Краснота, жжение на мошонке и зуд на лобке

[Ceedmak]

Здравствуйте.

Мужчина 37 лет (3 года без секса)
Март 2019 – секс с новой девушкой (в презервативе)
Примерно через 2 недели появились следующие симптомы:
Краснота и жжение на внутренней стороне мошонки и зуд лобка (80% чешется лобок, 20% мошонка).

Кожа в районе лобка немного стянута, подсушена – лобок раз в 5-10 минут чешется (зуд днем и к вечеру усиливается).

Дальше лобка (волос) зуд не идет
У основания члена (слева) – ярко выраженное пятно с усилением рисунка кожи, отёком и блеском (днем красное, после душа светлое, кожа успокаивается).


Жжение и зуд усиливаются во время повышения температуры тела и потоотделения.
После принятия душа с мылом краснота и зуд проходит.
Ночью (сплю без одежды) практически не чешется (3-4 раза за ночь)
Утром краснота и зуд минимальны.
Алергии ни на что никогда не было, в том числе на средства для стирки (стирал 2 недели всю одежду просто в теплой воде без средств)


В КВД сдел соскоб с лобка на микроскопическое исследование на грибок – результат был отрицательным (сдавал в КВД и взяли как то на "отмахнись"). Дерматолог назначила Кандидерм (Беклометазон, Клотримазол, Гентамицин) Полисорб + ограничения в питании. Спустя месяц без изменений

Может сдать повторно анализ на грибы и с выращиванием в частной лаболатории?
Стоит ли сдавать анализ крови на IglE (чтобы исключить алергию)?
Что это может быть и чем посоветуете лечить?

PS Буду очень признателен за любые ответы, так как всё это мешает полноценно жить...

[Dr.Volgina]

У Вас аллергический дерматит, анализы больше не нужны.
Кандидерм замените на мазь элоком 2 р в день 7 дней.
Показаны антигистаминные средства( кларитин, цетрин...).
Не мойте мылом.
Белье хлопок,свободное.
Брюки свободные.

[Ceedmak]

Любовь Сергеевна, получил анализ крови на IglE
А еще на лобке время от времени появляются красные пятна (1-3 штуки) в димаметре от 3 до 8 мм. Спустя день они становятся бледно коричневыми и кожа на них стянута и немного выпирает (напоминает отдаленно мазоль - папула с тонкой кожей сверху)
Постараюсь сделать фото получше сегодня вечером

Доктор, мне придерживаться Вашей рекомендации по лечению мазью Элоком?
Или скорректируете лечение?

[Ceedmak]

Вот фото папулок о которых писал выше.

PS Сегодня - постараюсь сделать фото более качественное

[Dr.Volgina]

Элоком показан.
Насчет пятен на лобке-нужно четкое фото. Пятна коричневые?

[Ceedmak]

Сообщение от Dr.Volgina

Элоком показан.
Насчет пятен на лобке-нужно четкое фото. Пятна коричневые?

Да, пятна коричневые. Появляются не часто 2-5 штук всего, но потом очень долго проходят - несколько недель еще видны эти коричневые пятна.

Похожи на мазоль (пупырышка и вверху кожа тонкая)

Элоком купил сегодня начну мазать

В выходные сделаю фотографию на зеркальный фотоаппарат этих пятен

Есть какие то у Вас предположения по этому поводу или нужны четкие фото?

[Dr.Volgina]

Необходимо исключить разноцветный лишай.

[Ceedmak]

уже 2 дня наношу мазь Элоком утром и вечером. Пью Кларитин. К сожалению, пока без видимых изменений...

пятна на лобке сложно было сфотографировать - сделал пробу Бальцера с 5% раствором йода - помазал пятно спиртовым раствором йода и возник ярковыраженный ореол (темная линия по периметру пятна)

так же было 3-4 гнойничка со скоплением капельки гноя в фоликуле волосков на лобке.

В месте наибольшего скопления волос у полового члена ярко выражены (увеличены) фоликулы волосков

Пятно у основания полового члена имеет более светлую пигментацию (лучше всего это заметно с утра, а днем пятно становится розовато красным)

Зуд умеренный не ярко выраженный

Любовь Сергеевна, возможно это все-таки отрубевидный (разноцветный) лишай?

Если это так - как Вы посоветуете действовать дальше?

[Ceedmak]

Добавил новые и качественные фотографии

Фото одного из пятен (сначала красные)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Потом становятся коричневыми и телесного цвета

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Гнойник в основании (луковице) волоса.
Таких было несколько на лобке

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Что же все таки это может быть и как Вы посоветуете действовать дальше?

[Dr.Volgina]

Диагноз можно поставить только очно, внимательно осмотрев все пятна.
2 дня-это мало для оценки эффекта.

[Ceedmak]

следую Вашим инструкциям, мажу 5 дней Элокомом - симптому проходят - по ощущениям помогаем (тьфу, тьфу, тфу - чтоб не сглазить)

нужно мазать Элокомом 7 дней или можно чуть больше?

[Dr.Volgina]

7 дней ежедневно,затем через день 3 дня.

[Ceedmak]

Любовь Сергеевна, закончил лечение мазью Элоком:
с 25 августа мазал 8 дней 2 раза в день и 4 дня через день.
Сегодня 2ой день как не мажу ничем. К сожалению симптомы остались: краснота на мошенке и немного чешется лобок.

В процессе лечения вспомнил важный момент: у девушки с которой я занимался сексом был грибок ногтя. Палец на ноге у нее был заклеен пластырем. Спросил у нее зачем и почему - ответила грибок на ногте!!!

Я пользовался ее полотенцем, возможно ли передача грибка с ногтя через полотенце, постель и прочее на мошенку?

Может сдать посев с выращиванием на грибок?

Чтобы исключить разноцветный лишай - какие анализы сдать?
Стоит ли сдавать кровь на паразитов?

[Dr.Volgina]

Грибок с ногтя не передается на половые органы.
Разноцветный лишай ставится "глазом".
Паразитов не ищите.
Т.к. от лечения эффекта нет,обратитесь к дерматологу повторно для исключения "синдрома красной мошонки".

[Dr.Volgina]

А так же ,как подсказывают коллеги, пусть дерматолог внимательно посмотрит повторно для исключения лобковых вшей.