании предоставленных результатов исследований можно считать, что компрессия локтевого нерва в зоне кубитального канала является причиной парестезии 4-5 пальцев левой руки? Что локализация проблемы именно в локте, а не выше? Может ли в моем случае воспаление возникать выше предплечья, и воспаленный увеличившийся нерв передавливаться в кубитальном канале? То есть, может ли синдром кубитального канала быть следствием, а не причиной? Ведь анатомически, локтевой нерв выше предплечья ничего не иннервирует и симптомы в двух разных местах компрессии нерва могут давать онемение пальцев, не затрагивая другие участки руки? Меня не покидает ощущение, что дело, все - таки, может быть в шее, поскольку упражнениями на шейный отдел иногда удается манипулировать интенсивностью онемения.

[Golosa]

Сообщение от Lagor

Уважаемый специалисты, а на основании предоставленных результатов исследований можно считать, что компрессия локтевого нерва в зоне кубитального канала является причиной парестезии 4-5 пальцев левой руки? Что локализация проблемы именно в локте, а не выше? Может ли в моем случае воспаление возникать выше предплечья, и воспаленный увеличившийся нерв передавливаться в кубитальном канале? То есть, может ли синдром кубитального канала быть следствием, а не причиной? Ведь анатомически, локтевой нерв выше предплечья ничего не иннервирует и симптомы в двух разных местах компрессии нерва могут давать онемение пальцев, не затрагивая другие участки руки? Меня не покидает ощущение, что дело, все - таки, может быть в шее, поскольку упражнениями на шейный отдел иногда удается манипулировать интенсивностью онемения.

Бывают даже синдромы двойного сдавления. Необходимо уметь дифференцировать все это клинически и инструментально. Но гарантии дает знаете кто.....

[Lagor]

Итак, посетил сегодня невролога. Врач много рассказал, но не очень много написал . Но общая суть визита ясна: врача не смутили ни снимки МРТ, ни мой неврологический статус, и после осмотра вопрос с шейным ОП был закрыт.
Диагноз на словах: синдром кубитального и запястного каналов, головная боль напряжения. То есть, совпадает с мнениями уважаемых консультантов. А вот цервикогенная боль не входит в "его классификацию ГБ", являясь, насколько я его понял, "разновидностью ГБН" (сослался на МКБ-10).
Вот как выглядит выписка (не смог разобрать диагноз головной боли) и назначения:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Golosa]

Сообщение от Lagor

Итак, посетил сегодня невролога. Врач много рассказал, но не очень много написал . Но общая суть визита ясна: врача не смутили ни снимки МРТ, ни мой неврологический статус, и после осмотра вопрос с шейным ОП был закрыт.
Диагноз на словах: синдром кубитального и запястного каналов, головная боль напряжения. То есть, совпадает с мнениями уважаемых консультантов. А вот цервикогенная боль не входит в "его классификацию ГБ", являясь, насколько я его понял, "разновидностью ГБН" (сослался на МКБ-10).
Вот как выглядит выписка (не смог разобрать диагноз головной боли) и назначения:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Во-первых, клиники синдрома канала запястья у Вас нет. Во-вторых, синдром кубитального канала таким образом не лечат.