Оперировать или наблюдаться?

[BBC]

yarina, уж целую страницу...
- Вас наблюдают несколько докторов,
- Вы представили имеющиеся у Вас материалы - наши консультанты (ведущие специалисты страны) сказали Вам, что они неинформативны и не могут служить снованием для принятия решения.
- для определения терапевтической стратегии Вам предложили проконсультировать стекла в центре, знакомом с современными приниципами. Для примера Вам назвали ЭНЦ, заключения которого не вызывают сомнений.

Итого, Вы вправе сделать выбор - доверять своему доктору или обратиться за альтернативным мнением в ЭНЦ.

[Melnichenko]

Конечно, нет - я уже писала- в 60-х-80-х годах все узловые образования удаляли, боясь опухолей ( тогда не было возможности пунктировать)
Потом стали выделять группы людей, у которых ЖЕЛЕЗА должна быть удалена ( узловой коллоидный зоб с формированием функциональной автономии, аденомы и раки, большие размеры и пр ) - эти алгоритмы четко прописаны, в других странах сохранилась тенденция к органосохраняющим опрерациям ( удаление фрагмепнов железы, потому что узел есть )
Если у Вас нет возможности обсудить проблему с независимыми экспертами вне страны - Вы живете по законам своей страны, но мы рассказываем Вам о принятых в настоящее время правилах лечения

[yarina]

Я решилась на хирургическое вмешательство.
Удаление узлов, в прошессе операции экспресс-гистология и принятие окончательного решения о объеме операции. Очень надеюсь, что все обойдется.

Всем большое спасибо за участие в решении моей проблемы!!!

[Melnichenko]

При узловом коллоидном зобе ТАКЖЕ отпимальным является удаление всей железы ( см Тиронет)

[yarina]

Сообщение от Melnichenko

При узловом коллоидном зобе ТАКЖЕ отпимальным является удаление всей железы ( см Тиронет)

Насколько я поняла вероятность появления узлов в оставшейся части 50-80%. Также вероятность провести оставшуюся часть жизни на Тироксине даже при удалении части железы достигает 50%.

Правильно ли я понимаю, что если делать операцию, то лучше удалить орган полностью, тогда проблем будет намного меньше?

[Melnichenko]

Вы поняли правильно - но оеперь нужен хирург, который это тоже понимает и умеет удалять всю железу

[yarina]

Сообщение от Melnichenko

Вы поняли правильно - но оеперь нужен хирург, который это тоже понимает и умеет удалять всю железу

Спасибо Вам Галина Афанасьевна за совет.
Надеюсь, что я выбрала хирурга правильно. Больница специализируется на патологиях щитовидной железы да и хирург там не последний человек.

[Melnichenko]

Удачи и здоровья Вам !

[yarina]

Меня прооперировали. Говорят вовремя. Узлы оказались злокачественными и рядом были лимфоузлы. Все вычистили, теперь ждем окончательные рузультаты гистологии и на радиойодотерапию.

[Anna_Shvedova]

Сообщение от yarina

Меня прооперировали. Говорят вовремя. Узлы оказались злокачественными и рядом были лимфоузлы. Все вычистили, теперь ждем окончательные рузультаты гистологии и на радиойодотерапию.

Хорошо, что Вы прооперированы и железа удалена полностью. Хорошо, что в планах присутствует радиойодтерапия. Напишите нам результаты гистологии, пожалуйста.

[yarina]

Сообщение от Anna_Shvedova

Хорошо, что Вы прооперированы и железа удалена полностью. Хорошо, что в планах присутствует радиойодтерапия. Напишите нам результаты гистологии, пожалуйста.

Результаты будут во вторник. Напишу обязательно.
Еще хотола сказать, в клинике перед операцией мне сделали УЗИ и сразу предупредили, что вероятность злокачесственной опухоли почти 100%. Наверное все таки надо было мне не доверять всем, для того чтобы дойти до этих специалистов.

Вопрос: Какой йод лучше Канадский или Казахстанский?
Насколько срочно нужно применить радиойодотерапию, и как результат лечения зависит от этих сроков?

Всем большое спасибо за помощь и поддержку.

[Melnichenko]

Сравнения иодов нет проводилось
Существуют разные протоколы - но провести лечение иодом 131 надо обязательно

[Anna_Shvedova]

Как писала Галина Афанасьевна, сроки для проведения РЙТ могут быть различными - однако радиоактивный йод должен применяться на фоне гипотиреоза при высоких значениях ТТГ (так обеспечивается лучший захват препарата оставшимися клетками) - т.е., если после операции были назначены тиреоидные гормоны, то терапия РЙ потребует их отмены за 4-5 недель до лечения. Другой вариант (если есть возможость провести РЙТ через месяц-полтора после операции) - тироксин назначается уже после РЙТ.
Но все это еще будут обсуждать с Вами лечащие врачи - кроме того, мы все еще не знаем диагноз..

[yarina]

Полностью выписку мне еще не дали на руки, но показали та написано: папилярная карцинома и подробное описание что и где.

РЙТ советуют провести именно через месяц после операции гормоны поэтому пока не назначают.Как только будем знать дату точную РЙТ, сможем назначить гормоны (сказал доктор).

[Anna_Shvedova]

Ярина, все правильно. Папиллярная карцинома относится к заболеваниям с очень хорошим прогнозом. Ваши врачи проводят лечение согласно международным стандартам. Все будет хорошо. Удачи.