Здравствуйте,доктора. Пациентка,28 лет,готовится к ЭКО.
В анамнезе гемитиреоидэктомия правой доли ЩЖ по поводу аденомы (токсическая ли - не известно.Выписки нет.)
УЗИ ЩЖ(март,2012)узел в левой доле 12х9х11 мм.ТТГ-3,33 АТ-ТПО - 820,9 Рез-ты ТАБ: коллоид.
Назначен тироксин 50 мкг/сут. через 2 мес ТТГ - 1,38.
В ноябре размеры узла увеличились до 18х18х28. ТТГ - 1,93. Жалоб нет.
Уважаемые доктора,рост узла на 1,5 см за полгода на фоне приема тироксина.С-томов сдавливания нет.Мультиспиральной МРТ в городе нет.Вопрос:направить пациентку на сцинтиграфию ЩЖ (предварительно отменив тироксин) или к соседям (Челяб,Самара) на мультиспир. МРТ?

А почему не повторная ТАБ с адекватным описанием?

Стыдно признаваться, но у нас решает надо повторно пунктировать или нет доктор,к которому мы направляем на ТАБ. Он же поддерживает цитолога, который не описывает "адекватно", так как "прекрасно видит,что это КАРТИНА КИСТОЗНО-КОЛЛОИДНОГО ЗОБА".
Поэтому ищу выход...

Тем не менее, нужна повторная консультация стекол/ повторная пункция, даже если делать ее придется "на выезде".