рахит

[Polina_]

Нам поставили диагноз "рахит" месяца 2 назад. Назначили 4-5 капель водного раствора Д-3. Недели через 2-3 с начала применения,я догадалась,что постоянные срыгивания и плохой аппетит(коих раньше не наблюдалось) могут быть связаны с передозировкой Д-3. 2 дня препарат не давала-количество срыгиваний было 1-2 за все время. Какое-то время витамин не давала,к тому же,наш ортопед,у к-ого м наблюдаемся,сказала,что рахита у нас нет. Потом невропатолог сказала,что рахит самый настоящий,и надо давать Д-3. Запуталась вконец. Даю теперь в более низкой дозировке-2 капли. Могут ли от этого быть какие-то последствия? На основании чего вообще ставится диагноз рахит? Родничок у нее стал активно зарастать,а вот залысина и "костные изменения" остались.

[Morphey]

Здравствуйте!
Во первых сколько лет Вашему ребенку?
На основании чего диагностировали рахит? Только осмотр... Проводились анализы? Рентген?
Всвязи с чем невролог сделала такое заключение?

По поводу передозировки. Для начала нужно понимать есть ли она? Гиперкальцийурия (выделение кальция с мочей) - может быть одним из первых сигналов передозировки.

Также отмечены случаи метаболического ацидоза, в частности почечного тубулярного (renal tubular acidosis (RTA), при хронической передозировке. Но представляет интерес, скорее для врачей.

Теперь на основании чего "ставится" диагноз. Кальций(25(ОН)D31,25(ОН)2D3)и фосфор сыворотки крови, щелочная фосфотаза, и рентген. Иногда делают уровень паратгормона.



С уважением Д.А.

[Polina_]

Сообщение от Morphey

Здравствуйте!
Во первых сколько лет Вашему ребенку?
На основании чего диагностировали рахит? Только осмотр... Проводились анализы? Рентген?
Всвязи с чем невролог сделала такое заключение?

По поводу передозировки. Для начала нужно понимать есть ли она? Гиперкальцийурия (выделение кальция с мочей) - может быть одним из первых сигналов передозировки.

Также отмечены случаи метаболического ацидоза, в частности почечного тубулярного (renal tubular acidosis (RTA), при хронической передозировке. Но представляет интерес, скорее для врачей.

Теперь на основании чего "ставится" диагноз. Кальций(25(ОН)D31,25(ОН)2D3)и фосфор сыворотки крови, щелочная фосфотаза, и рентген. Иногда делают уровень паратгормона.



С уважением Д.А.

Ребенку 5,5 месяцев. Ничего не делали,только осмотр. А что это за анализ,где определяется фосфор и кальций? Где можно сделать? Ее только осматривали. Залысина на затылке,ребрышки,выпирающий лоб. На фоне Д-3 стал очень быстро зарастать родничек,но все "рахитное" осталось без изменений. Много срыгиваний,пару раз фонтаном, потеря аппетита,малая прибавка веса. Это все не передозировка? Я не врач совсем... Но после отмены витамина все стало гораздо лучше... Как определить,была ли передозировка? Сдать анализ мочи?.. И давать ли препарат сейчас? Это может сказаться на почках?

[Morphey]

Сообщение от Polina_

Ребенку 5,5 месяцев. Ничего не делали,только осмотр. А что это за анализ,где определяется фосфор и кальций? Где можно сделать?

Анализ крови на содержание и концентрацию вышеуказанных веществ. Где сделать - теоретически в больнице, мед. центре... Честно точно и не знаю... Но вид исследования не такой и редкий - начните спрашивать, хотя бы у тех, кто диагностировал и назначал лечение.

Ее только осматривали. Залысина на затылке,ребрышки,выпирающий лоб.

Это не основания для диагноза. Ни для какого, кроме как Самому Себе.(доктору)

На фоне Д-3 стал очень быстро зарастать родничек,но все "рахитное" осталось без изменений.

Естесственно и логично. Только оно все не рахитное.

Много срыгиваний,пару раз фонтаном, потеря аппетита,малая прибавка веса. Это все не передозировка?

Это все что угодно, если просто и грубо.

Я не врач совсем... Но после отмены витамина все стало гораздо лучше...

Вот и ладно. Вот и не давайте больше. Сначала диагноз, потом лечение. И никак не наоборот.
В плане профилактики, необходимо определить точную дозировку.

Как определить,была ли передозировка? Сдать анализ мочи?..

Да уже не нужно. Как бы поздно, да и если была передозировка, то что? Ничего на сегодняшний день это не изменит, да и постфактум не определите.

И давать ли препарат сейчас?

Нет, не давать. Сначала диагноз.

Это может сказаться на почках?

Простите, видимо не стоило, упоминать о "тубулярном ацидозе". Нет, с большой вероятностью не могло сказаться на почках в Вашем случае.

С уважением Д.А.

[Ernimel]

а не возьмется ли кто-нибудь из врачей забросить тему диагностики и лечения рахита в чаво? Как может и как не может быть выведен этот диагноз на самом деле? Как может и как не может проходить лечение? На мой взгляд было бы полезно, потому что слишком часто у нас его "ставят" безо всяких анализов, на основании неких косвенных признаков, да и лечат (если смотреть по мамафорумам) много чем, от рыбьего жира до прогреваний и электрофореза, не считая всяких -патий.

[Polina_]

Спасибо большое!!!!!!

[Polina_]

Спросила у врача по поводу анализа.
Она сказала,что это биохимия. Это действительно так?
Как же такую малышку натощак привести? Да и брать ведь из вены? Больно...

[Morphey]

Теперь тема есть в ЧаВо, прочтите... есть еще и рентгенология... и клинические признашки должны быть явные...