Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 29.07.2009, 12:44
VER_LES VER_LES вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2009
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 5
VER_LES *
а какой лучше препарат для замены Метипред или преднизолон?
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 29.07.2009, 13:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все равно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 29.07.2009, 13:19
VER_LES VER_LES вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2009
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 5
VER_LES *
Ваше мнение, Метипред в моем случае до какого срока принимать можно? и на каком сроке Б нужно делать замену?
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 29.07.2009, 13:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У меня ВООБЩЕ нет своего мнения - сугубо то , что в мире

Еще раз - Вам уже рассказывала д-р Чеботникова , что при неклассической ВДКН примерно половина женщин чудесно беременеет без дексаметазона и преднизолона , втрй половине они нужны для овуляции и с МОМЕНТА беремнности вместо проникающего через плаценту дексаметазона назначается преднизолон или вообще ничего не назначается - половина чудесно вынашивет без стероидов, иначе не было бы на Земле государства Израиль , а там среди евреек -ашкенази самая высокая в мире частота неклассичечской ВДКН ( история Рахили не зря написана )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 29.07.2009, 16:44
VER_LES VER_LES вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2009
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 5
VER_LES *
Спасибо за ответ. А скажите, гормоны щитовидной железы 1 раза во время беременности если сдать достаточно будет? (если они окажутся в норме, пересдавать их на более поздних сроках не нужно)?
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 29.07.2009, 16:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я уже писала - НЕ НУЖНО !! если в норме и всего один раз
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 29.07.2009, 17:31
Chebotnikova T. Chebotnikova T. вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.08.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,008
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 249 раз(а) за 244 сообщений
Chebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChebotnikova T. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вер лес, а почитать ТИРОНЕТ для пациентов? там все-все-все о щитовидной железе написано.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 29.07.2009, 21:22
VER_LES VER_LES вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2009
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 5
VER_LES *
из статьи на сайте ЦИРа
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
За последние 20 лет значительно снизилась смертность среди недоношенных новорожденных (24-26 недель), что во многом связано с использованием в терапии глюкокортикоидов при возникновении угрозы преждевременных родов назначением сурфактанта после рождения. Если удавалось избежать преждевременных родов, то часто проводились повторные курсы введения глюкокортикоидов. Возникают сомнения, не оказывают ли повторяющиеся инъекции глюкокортикоидов неблагоприятного побочного действия на плод. Опыты на животных (овца) показали, то повторные курсы глюкокортикоидов могут приводить к задержке миелинизации аксонов зрительного нерва. Это позволяет заподозрить возможное повреждающее действие глюкокортикоидов на центральную нервную систему плода. У детей, матери которых во время беременности длительно получали низкие дозы глюкокортикоидов, с целью снижения риска развития проявлений врожденного адреногенитального синдрома отмечались определенные нарушения поведения. Даже при условии, что пренатальное лечение ГК эффективно в устранении вирилизации у плодов женского пола с врожденной надпочечниковой гиперплазией, только в одном из восьми случаев можно расчитывать на возможный положительный эффект от такого лечения. Учитывая материал данного обзора, рекомендуются ограничить до минимума использование ГК во время беременности.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Я в шоке, теперь боюсь за моего малыша
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 30.07.2009, 07:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И что вы будете делать с Вашим шоком?
Что нового Вы узнали по сравнению с ранее уже Вам сообщенным?
Шок сам по себе - не слишком большая ценность , писать нам о том же , о чем мы пишем - зачем?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 30.07.2009, 10:05
VER_LES VER_LES вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2009
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 5
VER_LES *
просто не понимаю, почему врачи разное говорят..из статьи в журнале "9 месяцев" прочитала, что уже много лет используется дексаметазон при Б и дети нормальные рождаются..зачем тогда такие страшилки пишут? особенно читать это береемнным, кто принимает этот препарат, неприятно мягко говоря
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 30.07.2009, 10:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Исторически ситуация сложилась следующим образом : в мире идея о приеме преднизолона как способа лечения бесплодия возникла и исчезла в конце 50-х годов

По ряду соображений она была подхвачена отечесвтенными гинеколоами и дексаметзон как вода лился на просторах нашей родины у беременных, но в других странах люди писали четко и жестко : проникает через плаценту и может быть применен при беремнности только при условии , что польза выше чем риск

Были некоторые особые показания - скажем , короткий курс при угрозе преждевременных родов или короткий курс при наличии плода - будущего сибса ребенка с ВДКН классической : эти показания были во всем мире и именно анализ состояния этих детей в мире и лежит в основе пррчитаного Вами и не нравящегося вамтекста

Ситуация усложнилась , когда стали изучать так называемое фетальное программирование - илименно с этих похиций вмешательство дексаметазлна во время беремнности и снижает шансы плода на метаболическое здоровья в будущем ( Не вызвая уродств )
Скажите , что Вы планируете изменить перепиской нашей ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 30.07.2009, 11:05
VER_LES VER_LES вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2009
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 5
VER_LES *
просто пыталась понятия разные точки зрения на данный вопрос. У скольких эндокринологов я ни консультировалась и очно и заочно, говорят разное, поэтому и интересно было почитать переписку.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 30.07.2009, 11:33
VER_LES VER_LES вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.07.2009
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 5
VER_LES *
Была на приеме у врача, она предложида снижать Декс-н. С таблетки до 3/4 Скажите, это не опасно на сроке 6 недель вести снижение? НЕ будет ли резкого скачка?
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 30.07.2009, 12:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По этой позиции НЕТ разных точек зрения - есть мировая и есть российская , только и всего
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 30.07.2009, 12:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VER_LES Посмотреть сообщение
Была на приеме у врача, она предложида снижать Декс-н. С таблетки до 3/4 Скажите, это не опасно на сроке 6 недель вести снижение? НЕ будет ли резкого скачка?
Скажите , вам удалось прочесть предыдущий текст?
Еще раз - при нВДКН во время береемнности следует отдавать предпочтение НЕ проникающим через плаценту стероидам
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.