Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 18.08.2016, 16:29
UsenkoAN UsenkoAN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2016
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
UsenkoAN *
Результаты ГСГ

Здравствуйте, хотелось бы узнать ваше мнение по поводу снимков ГСГ. Мне 26 лет, планирую 2,5 года за это время сдала практически все анализы. Все в норме, кроме ГСГ. Исследование проводилось в день овуляции. Заключение, двусторонний сальпингит, правосторонний сактосальпинкс. Трубы проходимы, признаки спаечного процесса. В марте и апреле была на УЗИ - никаких расширений на трубах не было. Следующий шаг лапароскопия - удаление правой трубы. Я бы хотела пару месяцев попытаться забеременеть самостоятельно, а потом в случае неудачи на операцию. Что вы думаете по этому поводу? Заранее благодарю за ответ. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Последний раз редактировалось UsenkoAN, 18.08.2016 в 17:14.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.08.2016, 17:25
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здесь действительно есть косвенные признаки спаечного процесса. Никто не мешает вам планировать в этот период.
__________________
С уважением Б. Каменецкий
врач гинеколог-репродуктолог клиники«АВА-ПЕТЕР» , г.Санкт-Петербург.
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 600-77-78
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.08.2016, 17:41
UsenkoAN UsenkoAN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2016
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
UsenkoAN *
Спасибо Борис Александрович! Врач у которого я наблюдаюсь считает, что без лапароскопии нет шансов. В заключении написано правосторонний сактосальпинкс или перитубарная осумкованная полость, эта полость тоже требует операции? Влияет ли она на зачатие?

Последний раз редактировалось UsenkoAN, 18.08.2016 в 18:22.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.08.2016, 12:12
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Точки над "i" в плане диагностики расставит проведение лапароскопии.
__________________
С уважением Б. Каменецкий
врач гинеколог-репродуктолог клиники«АВА-ПЕТЕР» , г.Санкт-Петербург.
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 600-77-78
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.01.2017, 13:17
UsenkoAN UsenkoAN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2016
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
UsenkoAN *
Здравствуйте Борис Александрович. Два месяца назад была проведена лапароскопия, вот результаты:
Правые придатки матки- прикрыт спайками с маточной трубой. При иссечении спаек яичник виден, размеры 28*22*25 мм. Маточная труба не просматривается, завернута под яичник, покрыта плоскостными спайками. К трубе подтянуты петли толстого кишечника за счет спаек. При рассечении спаек труба длинной 10 см, незначительно отекшая. Цвет трубы бледно-розовая.
Левые придатки матки-Яичник виден, увеличен, размеры 20*18*21 без патологии. маточная труба просматривается на всем протяжении, длина 10 см. расширена на всем протяжении до 2.2 мм. Перитубарных спаек нет, фимбриальный отдел свободен. Цвет трубы бледно-розовая.
Диагноз: Хронический двусторонний сальпингит, СПМТ 2ст.
Произведено: Сальпингоовариолизис, ХСС-трубы проходимы хорошо. Санация и дренирование полости малого таза.
Были назначены свечи с индометацином, бифиформ, сбор анастасия, вобензим, противозачаточные Модэлль-про на 3 месяца без перерыва, на отмене беременеть, с 16 дня цикла дюфастон. После операции врач сказал, что с такими трубами вполне можно забеременеть, что скорее всего проблемы у меня с гормонами, т. к. в анализах были отклонения ЛГ, пролактин и ДГЭА, и есть повышенная волосатость. Овуляция хоть и есть, но скорее всего неполноценная.
На данный момент принимаю Модэлль-про по схеме 63/7 для снижения андрогенов, сама вижу эффект, кожа стала чище, уменьшилась потливость, и общее самочувствие хорошее.
Скажите пожалуйста если труба расширена до 2.2 мм, могут ли в ней повредиться фимбрии? Может трубы проходимы, но своих функций не выполняют?
По поводу овуляции, делала УЗИ несколько раз и всегда желтое тело было справа, там где труба была завернута за яичник. Возможно ли такое, что левый яичник никогда не овулирует, а справа яйцеклетка не могла пройти из-за спаек? И возможно ли что на отмене противозачаточных овуляция наступит слева?
Заранее благодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.01.2017, 09:18
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проведенное вмешательство подтвердило наши предположения о нарушении проходимости маточных труб. Определить насколько они функциональны можно только экспериментально. Тактика в подобной ситуации следующая:
попытки самостоятельного зачатия при контроле овуляции (если не наступает возможна индукция) в течение 6-8 циклов. При отсутствии эффекта - эко.
__________________
С уважением Б. Каменецкий
врач гинеколог-репродуктолог клиники«АВА-ПЕТЕР» , г.Санкт-Петербург.
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 600-77-78
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.07.2019, 03:21
UsenkoAN UsenkoAN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2016
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
UsenkoAN *
Здравствуйте Борис Александрович. В мае 2018 эко биохимическая беременность, октябрь2018 пайпель биопсия, признаки хр.эндометрита, назначены антибиотики, физио. Затем крио в декабре 2018 без эффекта, март2019 гистероскопия, врач сказал, что визуально эндометрий отличный, поэтому рдв делать не стали, биопсия пришла с хр. Эндометритом, очаговой гиперплазией и фиброзом стромы, лечение антибиотики, противовоспалительная терапия, физио, дюфастон с 16 по 25 д. ц. в течении двух месяцев, июнь 2019 криопротокол без эффекта. Из проблем ещё имеются антитела к хгч после 1 эко, коэффициент позитивности 1.5, часто рецидивирующий генитальный герпес, и гормоны ЛГ 36.44(1.1-11.6) Фсг 7.2(2.8-11.3) Пролактин 654.8(40-530) 17 ОН 8(0.3-2.06) эстрадиол 37.53(0.1-160) тестостерон 2,3(0-4.3). В последнем крио в поддержке было 900 утрожестан, 6 мг прогиновы, 1/2 Метипред, 1/2 в неделю достинекс. Сейчас мне предстоит свежий протокол, Репродуктолог хочет уйти в крио, затем гистероскопия с рдв и перенос, врач по бесплодию из ЖК категорически против, зав. отделения тоже, говорят, что гиперплазия рдв не лечится + возможны последствия. Предлагают пол года дюфастон. Мне не важно какое будет лечение, мне нужен результат. Борис Александрович, что вы думаете по этому поводу?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.07.2019, 02:47
UsenkoAN UsenkoAN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2016
Адрес: Новокузнецк
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
UsenkoAN *
Уважаемые специалисты, ответьте пожалуйста, мне очень нужно знать ваше мнение, как можно раньше. Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.