#1
|
||||
|
||||
АТ к рецепторам ТТГ повышены
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Женщина, 33 года, рост-180 см, вес - 78 кг, месячные в 11 лет, обильные, болезненные, беременностей не было. В 2006 году была операция по удалению кист на обоих яичниках после разрыва кист. В щитовидной железе - 3 узла размерами 5 см, 2 и 3 см, делала биопсию, по результатам все узлы коллоидные. Рекомендовано наблюдение. Результаты недавних анализов: 1.Т4 св - 12,22 пмоль/л (норма 9-19) 2. ТТГ - 1,29 мЕд/л (0,4-4,0) 3.Цинк (сыворотка) - 1,15 мкг/мл (0,75-1,50) 4. АТ-ТПО - <3 (норма до 5,6) 5. Гомоцистеин - 9,82 ммоль/л (4,44-13,56) 6. Пролактин - 433 мЕд/л (109-557) 7. АТ к рецепторам ТТГ - 1,11 МЕ/л (норма < 1). Вроде бы все в норме, кроме АТ к ТТГ, врач запретила йодированную соль и вообще все с йодом, а я собиралась начать прием йодомарина в надежде, что он сдержит рост узлов. Здесь на форуме прочитала, что этот анализ не очень показателен. Прошу ответить на вопросы: 1. Можно ли принимать йодомарин при повышенных АТ к ТТГ? 2. Означает ли этот результат, что в дальнейшем мне стоит ожидать еще проблем с щитовидной железой из-за повышенных АТ к рецепторам ТТГ. Спасибо! Ссылка на прошлую тему. https://forums.rusmedserv.com/showth...errerid=435325 |
#2
|
||||
|
||||
Анализ в данной ситуации не имеет смысла, поэтому не оценивается и не является прогностическим. Да и "повышение" на самом деле таковым не является, клинически не значимо.
Прием йодомарина так же не имеет смысла. Запрещать йодированную соль и морепродукты не нужно, но получение фармакологических количеств йода (спиртовой раствор йода, Люголь, бетадин, йокс, рентгеноконтрастное вещество при КТ) может спровоцировать функциональную автономию узла с тиреотоксикозом.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |