Стоит ли проводить инстилляции

[Monika100]

Здравствуйте. Женщина 31 год, 167см, 51кг. Прошла интенсивное лечение у гинеколога антибиотиками:
метронидазол 8дней
цефтриоксан 5дней
орнидазол 10дней
далее таваник 15дней
далее тинидазол
Это всё от микоплазмы генитальной, которую не могу вылечить 3 года(выявлена из мазка бакпосевом) и гонореи (подозрение на неё, нашли гонорея-антиген), у мужа нашли хламидии и трихомонады (половые контакты у нас последний год в презервативе из-за постоянного лечения).
После такого курса лечения боли в области мочевого пузыря и частые позывы к мочеиспусканию опять возобновились.
Из-за хронического цистита, который у меня уже второй год уролог назначил мне инстилляции мочевого пузыря (диоксидин 16мл+димексидин(если правильно читаю) 4мл и чередовать с колларголом). В мае делала цистоскопию-шеечный цистит, при контакте кровоточит, анализы мочи в норме, при бакпосеве тоже ничего не нашли, сделали инстилляции с проторголом, не особо помогло.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли сейчас начинать инстилляции, или сначала сдать анализы на ИППП после лечения(во избежании возможного обсеменения мочевого пузыря инфекцией)?
Но анализы сдавать нужно не ранее через 3 недели после курса антибиотиков, а сейчас ой как болит низ живота , и ночью встаю в туалет по 3-4 раза, сам процесс мочеиспускания всегда был и есть безболезненным.

[doctor101]

Подскажите, пожалуйста, стоит ли сейчас начинать инстилляции

Нет,их вообще делать не нужно в данном случае.

[Kulikov]

При неосложненных заболеваниях, связанных генитальной микоплазмой хорошо себя зарекомендовал азитромицин 5 дневный курс (1 прием 500 мг, со 2-5 дни 250 мг) или моксифлоксацин 10 дневный курс. Эффективность выше 95%.

[Tihoma]

Сообщение от Kulikov

При неосложненных заболеваниях, связанных генитальной микоплазмой хорошо себя зарекомендовал азитромицин 5 дневный курс (1 прием 500 мг, со 2-5 дни 250 мг) или моксифлоксацин 10 дневный курс. Эффективность выше 95%.

После 15-идневного курса Таваника смысла в назначении моксифлоксацина не много, а азитромицин - не лучший выбор в терапии цистита.

Но анализы сдавать нужно не ранее через 3 недели после курса антибиотиков, а сейчас ой как болит низ живота, и ночью встаю в туалет по 3-4 раза, сам процесс мочеиспускания всегда был и есть безболезненным.

Не надо ждать три недели, надо сделать общий анализ мочи и посев мочи.

[Kulikov]

Я писал только о генитальной микоплазме, в виду сложностей с ее излечением.

Насколько я понял тут речь идет не об обычном цистите коли "анализы мочи в норме и в бак посеве ничего не нашли".

[Monika100]

Спасибо за ответы, с инстилляциями действительно подожду, очень уж противоречивые мнения о них.
Я так поняла, надо всё-таки инфекцию сначала долечить, она, наверное, и приводит к воспалительному процессу? Анализы мочи сдам ещё раз, обострение всё-таки.
И ещё подскажите, пожалуйста, если микоплазма привела к хроническому циститу, и, если я её когда-нибудь вылечу, цистит так и останется со мной или пройдёт всё-таки?

[Kulikov]

По поводу генитальной микоплазмы Вы что-то напутали, т.к. ее никак не могли выявить с помощью посева. Посевы на генитальную микоплазму делаются в единичных лабораториях в мире. Может имелся ввиду ПЦР анализ? Так что на всякий случай беру свои слова назад.

[Monika100]

именно бак посевом выявляется у меня. Действительно, далеко не везде делают этот анализ, только в одном месте и нашла, потом спрашивала в других лабораториях, чтобы пересдать для достоверности, нигде больше не берут такой. ПЦР тоже делала - результат отрицательный, но гинеколог сказала, что если любым одним методом определяется, то надо лечить. А вообще венеролог тоже в недоумении, почему ПЦР не показывает инфекцию, а бакпосев стабильно - положительно

[Tihoma]

Сделайте "просто посев" мочи, не ищите уникальных лабораторий - на шарлатанов Вы нарветесь скорее, чем на лабораторию действительно мирового уровня.

[Kulikov]

И просто общий анализ мочи.

Бактерии в посеве бывают и у здоровых людей, которые не нуждаются в лечении.