|
#16
22.08.2019, 23:37
|
||||
|
||||
|
1. Да, есть более эффективная терапия - упражнения, растягивания мышц предплечья, PRP. Гомеопатия бесполезна в данном случае, хотя само обкалывание проблемной зоны (нидлинг) может иметь определенный эффект, но не за счет цель-Т и т.п., а за счет самого обкалывания. Физиотерапия не обязательно бесполезна, а иногда может очень даже помогать, если ее правильно подбирать и уметь делать. Например, ударно-волновая терапия при эпикондилите часто помогает. Но и этот метод можно испортить некорректным ее проведением. Фонофорез и лазер могут помочь, но их эффект малопредсказуем, тем более, что вы не знаете ни типа лазера, ни режима... Это пальцем в небо.
2. При эпикондилите заниматься спортом можно, исключая некоторые особенно болезненные упражнения и добавляя упражнения для эпикондилита. При вашей проблеме с коленом - неизвестно, т.к. ваш диагноз неизвестен (могу лишь крайне приблизительно предположить синдром медиопателярной складки или какой-то другой вариант пателлофеморального болевого синдрома). Заключение УЗИ в диагностике внутрисуставной патологии (далеко не все коллеги со мной согласны, но мое мнение именно такое) - это тоже пальцем в небо. Для диагностики коленного сустав нужно нормально провести его осмотр со всеми тестами, а при необходимости сделать рентген и/или МРТ. УЗИ редко когда помогает, а особенно заключение УЗИ. Если еще сам травматолог лично заодно и датчиком УЗИ поводил, то это может дать ему некоторую более расширенную информацию. Но заключения УЗИ обычно ни о чем. Оно, может, и правильное, но "признаки хондромаляции суставных поверхностей (начальные явления деформирующего артроза), незначительно выраженный синовит коленного сустава. Частичное повреждение медиального мениска." обычно можно написать каждому пациенту с болями в колене. Это и не исключает, и не подтверждает ничего, и не помогает в выборе способа/метода лечения. Ну вообще никак не помогает такое заключение УЗИ. Я могу рукой над суставом водить и такие заключения штамповать. Заключение типа "разрыв заднего рога медиального мениска 3B по Stoller" помогло бы. А "частичное повреждение мениска" не помогает никак. Я вот не знаю, что делать с таким заключением)) 3. Нужно. В ЦИТО вполне можно искать. Видимо, в этот раз просто промахнулись) Я знаю хороших врачей, которые любят цель-Т и траумель (хотя сам их не применяю и не считаю эффективными) и довольно успешно проводят обкалывания с ними. Но если в эпикондилит хорошо натыкать иголкой куда надо, чтоб гематомка сформировалась, то эффект тоже можно получить в определенном проценте случаев (правда, эффективнее и безболезненнее , пожалуй, будет PRP терапия). Поэтому пристрастие к такого рода применению гомеопатии еще не ставит крест на докторе. Меня больше смущает отправление на УЗИ и принятие решения на основании его заключения. Но, может, это я такой недоверчивый)) 
|
|
#17
23.08.2019, 10:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
В ЦИТО полнейший бардак. Мне даже не совсем непонятно, как можно так непрофессионально организовать работу медицинского учреждения сегодня.
|
Линейный вид
